人肺癌组织线粒体ATPase 6基因突变研究

目的：了解人肺癌组织ATPase6基因变异,探讨线粒体DNA（mitochondrial DNA,mtDNA）突变与肿瘤发生的关系。方法：采用酚-氯仿法提取肺癌组织总DNA,用PCR产物直接测序方法,对37例肺癌组织mtDNA ATPase6基因序列进行分析,运用DNAStar软件将所得序列与mtDNA剑桥修订序列进行对照。结果：共发现28个碱基序列变异,没有检测到新的多态性位点,各亚型间在ATPase6基因碱基变异率没有显著性差异。在24例肺癌病例的ATPase6基因中检测到了碱基突变,突变率为64.8%。结论：在肺癌组织中存在ATPase6基因的高频率变异,这种变异可能在肺癌发生、发展中发挥重要作用。对ATPase6基因突变的进一步研究将有助于评价肺癌的DNA损伤和恶性程度,进一步研究这些变异对细胞功能的影响可能有助于阐明线粒体在肿瘤发生中的作用。     

成人脊髓拴系综合征的手术治疗

脊髓拴系综合征（tethered cord syndrome，TCS）是由于先天或后天的病理因素牵托脊髓或圆锥，使圆锥位置下降并产生一系列神经功能障碍的症候群，多见于儿童。文献对成人TCS报道较少。我院自1990年6月～2002年11月共收治20例成人TCS，报告如下。     

鸡抗HBs抗体的制备及在人HBsAg检测中的应用

对所制备的抗鸡蛋黄IgY单克隆抗体1G11和3A6进行鉴定,标记后建立了检测鸡蛋黄IgY的间接ELISA方法.用乙型肝炎疫苗免疫25周龄蛋鸡,血清及蛋黄中第8d出现特异性抗体,在第60d效价达1×10~(-5).利用鸡抗HBs抗体,建立了检测血清HBsAg的夹心ELISA方法.检测HBsAg的最低浓度达0.5ng/ml.且特异性较目前商业化试剂盒高     

腰椎间盘突出症评分分型的建立及应用

目的：建立腰椎间盘突出症的评分分型标准并将其应用于临床。方法：1993年1月至2003年1月，10年间共收治腰椎间盘突出症1127例，手术治疗674例，保守治疗453例．所有病例资料完整，包括有现病史、既往史、查体，CT、MRI、椎管造影。每个病例至少具有椎管造影、CT、MRI中的一项。从疼痛、神经症状、CT表现、MRI表现、椎管造影五个方面进行系统总结，将病人的症状体征和影像表现相结合进行评分分型从而建立评分分型—6分V型标准。2004年1月至3月在门诊应用该分型对159例门诊病人进行分型，并跟踪随访。结果：对159例病人进行分型，其中Ⅰ型15例，Ⅱ型36例，Ⅲ型54例，Ⅳ型33例，Ⅴ型21例，按百分比计算Ⅰ型9％，Ⅱ型23％，Ⅲ型34％，Ⅳ型21％，Ⅴ型13％。结论：腰椎间盘突出症的评分分型标准(以下简称评分分型)将病人的症状体征和影像表现相结合进行评分分型，反映了病人病情的严重程度，具有操作简单、实用性强的特点。     

重组人粒细胞集落刺激因子生产质量控制方法的研究

利用凝胶图像光密度分析系统和高效液相色谱双向综合检测方法对重组人粒细胞集落刺激因子的生产及纯化过程进行质量跟踪监控，使目标产品含量控制在＞98％；产品批间差异＜0.15，保证了纯化质量。     

血、便、痰和尿标本中SARS冠状病毒核酸的检测和病毒基因谱的初步建立

目的：利用冠状病毒全基因组芯片检测SARS患者血、便、痰和尿标本中的冠状病毒核酸并试图建立其基因谱。方法：提取SARS患者血、便、痰和尿样本中的冠状病毒RNA，经全基因组随机反转录和PCR扩增标记成荧光探针，与SARS病毒全基因组芯片进行杂交，同时用体外培养的病毒RNA和从健康人血液中提取的RNA做对照。结果：SARS患者的4种标本中都能检测到冠状病毒核酸的存在，与整个病毒基因组相比，大都为一些不连续的片断。其中尿、痰和便标本中的基因谱较为相似，另外，发现编码S1蛋白的核酸在一些标本中是连续的，具体为23份血标本中有2份是连续的，13份痰标本中有8份是连续的，51份便标本中有48份是连续的，2份尿标本中都是连续的。结论：冠状病毒全基因组芯片能够检测出SARS患者血、便、痰和尿标本中的冠状病毒核酸，并能建立各来源标本中病毒核酸的基因谱。     

