血清透明质酸在慢性阻塞性肺病中意义的初步研究

采用放射免疫法对31例慢性阻塞性肺病(COPD)、9例炎症和15例正常人血清透明质酸(hyaluronic acid,HA)进行测定。比较正常人、炎症、COPD患者血清HA浓度的差异。结果:健康对照组52.41±29.37ng/ml(单位下同);炎症组72.17±17.85;慢性支气管炎(5例)150.82±39.87,肺气肿(7例)214.57±55.18,肺心病急发期(8例)171.25 ±66.28,肺心病缓解期(11例)279.13±49.26。COPD组测值显著高于正常人和炎症患者(P<0.01);肺心病缓解期测值高于COPD组内各病种(期)(P<0.05～0.01),其余组内各病种(期)间无差别。结果提示:HA参与了COPD发病及病期进展的全过程,促其走向终末阶段。     

血清白介素-19水平与慢性阻塞性肺疾病患者临床表型、肺功能和系统性炎症的相关性研究

  目的  检测白介素（interleukin, IL）-19在慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）患者血清中的质量浓度并探索其临床意义。  方法  用Luminex液相芯片测定120例稳定期慢阻肺患者和74例健康对照者血清IL-19等炎症因子的水平,分析其与慢阻肺患者频繁急性加重表型、肺功能、系统性炎症反应的关系。  结果  慢阻肺患者血清IL-19质量浓度（pg/mL）高于健康对照者（2 056.81±564.59 vs. 1 310.52±607.62, P<0.05）,频繁急性加重表型患者IL-19质量浓度高于非频繁急性加重表型患者（P<0.05）。血清IL-19质量浓度与慢阻肺患者肺功能﹝第一秒用力呼出气容积占预计值百分比（FEV₁% pred）、第一秒用力呼出气容积/用力肺活量比值（FEV₁/FVC%）﹞呈负相关（r=?0.424, r=?0.392,P均<0.05）,与肿瘤坏死因子-α（TNF-α）呈正相关（r=0.470,P<0.05）。  结论  慢阻肺患者的血清IL-19水平与临床表型、肺功能、系统性炎症反应程度有关,有助于对慢阻肺病情进行评估。     

人β-防御素-2与肺部疾病的研究进展

人β-防御素-2(human β-defensin 2,HBD-2)是一类在肺部诱导性表达的抗菌肽,在呼吸系统的防御中发挥着重要作用.本文就HBD-2的分子结构、生物学活性、表达调控及其在呼吸系统疾病中的研究进展进行综述.     

PGD2/DP信号级联调控哮喘气道炎症及重构的研究进展

炎症细胞、炎症介质和细胞因子的相互作用以及气道平滑肌的结构功能异常构成了哮喘的主要发病机制,新近研究发现,脂质休前列腺索D2（PGD2）是重要的促炎因子,它不仅诱发支气管的强烈收缩还能增加皿管的通透性,同时也调节成纤维细胞的形成和转化,参与气道重构,在哮喘的发生发展中发挥重要的作用。PGD2通过激活它的两种受体（DPI和CRTH2）而发挥不同的生物学效应。本文就目前PGD2／DP信号级联在哮喘气道炎症及重构中的研究进展进行综述,进一步阐述哮喘发病的分子机制．     

血管紧张素转化酶2在香烟提取物诱导的大鼠肺动脉平滑肌细胞增殖中的作用

目的探讨血管紧张素转化酶2(angiotensin-converting enzyme2,ACE2)在香烟提取物(cigarette smoke extract,CSE)诱导的大鼠肺动脉平滑肌细胞(pulmonary artery smooth muscle cells,PASMCs)增殖中的作用。方法分离大鼠PASMCs并培养,加入1μmol/L或10μmol/L氯沙坦(一种特异性的血管紧张素II受体拮抗剂)预处理30min,加入2%CSE处理24h,用CCK-8检测试剂盒检测细胞增殖,Western blotting法检测细胞ACE2蛋白含量。结果 2%CSE能显著诱导大鼠PASMCs增殖,2%CSE处理后细胞表达ACE2水平较对照组明显降低;经过10μmol/L氯沙坦预处理的大鼠PASMCs增殖较单纯用2%CSE处理的细胞增殖减慢,但细胞ACE2表达水平相对升高。结论 CSE能诱导大鼠PASMCs增殖,这可能与CSE降低细胞ACE2表达水平有关,因此ACE2在吸烟引起的肺血管重构中可能具有保护作用。     

