遗尿伴急迫性和排尿延缓性尿失禁患儿膀胱功能的尿动力学评估

目的 探讨夜间遗尿伴白天急迫性尿失禁(UI)和夜间遗尿伴白天排尿延缓性尿失禁(VPI)患儿的尿流动力学表现,为临床治疗提供依据.方法 本研究选取2008年6月至2009年10月间因夜间遗尿伴白天尿失禁诊断的患儿64例,进行详细的体格检查、腰椎X线、泌尿系超声并测定膀胱壁厚度、尿常规,尿动力学检查.将患儿分为UI和VPI两组.结果 UI组与VPI组比较:膀胱壁厚度较正常增厚比例(5%比20%,P＜0.05),两组中伴随尿痛、便秘等显著临床症状(13%比36%,P＜0.05).最大尿流率VPI组与UI组分别为(20.2±9.0)ml/s、(14.1±11.6)ml/s(P＜0.05),最大尿道压VPI组与UI组分别为(152.3±47.5)cmH2O、(107.7±40.3)cmH2O(P＜0.05).结论 VPI患儿更易出现躯体不适及明显临床症状,VPI的尿动力改变和临床症状明显较UI严重,这些儿童有必要常规行尿动力学检查了解膀胱功能,为规范治疗提供依据.

Abstract：

Objective To evaluate the urodynamic parameters of the children with enuresis nocturna accompanied by daytime urgency incontinence(UI) or daytime voiding postponement incontinence(VPI).Methods From June 2007 to October 2009,a total of 64 children who had enuresis nocturna accompanied by daytime UI or daytime VPI were recruited in this studv.The urodynamics parameters including uroflowmetry,bladder pressure-volume,and static urethral pressure were examined and recorded.The physical examination,X-ray radiography,ultrasonography and urinalysis were of UI patients had thicker bladder wall(P＜0.05).Pain with urinating and constipation occurred in 13% UI patients,and 36%VPI patients(P＜0.05).The maximum flow rate in VPI patients was higher than that in UI patients(20.20±9.02 vs.14.09±11.56 ml/s,P＜0.05).Maximum urethral pressure in VPI patients was higher than that in UI patients(1 52.3±47.5 vs 107.7±40.3 cmH2O,P=0.003).Conclusions The symptoms and urodynamic dysfunction of the children with enuresis nocturna accompanied by VPI are more severe than those of the UI patients.The therapeutic plan should be made according to the urodynamic evaluations of these patients.     

藏,蒙,土,回,汉五民族青年面部测量数据分析

本文报告了169名藏、蒙、土、回、汉族面部器官发育正常的青年学生面部测量结果，经统计学处理，面上1／3距男女性别间有差异、面下1／3距民族间有差异、鼻翼宽度及口裂宽度男性明显大于女性（P＜0．01）。     

袖状法包皮环切256例报告

自1993年5月至2001年5月,笔者采用袖状法包皮环切,治疗包皮过长和包茎256例,效果满意,现报告如下。 1 临床资料 本组256例,年龄13～45岁,平均年龄19岁。其中包皮过长205例(80.1％),包茎51例(19.9％),伴有尖锐湿疣16例,珍珠状阴茎丘疹4例,包皮疱疹2例。 2 手术方法 有包茎者,先用血管钳扩大包皮口或在包皮口背侧剪一小口,同时将包皮向上退缩,显露并分离粘连,直至阴茎头全部外露,将包皮复原。聚维酮碘(碘伏)消毒,盖巾,1％利多卡因行阴     

三聚氰胺泌尿系结石并肾积水患儿41例两年预后分析

2008年中国发生了三聚氰胺污染奶粉事件,当时按照WHO和卫生部推荐的诊断治疗方案进行治疗后,大部分患儿结石排出,症状好转,痊愈出院;但也有部分患儿出院时泌尿系结石、积水并未消失,而继续在外院进行药物治疗[1].文献[2]报道动物摄入三聚氰胺会造成泌尿系统损害,可增加泌尿系出现恶性肿瘤的风险.作者对郑州大学第三附属医院泌尿外科收治的41例三聚氰胺泌尿系结石(melaminerelated urinary stone,MUS)合并肾积水的患儿进行2 a随访,患儿的预后及转归报道如下.     

