国境口岸从业人员戊型肝炎监测工作亟待加强

目的完善国境口岸从业人员（以下简称从业人员）戊型肝炎监测工作,加强国境口岸预防性健康体检工作的科学性,健全从业人员健康管理制度。方法梳理对从业人员的戊型肝炎检测要求的有关法律法规、管理规范,调查全国主要口岸从业人员戊型肝炎监测情况,结合各地监测数据和全球HE疫情概况进行讨论,提出建议。结果从业人员戊型肝炎监测有明确的法律法规依据。分东南西北中五个区域抽查10个代表性的国境口岸对从业人员戊型肝炎监测情况,结果是做和不做HE检测的分别有4各口岸,有条件地开展的有2个口岸。各地HE疫情依然不容乐观,部分地区有逐年上升趋势。世界各地主要地区都有HE感染报告。结论口岸从业人员戊型肝炎监测存在不足,法律法规和疫情形势都要求亟需加强统一监测管理。     

一个贫困山区医院的计算机网络及医院信息系统

以海南省白沙黎族自治县人民医院的计算机网络系统和医院信息系统的建设工作为基础 ,着重讨论了实现的计算机网络系统的拓扑结构和医院信息系统的总体结构 ,作为对如何在贫困山区医院进行信息化建设的一些实际探讨     

序贯性TPN+EN对COPD需机械通气患者的临床研究

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病需机械通气的患者应用序贯性TPN+EN方法进行营养支持的疗效.方法:将5 2例COPD需机械通气的患者随机分为序贯性TPN+EN和EN组,每组26例.在摄入相当热量和氮量的情况下,比较2组治疗前后营养状态、1周内撤机成功率、机械通气时间及平均入住ICU天数.结果:治疗2周后,TPN+EN组血清总蛋白、白蛋白、血红蛋白较治疗前明显升高(均P＜0.05),且均高于EN组治疗后水平(均P＜0.05). TPN+EN组1周内撤机成功率明显高于EN组(P＜0.05),机械通气时间、入住ICU天数则明显低于EN组(均P＜0.05).结论:序贯性TPN+EN能更好的改善慢性阻塞性肺疾病机械通气患者的营养状况和预后,缩短机械通气的时间,缩短住院时间,值得推广.     

如何实现大型医院信息系统数据库的安全性

本文以海南省人民医院医院信息系统建设的工作实践为基础 ,着重讨论了如何实现一个大型综合医院信息系统数据库安全性的相关技术问题 ,包括数据库的完整性保证机制、数据库的存取控制机制等。作为对医院信息系统的安全性问题的一点初步探讨     

HASTE序列在孕妇胎盘异常检查的应用

目的:探讨磁共振HASTE序列在孕妇盆腔检查中的应用效果。方法:选取本院2015年1月—2018年12月孕妇经磁共振盆腔检查。采用HASTE序列和T1序列。并与手术结果进行对比,以手术结果为依据,探讨HASTE序列在胎盘异常检查的应用。结果:HASTE序列检查诊断前置胎盘与手术结果相符率95.8%,胎盘植入与手术结果相符率66.6%;瘢痕妊娠与手术结果相符率26.3%,另一例葡萄胎。结论:HASTE序列成像速度快,扫描时间短,对孕妇的呼吸运动不敏感,不需要对孕妇进行药物干预。更适合孕妇盆腔检查,尤其是可疑前置胎盘的病例。本组病例采用的HASTE序列所做出的图像,均符合诊断要求。其中对前置胎盘的准确率较高,达到95.8%;磁共振检查和手术结果具有明显差异,且差异具有统计学意义(P=0.000)。     

重症监护病房新生儿护理不安全因素及预防措施探析

目的探析重症监护病房新生儿护理不安全因素及预防措施。方法选择我院从2011年1月至2012年1月收治的重症监护病房新生儿32例,对其临床资料采用回顾性分析的方法进行分析,并探析重症监护病房新生儿护理不安全因素及预防措施。结果除2例患儿因病情较重出现死亡外,剩余危重新生儿均脱离生命危险,且无并发症遗留,都转往普通病房进行护理,最终都痊愈康复出院。结论对于重症监护病房新生儿护理不安全因素进行消除并采取有效的预防措施,有助于降低症监护病房新生儿的病死率和并发症发生率,值得临床推广。     

