傅山风湿外治方对CIA大鼠Notch1/Jagged1通路表达的影响

目的:研究傅山风湿外治方(FS-med)对胶原诱导性关节炎(CIA)大鼠Notch1/Jagged1通路表达的影响.方法:本实验建立雌性Wistar大鼠CIA模型,通过FS-med外敷治疗,ELISA检测血清中IFN-γ、IL-4和IL-6的表达,qRT-PCR和Western blot分别检测大鼠关节中Notch1、...     

颅内肿瘤DTI及DTT应用价值初探

目的 初步探讨MR扩散张量成像(DTI)在显示颅内肿瘤与周围白质关系的价值及其在鉴别诊断中的作用．通过扩散张量纤维束成像(DTT)重建双侧皮质脊髓束,评价其临床应用价值。资料与方法 对9例高级别胶质瘤、11例转移瘤、14例脑膜瘤患者进行常规MRI及DTI检查,测量患侧感兴趣区Dcavg、FA、1—VR、RA值,部分求出与对侧相应部位兴趣区比值,行组间统计学分析;三维重建双侧皮质脊髓束并与肿瘤图像融合．探讨患侧皮质脊髓束形态与肌力之间的相关性。结果 肿瘤实性部分、瘤周水肿、水肿周围“正常”白质的Dcavg、FA、1—VR、RA值及各参数比值组间比较部分存在显著性差异;肌力与皮质脊髓束形态具有良好的相关性。结论 DTI较常规MRI可更好地观察肿瘤与周围脑白质的关系,为肿瘤的鉴别诊断提供补充信息,而DTT具有良好的应用前景。     

电解铂金微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤中并发症原因及防治

目的探讨电解铂金弹簧圈(GDC)栓塞治疗颅内囊状动脉瘤术中并发症及防治。方法对162例患者171枚颅内动脉瘤栓塞中出现9例并发症,其中5例动脉瘤破裂出血,立即中和肝素继续栓塞,2例GDC脱出动脉瘤立即手术取出,动脉瘤夹闭,2例血栓形成,术中溶栓,术后均采用腰穿置管持续引流,解痉及对症处理。结果5例恢复良好,2例永久性轻度功能障碍,2例死亡。结论GDC栓塞颅内动脉瘤术中发生并发症与手术操作,动脉瘤患者血管条件有关。     

手运动及感觉BOLD-fMRI的研究进展

近年来随着血氧水平依赖功能性磁共振成像(BOLD-fMRI)技术在脑功能研究方面的广泛应用,为脑功能研究开辟了新领域.手运动及感觉BOLD-fMRI可对相应脑功能区进行定位,突破了既往解剖学和生理学研究状态,对手运动及感觉相应的脑活动有了新的发现和深入的理解,并在临床中得到了初步应用.     

新生儿头部CT

本文介绍新生儿正常CT 表现及常见病理表现。正常表现:新生儿脑的化学组成与成人不同,形态亦不同。胎儿第40周始具成人脑的形态,30周以前未形成脑沟,在第28周左右仅见到外侧裂和中央裂。特别是额、颞叶发育迟于枕叶,CT 上见额、颞叶萎缩表现,这种表现持续到婴幼儿期。颞叶未发育,则外侧裂宽和颞叶表面蛛网膜下腔轻度扩大,易误诊为蛛网膜囊肿和硬膜下水瘤。婴幼儿     

读片窗

患者　男 ,5 2岁。主诉 :头痛 1年 ,头晕、颈痛、颈部活动受限半年 ,行走不稳 ,呃逆 3个月。体检 :Ⅴ颅神经浅感觉减退 ,Ⅶ颅神经左侧鼻唇沟浅 ,步态不稳、肌力Ⅴ级 ,Romberg征 (± )。CT :左侧桥小脑角区可见一类圆形等密度肿块影 ,边界清楚 ,周边可见环形钙化 ,小脑和脑干受压(图 1)。MRI :肿块信号不均 ,大部分于T1WI、T2 WI上呈等信号 ,病灶边缘呈环状T1低信号、T2 高信号。肿块与周围脑质界限清楚 ,可见脑脊液信号。桥脑、第四脑室受压、变形 ,左侧小脑半球受压 ,灰白质界面内移位 ,残存左侧桥小脑角池及枕大池增宽 ,幕上脑室系…     

