四氢姜黄素对脓毒血症小鼠心肌损伤的保护作用及其机制

目的 研究四氢姜黄素(tetrahydrocurcumin,THC)对脓毒血症小鼠心肌损伤的保护作用及其分子机制.方法 将40只C57BL/6J小鼠随机分为4组:对照组、LPS组、LPS+THC组和EX527+LPS+THC组,每组10只.采用腹腔注射脂多糖(LPS,10 mg/kg)的方法构建小鼠脓毒血症心肌损伤模型...     

改良Kugel补片后入路腹膜前修补腹股沟斜疝应用体会（附15例报道）

目的 探讨应用改良Kugel补片后入路腹膜前修补腹股沟斜疝的优点、手术效果及其体会.方法 回顾性分析2006年12月至2007年6月期间我院采用改良Kugel补片施行腹股沟斜疝无张力修补术15例患者的临床资料.观察手术时间、伤口疼痛、术后恢复情况、并发症和复发率.结果 手术时间35～90 min,平均(50±10) min; 术后1 d能下床活动,术后均未使用止痛剂,术后住院时间3～5 d.全组切口一期愈合,无感染发生,1例切口周围有青紫,微波治疗1周后青紫消失.随访半年无不适和复发.结论 改良Kugel补片后入路腹膜前疝修补术具有微创、无张力、免缝合、疼痛轻、恢复快、并发症少等特点     

上尿路尿路上皮癌术前预后相关因素分析及初步风险分层模型构建

目的：分析上尿路尿路上皮癌（upper tract urothelial carcinoma,UTUC）患者的术前预后因子,并构建适合中国患者的术前风险评估模型。方法：收集北京大学第一医院2003年至2013年的686例UTUC患者的临床和随访资料进行回顾性分析。结果：686例患者中,男性303例（44.2%）,女性383例（55.8%）,术后高分期（T3和T4）肿瘤203例（29.6%）,高分级（G3）肿瘤300例（43.7%）,淋巴结转移（N1）54例（7.9%）,其中,肾盂肿瘤、肿瘤长径大于5 cm、肾小球滤过率（estimated glomerular filtration rate, eGFR）≥30 mL/min和男性与术后肿瘤高分期相关;输尿管肿瘤、肿瘤长径大于5 cm、没有吸烟史与术后肿瘤高分级相关;肾盂肿瘤、肿瘤长径大于5 cm和术前贫血与术后淋巴结转移相关。患者的平均随访时间65个月,其间有208例（30.3%）患者死于肿瘤,210例（30.6%）患者出现了膀胱复发,其中肿瘤长径大于5 cm（P=0.001）、伴随同侧肾积水（P=0.041）和术前贫血（P=0.001）是患者术后肿瘤特异性死亡的独立危险因子,输尿管肿瘤（P=0.04）、多发肿瘤（P=0.005）和术前血肌酐含量大于133 μmol/L（P=0.036）是患者术后膀胱复发的独立危险因素。结论：在UTUC患者常见的术前临床参数中,肿瘤长径大于5 cm、伴随同侧肾积水和术前贫血与术后肿瘤特异性生存呈独立相关,输尿管肿瘤、多发肿瘤和术前血肌酐大于133 μmol/L与术后膀胱复发呈独立相关。基于这些术前预后因素构建的中国患者术前风险分层系统,可以帮助临床医生在术前就对患者进行初步的风险评估,并指导后续的临床治疗。     

复方大承气汤灌肠结合皮硝外敷治疗单纯性肠梗阻52例临床疗效观察

[目的]观察复方大承气汤灌肠结合皮硝外敷治疗单纯性肠梗阻的临床疗效。[方法]收集2008年6月1日~2013年5月31日的单纯性肠梗阻住院患者,符合单纯性肠梗阻诊断除外排除标准者,共52例。采用复方大承气汤灌肠+皮硝外敷局部治疗及营养支持治疗。根据疗效标准分别在治疗后24h、3d、7d及13d评估治疗结果,统计痊愈、显效、有效及无效病例。[结果]痊愈25例,痊愈率48.1%;显效21例,显效率40.4%;有效4例,有效率7.7%;无效2例,无效率3.8%。总有效率96.2%。24h缓解2例,占4.35%;3d内缓解21例,占45.65%,4~7d缓解17例,占36.96%;8~13d缓解6例,占13.04%。[结论]复方大承气汤结合皮硝外敷对部分单纯性肠梗阻具有较好的临床疗效,能减轻患者经济负担,值得临床推广。     

