智能反馈报告系统培训与传统培训在公众心肺复苏技能培训中的效果差异

目的 探讨社会公众心肺复苏（CPR）技能培训新模式,研究比较运用智能反馈报告系统培训模式与传统急救培训模式在公众CPR急救技能培训中的培训效果。方法 选取2021年—2022年在韶关市应急救护指挥中心申请要求开展CPR﹠AED急救技能培训的5 272名受训人员为研究对象,随机分为试验组和对照组,试验组（n=1 286）运用智能反馈报告系统培训模式,对照组（n=1 286）采用传统急救培训模式教学,培训结束前统一采用挪度无线技能报告系统（PC）对受训学员CPR技能主要指标进行客观考核,比较两组培训效果;两组各选择300名学员于培训后6个月和12个月进行培训合格率的比较,分析不同时间段CPR技能保留水平,探讨最佳复训时间。结果 运用智能反馈报告系统培训与传统急救培训模式培训效果（包括培训后6个月、12个月）比较,差异具有显著性意义（P<0.001）。培训后的6个月和12个月,智能反馈报告系统培训合格率更高（P<0.001）。结论 运用智能反馈报告系统培训较传统急救培训模式培训效果更好,是确保CPR技能培训质量和深受市民喜爱的培训新模式,有广泛的社会应用与推广价值。     

无骨折脱位型颈脊髓损伤的手术治疗

目的 探讨无骨折脱位型颈脊髓损伤的手术时机及效果。方法对48例无骨折脱位型颈脊髓损伤患者行后路单开门椎管扩大成形术或前路椎间盘切除加椎问植骨钛板内固定术。其中伤后7d内手术者20例,7d后手术者28例。结果手术后随访0．5～3a,48例脊髓功能均有不同程度恢复,伤后7d内手术者术后JOA评分较7d后手术者明显增加（P〈0．05）。结论对无骨折脱位型颈脊髓损伤患者应尽早手术治疗。     

黄芪多糖对SLE 小鼠表皮朗格汉斯细胞密度影响的研究

朗格汉斯细胞（Langerhans cell LC）是一群位于表皮内呈树突状形态的细胞。许多因素如糖皮质激素、X线、致癌原、环孢素A、维A酸等可以影响LC的形态、数目及功能。黄芪是豆科多年生草本植物蒙古黄芪或膜荚黄芪的根。其对免疫系统的影响主要有：增强体液免疫、细胞免疫功能、非特异性免疫功能。黄芪多糖（Astragalus monghohcus polysaccharide）是黄芪的提纯物，有研究表明黄芪多糖通过提高细胞表面粘附分子的表达、促进淋巴细胞与内皮细胞的粘附从而促进淋巴细胞再循环，发挥免疫增强作用。     

氯氮平致粒细胞缺乏症患者的护理

作者介绍了对12例服用氯氨平致粒细胞缺乏症的精神病患者采取的护理对策:加强保护性隔离;严密监测生命体征;做好呼吸系统,皮肤粘膜、泌尿生殖系统的护理,以有效地控制感染;加强精神症状的护理和心理护理,使患者得到全面康复。同时提出服用氯氮平后,患呼吸道感染的患者较易发生粒细胞缺乏症,以及采取的相应预防措施。     

气管拔管期的心血管反应及预防

全麻后拔除气管导管时,存在一定的心血管反应,如血压升高,心率增快,甚至心动过速.作者自1998年2月至8月随机选择80例病人通过联合应用降压、镇痛、β1受体阻断药物,观察对气管拔管期心血管反应预防的可行性及疗效.现报道如下.     