医学本科生"大创"项目进科研实验室的创新管理模式探索

四川大学华西医院呼吸病学研究室从加强入室医学本科生实验室安全和科研诚信教育、开展专项实验技能培训、增进项目组和实验室的沟通交流、促进实验室与学术型社团合作等方面入手,采用项目分级管理新模式,对进实验室的"大创"项目进行动态评估和监管。通过新的管理模式实施前后的对比发现,申请获得的项目数量增加16.7%,项目产出的论文数量增长6.5倍,论文质量也显著提升。     

灯盏花对体外培养人牙龈成纤维细胞增殖的影响

目的：体外评价中草药灯盏花对正常人体牙龈成纤维细胞增殖和量效关系的影响。方法：分离、培养正常人体牙龈成纤维细胞。将浓度为45mg/L、90mg/L、135mg/L、180mg/L、mg/L、270mg/L、315mg/L、360225mg/L的灯盏花注射液分别作用于第5代正常人体牙龈成纤维细胞,采用四唑盐比色试验（MTT试验）,检测细胞的增殖,并测出各组的吸光度值（OD值）。结果：与对照组OD值相比,各灯盏花组随浓度升高其OD值依次下降,且有统计学差异（p〈0.05）。结论：中草药灯盏花对体外培养的人牙龈成纤维细胞有抑制作用,提示灯盏花有防止牙龈纤维化的作用。     

糖皮质激素联合静脉丙种球蛋白治疗Stevens—Johnson综合征1例

病例男性,38岁,因“双眼红肿疼痛,口唇溃疡2周”入院。2周前因服用“感冒药”后出现双眼充血肿胀,口唇部溃疡,伴有全身散在水疱疹。就诊于外院诊断为“结膜炎,口腔溃疡”,予以“利巴韦林、地塞米松、莫西沙星”等药物治疗,症状无明显缓解,并在治疗期间出现发热,最高体温39．8℃。10天前患者出现双眼红肿加重,并出现结膜充血,框内分泌物增多,眼周、口唇溃疡结痂,阴茎头水肿,伴有少量溃疡及渗出,全身弥漫性红斑,肉眼血尿。后转入我院进一步治疗。     

干扰素γ诱导蛋白10对结核诊断价值的meta分析

目的 系统评价干扰素γ诱导蛋白10(IP-10)对结核的诊断价值并作meta分析.方法 计算机检索CNKI、万方、维普、Medline、Embase、Cochrane Library等数据库,检索时间为建库至2012年7月,筛选有关IP-10对结核患者诊断价值的文献.对纳入的文献,采用QUADAS进行质量评价,MetaDisc 1.4及Stata软件进行定量评价及综合评估.结果 共纳入12篇文献(含15项研究).IP-10对结核的诊断价值为:合并敏感度0.81(95％ CI:0.79～0.84),合并特异度0.75(95％CI:0.72～0.78),合并阳性似然比4.28(95％ CI:2.59～7.06),合并阴性似然比0.25(95％ CI:0.19～0.34),合并诊断优势比20.27(95％ CI:9.91～41.44),SROC曲线下面积0.89.本研究还对不同检测样本、结核感染后不同临床状态进行了亚组分析,发现胸水样本中IP-10水平对结核诊断的准确性(敏感度0.86,特异度0.83)高于血液样本(敏感度0.79,特异度0.74);IP-10诊断活动性结核的敏感度(0.86)高于对潜伏性结核的诊断(0.68).结论 IP-10对结核有一定的诊断价值,在结核感染合并胸水、活动性结核感染的 患者中具有更高的临床参考价值,并且联合干扰素γ、结核菌素皮肤试验等检查可提高其诊断效能.     

祛痰治疗在慢性阻塞性肺疾病中临床应用

气道黏液高分泌是慢性阻塞性肺疾病（ chronic obstructive pulmonary disease, COPD）等气道炎症性疾病的重要临床表现之一。气道黏液高分泌主要由受到中性粒细胞（polymorphonuclear neutrophil,PMN）弹性蛋白酶（alkaline elastase）、