葛根芩连汤加减联合气药灌肠途径粪菌移植治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎的疗效及肠道菌群变化观察

目的：观察探讨葛根芩连汤加减联合气药灌肠途径粪菌移植治疗大肠湿热型溃疡性结肠炎(UC)的疗效及肠道菌群变化。方法：选取2018年6月～2021年1月我院收治的大肠湿热型UC患者60例为观察对象,将入选患者通过抽签法随机分为治疗组和对照组各30例,两组患者均给予美沙拉秦颗粒剂口服,对照组在此基础上结合气药灌肠途径粪菌移植治疗,治疗组在对照组基础上联合葛根芩连汤加减治疗,比较两组患者治疗后的中医证候疗效、中医症候积分、血清炎症因子水平[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、肠道菌群指标、不良反应发生情况及随访复发情况。结果：治疗后,治疗组中医证候总有效率为93.33%,对照组为73.33%,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组中医症候各方面评分及总分均较治疗前显著降低(P<0.05),且两组间比较差异均显著(P<0.05);两组患者血清IL-6和TNF-α水平均较治疗前显著降低(P<0.05),IL-10水平较治疗前显著升高(P<0.05),且两组间比较差异均显著(P<0.05);治疗期间,治...     

滑膜骨软骨瘤病的CT诊断

目的 分析滑膜骨软骨瘤病的X线、CT表现,讨论本病的CT诊断价值。方法 11例经手术病理证实的滑膜骨软骨瘤病患者均行CT扫描,其中8例摄X线平片。结果 X线正确诊断6例,CT正确诊断10例。11例CT扫描均见钙化或骨化的游离体与悬垂体,以及关节内不同程度积液,9例见滑膜增厚并呈局部绒毛状或结节状隆起。游离体与悬垂体形态多样,呈均匀或不均匀钙化,数目从几枚到上百枚。结论 CT可以明确诊断该病,能发现X线平片不能发现的征象,具有较高的诊断价值。     

经皮内固定与开放式内固定治疗多椎体胸腰椎骨折疗效及置钉准确度比较

目的 对比经皮内固定与开放式内固定治疗多椎体胸腰椎骨折的疗效及置钉准确度.方法 纳入2017年1月～2021年1月收治的80例多椎体胸腰椎骨折患者,根据不同手术方式分组,开放组35例(采用开放式内固定),经皮组45例(采用经皮内固定).比较两组手术相关指标、并发症发生情况,以及患者手术前后的VAS评分和伤椎前缘高度比、Cobb角,比较置钉准确度.结果 经皮组患者术中出血量显著少于开放组、住院时间显著短于开放组,透视次数显著多于开放组(P<0.05),并发症发生率显著低于开放组(P<0.05);两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05).两组患者术后7d、术后6个月时的VAS评分、伤椎前缘高度比以及Cobb角较术前均显著改善(P<0.05),但组间差异无统计学意义(P>0.05);两组置钉准确度差异无统计学意义(P>0.05).结论 两种内固定术式治疗多椎体胸腰椎骨折均能获得良好的疼痛改善及后凸畸形矫正效果,置钉的准确度一致;经皮内固定创伤更小,并发症发生率低,但术中透视次数较多.     

体外心脏震波治疗对缺血性心脏病患者外周血基质细胞衍生因子1表达及内皮祖细胞增殖的影响

目的 探讨缺血性心脏病(IHD)患者经体外心脏震波治疗(CSWT)后心功能改善与基质细胞衍生因子1(SDF-1)表达、内皮祖细胞(EPCs)增殖的相关性,进而揭示CSWT改善IHD患者心功能的机制.方法 前瞻性收集2018年4月至2019年12月在昆明医科大学第一附属医院诊治的IHD患者20例,行内科标准治疗及CSWT...     

蛤蜊化学成分及其生物活性研究进展

蛤蜊含有多种生物活性成分,包括类胡萝卜素、脂类、多糖、蛋白质、氨基酸、聚醚类、无机化舍物等.吴有抗肿瘤、抗凝血、保护心脑血管、解有机磷中毒、抗菌和抗病毒等多种药理活性.本文对其有代表性的化学成分及其生物活性进行概述.