睡前胰岛素与磺脲类降糖药联合治疗糖尿病继发失效的疗效

目的 :探讨睡前注射中效胰岛素加口服降糖药治疗 2型糖尿病的疗效。方法 :将 12 8例经足量磺脲类药物 (SU)治疗 2年以上 ,原先口服SU有效 ,近 3个月来失效的 2型糖尿病患者随机分为两组 ,A组在原治疗方案基础上 ,于每晚给予一次中效胰岛素 (NPH ) 4～ 2 0U ,疗程半年。B组继续原方案治疗 3个月后改用A组方案 ,两组治疗前及治疗 3个月和半年后各查糖代谢和脂代谢。结果 :A组治疗后空腹血糖 (FBG )、餐后 2h血糖 (PBG )和糖化血红蛋白 (GHbA1c)水平均有显著降低 ,餐后 2hC肽水平有升高 ,B组前 3个月FBG、PBG和GHbA1c水平无变化 ,后 3个月上述指标均明显下降 ,餐后 2hC肽亦明显升高。结论 :应用睡前低剂量NPH联合SU可以取得满意血糖控制 ,可以减少胰岛素用量 ,减少低血糖和胰岛素抵抗的副反应。     

系统性红斑狼疮合并Graves病及类风湿性关节炎一例

患者女,38岁,主诉面部红斑、肿胀1年,加重1周。1年前无明显诱因面部出现对称分布的水肿性红斑,下唇鳞屑,伴发热及头痛,自觉日晒后加重。自服扑热息痛后热退,但随之出现脱发及口腔粘膜溃疡等症。4个月前口腔溃疡加重,伴全身乏力、多汗,性格急躁,自觉头痛加剧,发射型计算机断层检查头部结果正常。2个月前双手各近端及远端指指关节疼痛、肿胀,活动受限,晨僵明显。就诊于当地医院,查类风湿因子阳性,诊断为类风湿性关节炎,给予阿司匹林1.0g每6小时口服1次,1周后,晨僵症状及关节疼痛减轻。1周来口腔溃疡加重,进食困难来我院诊…     

伊曲康唑间歇冲击疗法治疗指甲真菌病

伊曲康唑是一种高效、广谱的三唑类抗真菌药,对皮肤、甲等组织有很高的亲和性.Willemsen等^[1]对伊曲康唑在甲的药代动力学研究证明伊曲康唑能通过甲床渗入甲板;停止治疗6个月后,甲中仍可检出伊曲康唑.因此,我们采用伊曲康唑间歇冲击疗法治疗指甲真菌病,现报道如下.一、病例和方法我们共治疗指甲真菌病10例;其中男4例,女6例;年龄21～64岁,平均38岁;病程0.5～20年,平均7.6年;受累指甲共21个.所有病例真菌直接镜检阳性.真菌培养结果6例为红色毛癣菌,1例为互隔交链孢霉,3例阴性.     

大疱性类天疱疮患者发根毛囊中抗体的检测

目的：通过检测大疱性类天疱疮患者拔出的头发上残留毛囊中大疱性类天疱疮抗体的沉积情况,建立一种快捷、损伤小的检测大疱性类天疱疮的方法。方法：直接免疫荧光方法测定35例大疱性类天疱疮患者拔出的头发上残留毛囊中类天疱疮抗体的沉积,10例健康人及20例天疱疮病人头发作为对照。结果：35例大疱性类天疱疮患者的毛发,其中阳性28例,阴性7例,阳性率80%;类天疱疮IgG和C3在毛囊表皮下的外毛根鞘外层与结缔组织鞘之间呈明显的线状沉积。10例正常人及20例天疱疮患者均无线状沉积。结论：本实验方法简单、快速、敏感,且具有较高特异性,有可能成为诊断和鉴别诊断大疱性类天疱疮的一种有效的方法。     

沈阳地区95例白癜风的临床研究及HLA-I抗原检测

本组95例白癜风是以10-20岁为发病高峰，其中65例（68.42%）发病前有诱发因素，以精神紧张及思虑过度占首位。6例（6.32%）伴发晕痣。有明确家族史者20例（21.05%),发生皮损早于无家族史者。白癜风与HLA-1类抗原相关。提示白癜风发病与免疫、遗传、神经精神因素有关。