不同容量罗哌卡因在食管癌术后自控镇痛的应用

[目的]比较食管癌术后不同容量罗哌卡因复合芬太尼行病人自控镇痛(PCA)的效果。[方法]60例食管癌病人术后分别用罗哌卡因0.4%1.5ml/h(A组)、0.2%3ml/h(B组)、0.1%6ml/h(C组)混合相同剂量的芬太尼行PCA。分别于术后1d、2d、3d记录疼痛评分、PCA的实际按压次数、有效按压次数、动脉血气及副作用,并计算PCA按压次数比。[结果]术后1d静息、运动时疼痛评分B、C组低于A组(P<0.01);术后1d病人实际按压次数B、C组低于A组(P<0.05),术后1dPCA按压次数比B、C组高于A组(P<0.05);术后1dPaCO2A组高于B、C组(P<0.05),术后1dPaO2A组低于B、C组(P<0.05)。三组术后恶心、呕吐、皮肤瘙痒等无明显差异。[结论]低浓度高容量罗哌卡因更适合应用于范围广泛的胸科术后镇痛,且不增加副作用。     

Cook弹簧圈治疗颈内动脉海绵窦瘘1例报告

我院收治1例创伤性颈内动脉海绵窦瘘,采用经皮股动脉插管,导入Cook弹簧钢圈,栓塞破裂瘘口,获良好效果,现报道如下。     

黄芪多糖对红斑狼疮小鼠6种抗磷脂抗体的影响

目的 :观察黄芪多糖 (PG2 )对红斑狼疮小鼠抗心磷脂 (anticardiolipin ,aCL)、抗磷脂酰胆碱 (antiphosphatidylcho line ,aPC)、抗磷脂酰丝氨酸 (antiphosphatidylserine,aPS)、抗磷脂酰肌醇 (antiphosphatidylinositol,aPI)、抗磷脂酸 (antiphosphatidicacid ,aPA)和抗磷脂酰乙醇胺 (antiphosphatidylethanolamine ,aPE) 6种自身抗体的影响。方法 :19只雌性NZB×NZWF1小鼠随机分为黄芪I组 (2 5mg kg) 7只 ,黄芪II组 (5 0mg kg) 6只及生理盐水组 (0 2ml d) 6只 ,日一次腹腔注射 ;雌性BXSB及C5 7BL 6小鼠作对照 ,用酶联免疫吸附 (ELISA)法测定各组小鼠的 6种抗磷脂抗体A值进行比较。结果 :NZB×NZWF1小鼠黄芪II组各种抗磷脂抗体A均值比生理盐水组明显降低 (P <0 0 5或P <0 0 1) ,与BXSB ,C5 7BL 6小鼠比无统计学差异 ;黄芪I组与生理盐水组比有所升高 ;黄芪I组及生理盐水组与BXSB、C5 7BL 6比明显升高 (P <0 0 5或P <0 0 1)。结论 :黄芪多糖低剂量有使抗磷脂抗体升高的趋势 ,高剂量可明显抑制抗磷脂抗体的产生     

410例辽籍汉族瘢痕疙瘩临床流行病学分析

采用统一设计的瘢痕疙瘩流行病学调查表,用EpiInfo6.0软件建立数据库,采用SPSS11.5进行分析,以探讨瘢痕疙瘩的临床流行病学特征。结果:瘢痕疙瘩的发生无性别差异(P>0.05),单发者较多发者常见(P<0.05);无家族史者较有家族史者多见(P<0.05);患者发病年龄多在10~30岁,平均(24.59±12.81)岁。有家族史患者中女性发病年龄较男性早(P<0.05);有家族史者或发病年龄早者易多发(均P<0.05);女性或有家族史的患者瘢痕疙瘩较大(P<0.05);性别、家族史、早发和迟发与病情的严重程度无关(P>0.05);有家族史的患者女性比例较无家族史的患者大(P<0.05);各个年龄段的发病部位和诱因各有特点。发病部位与发病原因有密切联系。     

慢性硬膜下血肿微创穿刺引流术108例临床分析

慢性硬膜下血肿的治疗方法以颅骨钻孔流术为首选,也有报道采用微创冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿,具有创伤微小等优点[1].2003年9月至2007年2月,本院采用微创穿刺引流术治疗慢性硬膜下血肿108例,取得了良好的临床效果.现总结报告如下.……     

上海复旦大学附属华山医院皮肤科办班消息

大疱性类天疱疮（RP）是一种慢性自身免疫性皮肤病，其主要的病理改变是表皮下水疱形成，免疫荧光检查示真表皮交界处C3和IgG等呈线状沉积，在患者血清中可检测到类天疱疮抗体，本研究拟通过检测大疱性类天疱疮患者拔出的头发上残留毛囊中类天疱疮抗体的沉积情况，以期建立一种快捷，损伤小的检测方法。     

论骨质疏松症的药物治疗

本文在简述骨的组成及生成，钙，磷代谢的调节等生理基础上，论述了骨质疏松症的成因及后果，并重点介绍了治疗骨质疏松症常用的药物。     

脊椎肿瘤105例临床分析

脊椎肿瘤１０５例临床分析常楚王星铎朱悦（第一临床学院骨科，沈阳１１０００１）关键词脊椎肿瘤；诊断脊椎肿瘤可分为三类：良性和类肿瘤疾患；原发恶性肿瘤；转移瘤。由于脊椎解剖部位特殊，脊椎肿瘤的诊断有其特殊性。脊椎肿瘤一般不易早期诊断，我科１９８０年～１９...