胚胎发育不良性神经上皮肿瘤的影像学诊断

目的探讨胚胎发育不良性神经上皮肿瘤（DNT）的影像学特点。资料与方法回顾性分析经病理证实的7例DNT的影像学表现。7例中5例行CT平扫;7例均行MRI平扫,其中5例同时行MRI增强扫描;2例行”FFDG正电子发射体层摄影（PET）检查。结果7例中5例位于颞叶,1例位于顶叶,1例同时累及额颞叶;病变均位于皮层区。CT像上4例呈均匀低密度,1例呈低、等混杂密度,其中3例可见邻近颅骨变薄;MRI上病变呈均匀或不均匀长T1、长T2信号,除1例外其他均无明显的占位效应和周围水肿;MRI增强检查3例无明显强化,2例可见结节状或点状强化;PET检查2例均呈低代谢。结论DNT的临床和影像学表现有一定特点,联合应用多种影像学检查方法有助于病变的术前诊断。     

高血压脑病的MRI表现

目的 分析高血压脑病的MRI表现。资料与方法 搜集8例经临床诊断高血压脑病患者,行MR T1WI和T2WI检查,其中4例加行扩散加权成像（DWI）,分析血压变化、MRI表现及ADC值变化。结果 发病时平均血压199．63／123．5mmHg（1mmHg=0．133kPa）,平均升高25．73％／28．71％。MRI上病变主要呈TI稍低、T2稍高信号,以顶枕叶、小脑半球多见。DWI病变呈等及稍高信号,ADC值较正常平均升高58％。仅1个病灶DWI出现明显高信号,ADC值减低。结论 MRI有助于高血压脑病的诊断及鉴别诊断、预后及疗效观察,DWI是将其与急性脑梗死区分开的最佳影像学检查方法。     

正常成人脑结构年龄相关性变化的扩散张量成像研究

目的应用扩散张量成像（diffusion tensor imaging，DTU定量测定正常成人脑的各向异性及平均扩散系数（average diffusion coefficient，DCavg）的变化，以反映脑显微结构随年龄增长的变化。方法对106例正常成人行DTI，测定脑不同解剖部位的部分各向异性（fraction alanisotropy，FA）、1-容积比（1-volumeratio，1-VR）、相对各向异性（relative anisotropy，RA）和DCavg，分别对各参数与年龄进行相关性分析，且进行各组间比较。结果胼胝体膝部（FA：r=-0．491，P=0．000；1-VR：r=-0．508，P=0．000，RA：r=-0．494，P=0．000；DCavg：r=0．263，P=0．006）、压部（FA：r=-0．569，P=0．000；1-VR：r=-0．531，P=0．000；RA：r=-0．535，P=0．000；DCavg：r=0．475，P=0．000）、半卵圆中心（FA：r=-0．562，P=0．000；1-VR：r=-0．588，P=0．000；RA：r=-0．561，P=0．000；DCavg：r=0．337，P=0．000）、丘脑（FA：r=-0．210，P=0．031；1-VR：r=-0．203，P=0．036：RA：r=-0．213，P=0．028；DCavg：r=0．354，P=0．000）等的FA、1-VR、RA与年龄呈负相关，其DCavg与年龄呈显著性正相关。而豆状核的FA、1-VR、RA及DCavg（FA：r=0．287，P=0．005；1-VR：r=0．290，P=0．003；RA：r=0．283，P=0．003；DCavg：r=0．325，P=0．001）均随年龄增长而增加。结论DTI可无创性反映随年龄的增长脑的显微结构发生的变化。     

脑卒中病人中枢神经功能损伤重建的BOLD-fMRI研究

脑卒中病人中枢神经功能损伤重建是近年来医学临床研究的热点课题,以BOLD-fMRI为代表的脑功能成像技术的出现,使人们对脑损伤后功能恢复的神经机制有了新的理解.就脑卒中恢复机制、BOLD-fMRI基本原理与特点以及BOLD-fMRI在脑卒中后功能重组中的应用予以综述