河南省儿童和青少年单一症状原发性夜遗尿发生情况调查

目的：了解河南省儿童和青少年单一症状原发性夜遗尿(PMNE)的发生情况。方法：随机选择郑州和安阳16所学校的8500名6～18岁无白天排尿异常的正常小学和中学生及其家长进行问卷调查。调查内容包括过去1个月内是否夜间睡眠时尿床1次或以上;白天有无排尿异常。结果：实际回收问卷8006份,有效问卷7896份,其中男3979份,女3917份。各年龄段PMNE发生率随着年龄的增长而降低,男性由6岁10．2％下降为18岁的1．4％;女性由6岁的9．7％逐渐下降为18岁的0．9％。遗尿发生率男性16岁和女童14岁以后降为l％左右。结论：学龄儿童遗尿的发生率仍很高,青春期后稳定在1％左右。     

三聚氰胺污染奶粉致婴幼儿肾积水4年随访分析

目的 探讨三聚氰胺污染奶粉致肾积水对儿童泌尿系统及生长发育的影响.方法 对2008年7月至10月在郑州大学第一附属医院治疗的25例三聚氰胺肾积水患儿进行4年随访.随访内容包括泌尿系超声、肾功能、血常规、尿常规,同时记录患儿身高、体质量等发育情况.选取同期非纯母乳喂养和无三聚氰胺污染奶粉喂养史的30名健康儿童为健康对照组.结果 25例肾积水患儿成功随访,其中男15例,女10例;年龄(67.60 ±17.22)个月;双侧积水8例,单侧积水17例.4年后随访发现20例积水消失,5例减轻.患儿补钙的比例与健康对照组比较差异无统计学意义,身高和体质量与健康对照组比较差异均无统计学意义.随访时未发现泌尿系占位性病变.结论 三聚氰胺污染奶粉致患儿肾积水4年后身体生长发育正常,极少数患儿肾积水继续存在,但无恶化迹象.     

胸腔镜无引流管置入术治疗周围型肺结节的疗效分析

目的:探讨胸腔镜无引流管置入术治疗周围型肺结节的疗效。方法:选取110例于本院2019年1月至2021年1月通过单孔胸腔镜楔形切除术治疗的周围型肺结节患者,在关闭伤口之前确认没有漏气后,根据随机分组原则,分成引流组(n=51)和不引流组(n=51)进行意向治疗分析。综合评估两组患者住院时间和治疗效果。结果:与引流组相比,不引流组患者术后住院时间较短[(1.2±0.5) d vs.(2.6±0.9) d,P<0.05];手术时间较短[(59.0±15.8) min vs.(73.7±26.6) min,P<0.05],术后第1天疼痛减轻[(0.9±0.7)分vs.(1.3±0.9)分,P<0.05]。在不引流组中,术后6 h有31例(60.8%)患者、第1天有18例(35.3%)患者和术后10～14 d有1例(2%)患者出现残留气胸。与引流组相比,不引流组的医疗费用也显著降低(P<0.001)。结论:对于周围型肺结节患者,不带引流的单孔胸腔镜楔形切除术是可行且安全的。     

枸杞子提取物对各种常见细菌抑菌及抗炎作用实验研究

目的观察枸杞子提取物对各种常见细菌抑菌及抗炎作用实验研究。方法采用K-B扩散法和二倍稀释法观察枸杞子提取物对各种常见细菌的抑菌作用;采用二甲苯所致小鼠耳廓肿胀和角叉菜胶所致小鼠足趾肿胀模型,观察枸杞子提取物的抗炎作用。结果枸杞子提取物对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌和链球菌的抑菌作用为中度敏感,对白色念珠菌和绿脓杆菌的抑菌作用为低度敏感。对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、链球菌、白色念珠菌和绿脓杆菌的最低抑菌浓度分别为0.0625、0.0625、0.0625、0.125、0.25g/ml。与生理盐水组相比,枸杞子提取物显著降低小鼠的肿胀度(P<0.01),剂量越高作用越明显。结论枸杞子提取物具有一定的体外抑菌作用和抗炎作用,还具有降脂、抗衰老、抗诱变、耐缺氧、降血糖和对内分泌激素的调节等药理作用。     

陈皮最新药理研究、临床验证

陈皮为芸香科植物橘Citrus reticulata Blanco及其栽培变种的干燥成熟果皮.性味归经:苦、辛,温;归肺、脾经.化学成份为橙皮苷、川陈皮素,肌醇,挥发油等,功效行气健脾,降逆止呕,燥湿化痰,消痛.属理气类药物,《神农本草经》中说陈皮主胸中瘕热逆气,利熔,久服去臭,下气通神.多用于脾胃气虚、气滞之运化不良证及痰湿壅滞、湿浊中阻、肺失宣降等证.现代可用于治疗休克及心动过速等.禁忌实热津亏,阴虚燥咳及咯血吐血者慎用.煎服,用量每日3-10g.     

先天性输尿管闭锁2例分析

先天性输尿管闭锁临床少见。我院自 1 998年以来收治 2例 ,现报告如下。1　病例报告例 1　男 ,2岁。腹部逐渐膨隆 1 7个月。体检 :被动体位 ,腹部高度膨隆并向两侧突出 ,扪及有囊性感 ,叩诊呈浊音 ,透光试验阳性。B超可见一巨大无回声区 ,深入盆腔 ,前后径 2 0 cm,左上腹可探及