胃十二指肠穿孔非手术治疗后胃镜检查时机的选择

在临床胃十二指肠穿孔（perforatedgastroduodenal，PGD）非手术治疗的病例中，对缺乏穿孔病因诊断依据者，治疗后进一步病因追究非常重要，而相关研究的文献报道则很少。对本院1997年10月至2006年9月219例PGD患者治疗后采用胃镜检查进行病因确诊的时机选择及价值进行探讨。     

Isola钉棒系统三维矫形改善脊柱侧凸患者冠、矢状面及旋转畸形的改善效果

目的:评价应用Isola钉棒系统矫正脊柱侧凸冠状面、矢状面和轴状面畸形患者的术后功能效果。方法:回顾性分析西安市红十字会医院脊柱科2001-03/2003-06应用Isola钉棒系统治疗脊柱侧凸患者22例。特发性侧凸18例,先天性侧凸4例。男13例,女9例;年龄12～18岁,平均14.5岁;术前冠状面Cobb角45°～83°,平均62°,矢状面Cobb角12°～54°,平均34°,椎体旋转按Nash-Moe分型I度6例,II度13例,III度3例。结果:术后冠状位矫正为20°～31°,矫正率为62%～85%,平均69%,矢状位矫正为21°～32°,平均26°。椎体旋转矫正I度。随访9个月～3年,平均2.4年,植骨融合良好,矫正角度丢失率<4.4%。结论:应用Isola钉棒内固定系统校正脊柱侧凸,利用悬臂技术产生的平移力获得冠状面良好矫正率的同时,可获得矢状面的矫正,并保持躯干平衡。     

老年医院获得性肺炎病原学及预后危险因素分析

目的 了解并探讨老年医院获得性肺炎(HAP)的临床特点、病原学分布、影响预后因素等.方法 回顾性分析2002年1月-2011年12月老年病房中669例,年龄≥65岁老年HAP患者的临床资料;通过单因素与多因素分析方法研究影响老年HAP的多种预后因素.结果 总共培养出的1130株病原菌,其中革兰阴性菌1000株,占88.5％,革兰阳性菌130株,占11.5％,居前3位的病原菌为铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌及嗜麦芽寡养单胞菌,占61.9％、9.4％及6.1％;机械通气、受累肺叶数、胸腔积液情况及APACHEⅡ评分是影响老年患者HAP预后的因素.结论 老年医院获得性肺炎病原菌分布广、患者病情重、机械通气比例较高,加之需要多种侵入性操作和治疗导致其死亡率较高.     

影响老年原发性高血压患者抑郁的因素

目的了解北京社区老年原发性高血压(EH)患者抑郁及影响因素。方法抽样调查了北京城乡社区1064例老年 EH 患者,并进行抑郁量表的测试等。结果居住在农村(21.6%比城市7.3%)、文盲(19.9%比非文盲11.2%)、无配偶(19.7比有配偶12.4%)、经济收入低(21.9%比收入高9.8%)、有生活事件(23.2%比无生活事件8.6%)、睡眠质量差(31.0%比睡眠好8.7%)和生活活动能力差(26.7%比生活活动能力好9.0%)的老年 EH患者抑郁症患病率高(P 均<0.01);Logistic 回归分析显示文化程度(P=0.023)、重要不幸生活事件(P=0.001)、睡眠质量(P=0.0001)和生活活动能力(农村21.6%比城市7.3%)(P=0.001)对老年 EH 患者抑郁具有独立影响作用。结论积极进行降压治疗,控制影响因素,并积极进行心理调节,是减少老年 EH 患者抑郁的关键。