体外培养人牙周牙髓相关细胞中釉原蛋白的表达

目的:观察釉原蛋白(amelogenin,Am)基因在体外培养的人牙龈上皮细胞及口腔外胚间充质来源细胞(人牙龈成纤维细胞、人牙周膜成纤维细胞和人牙髓细胞)中的表达.方法:采用反转录多聚酶链式反应(RT-PCR)技术,检测培养细胞中釉原蛋白mRNA的表达.采用蛋白质免疫印迹技术检测培养细胞中釉原蛋白的表达.结果:培养的人牙周膜成纤维细胞、牙髓细胞、牙龈成纤维细胞和牙龈上皮细胞中均未检测到釉原蛋白及其mRNA的表达.结论:体外培养的人牙周膜成纤维细胞、牙髓细胞、牙龈成纤维细胞和牙龈上皮细胞不表达釉原蛋白基因.     

重庆三峡库区2012年乙脑病毒分离株基因序列分析

目的 通过分析2012年重庆三峡库区蚊虫中分离乙脑病毒株PrM及E基因序列,揭示毒株的遗传特性。方法 对新分离乙脑病毒的PrM及E基因进行PCR扩增,将扩增产物测序。用分子生物学软件进行核苷酸及氨基酸序列分析,并绘制系统进化树。结果 新分离的8株乙脑病毒株均为基因I型,与我国其他省市的既往分离株进化关系较近;分离株与减毒活疫苗株SA14-14-2相比较,PrM区核苷酸同源性在85.1%～86.7%之间,氨基酸同源性在95.1%～96.3%之间;E基因区核苷酸同源性在87.6%～87.8%之间,氨基酸同源性在96.9%～97.1%之间。所有新分离株与疫苗株在E基因存在14个氨基酸差异位点。结论 2012年8株重庆乙脑分离株为基因I型,在E基因区域与疫苗株相比有部分差异。     

现代呼吸机通气模式原理、目的及应用初步探讨

呼吸机是临床最常用的急救和生命支持设备.其种类多,约有200多个型号,常用约40多个.本院的呼吸机的应用发展得也相当迅速,从1995年以纽邦、国产蓝鲸等简单容量控制模式的呼吸机为主,发展到今天以SV900、SV300、Bear1000及PB7200等多种机型、多种新的通气模式、带流量触发和较完善的呼吸力学参数监测及报警功能的通用型呼吸机为主.现就SV900/300及Bear1000型呼吸机的多种通气模式的原理、目的及应用做以下整理,以便作进一步探讨.     

通用型基因悬浮芯片检测生物恐怖细菌的方法研究

目的 建立快速、高通量的基因悬浮芯片检测方法,用于生物恐怖病原体的快速筛检.方法 选择保守的细菌16 S rDNA序列,并针对炭疽芽孢杆菌(Bacillus anthracis,B.a)、鼠疫耶尔森菌(Yersinia pestis,Y.p)、布鲁菌属(Brucella spp.,Bru)、土拉弗朗西斯菌(Francisella tularensis,F.t)和类鼻疽伯克霍尔德菌(Burkholderia pseudomallei,B.p)等5种生物恐怖细菌设计种(属)特异性探针,经16 S rDNA通用引物341A、519B扩增基因组DNA,用基因悬浮芯片方法进行检测,并对方法的灵敏度、特异度、重复性、检测能力进行验证.结果 经16 S rDNA通用引物扩增,特异性探针杂交检测,能将样本细菌鉴定到属水平,同属菌出现交叉反应;检出限分别为类鼻疽伯克霍尔德菌1.5 pg/μl,布鲁菌属20 ps/μl,炭疽芽孢杆菌7 pg/μl,土拉弗朗西斯菌0.1 pg/μl,鼠疫耶尔森菌1.1 pg/μl;15次重复检测各探针变异系数(CV)为5.18%～17.88%,具有较好的重复性;方法可正确检出模拟白色粉末样本中炭疽芽孢杆菌和鼠疫耶尔森菌.结论 建立了通用型基因悬浮芯片检测体系快速高通量筛查生物恐怖细菌的方法.