脑源性神经营养因子基因多态性与妊娠糖尿病及新生儿早产的关系

目的探讨脑源性神经营养因子(BDNF)基因多态性与妊娠糖尿病(GDM)及新生儿早产的关系。方法前瞻性收集1 196例妊娠妇女,根据糖耐量试验检测结果分糖耐量正常组(GNGT组)、糖耐量异常组(GIGT组)和妊娠糖尿病组(GDM组)。比较三组生化指标检测结果,采用RT-PCR分析不同组别BDNF(rs10767664)多态性与GDM的关系,采用Kalplan-Meier生存分析比较不同基因型GDM孕妇进展为T2DM情况。结果 GDM组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显高于GIGT组、GNGT组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、BDNF明显低于GIGT组、GNGT组,三组比较,差异均有统计学意义(P0. 05); GDM组TT型频率、T等位基因频率明显高于GIGT组、GNGT组,差异有统计学意义(P 0. 05); Logistic回归分析显示,TT基因型较AA基因型发生GDM的风险升高1. 59倍(OR=1. 586,95%CI:1. 113～4. 624)。GDM组TT型妊娠结局中胎膜早破、早产儿比率均高于AA、AT型,差异有统计学意义(P 0. 05)。TT基因型GDM孕妇进展为T2DM的累积风险发生率高于AA型GDM孕妇,差异有统计学意义(Log rankχ2=7. 771,P 0. 05),与AT型比较,差异无统计学意义(Log rankχ2=1. 693,P 0. 05)。结论 BDNF(rs10767664)基因多态性与GDM及新生儿早产有一定关系,临床值得进一步研究。     

血清白细胞介素6、高敏C反应蛋白与急性冠状动脉综合征的关系及辛伐他汀干预治疗

目的探讨炎症在急性冠状动脉综合征(ACS)发病中的作用,及他汀类药物治疗ACS的机制. 方法分别测定50例ACS患者[急性心梗(AMI)20例,不稳定性心绞痛(UA)30例]、34例稳定性心绞痛(SA)患者以及30例正常对照者(NC)的血清IL-6、hs-CRP水平,并将ACS组随机单盲分成辛伐他汀组和常规组(每组25例)进行干预,辛伐他汀组每天口服辛伐他汀20mg,常规组服安慰剂;随访3周,再次测定血清IL-6及hs-CRP水平,分析比较组间及辛伐他汀治疗前后血清IL-6及hs-CRP水平,以及血清IL-6、hs-CRP水平与冠心病(CHD)危险因素的相关性.     

上消化道粘膜下肿物内镜下电切除术

上消化道粘膜下肿物是指生长于粘膜下层并被粘膜覆盖的各种肿物。其形态有球形或半球形，广基的隆起，有“桥形皱襞”。与周围分界明确，用活检钳触之更可作判断。现将我院行上消化道粘膜下肿物治疗的结果报告如下。     

琥珀酸美托洛尔缓释片对慢性心房颤动伴慢性充血性心力衰竭患者心室率及心功能的影响

目的观察琥珀酸美托洛尔缓释片对慢性心房颤动（AF）伴慢性充血性心力衰竭（CHF）患者心室率及心功能的影响。方法慢性AF合并CHF患者共69例,随机分为治疗组（35例）和对照组（34例）,两组均常规使用地高辛、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张索Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、抗凝剂。治疗组在常规治疗的基础上给与琥珀酸美托洛尔缓释片。治疗6个月,观察两组治疗前后静息心室率、运动后心室率、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）及6min步行试验。观察治疗后6个月时的临床症状变化。结果①两组患者的静息心室率治疗后比治疗前均明显降低（P〈0．01）;运动后心室率治疗组治疗后比治疗前明显减低（P〈0．01）,对照组治疗前后变化不显著（P〉0．05）,治疗后运动后心室率治疗组比对照组明显减低（P〈0．01）;②治疗6个月后两组左室舒张末内径（LVEDD）、左室收缩末内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）、6min步行试验都有明显改善（P〈0．01～0．05）,但治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）;③治疗组临床症状改善,总有效率为93．8％,明显高于对照组的77．4％（P〈0．05）。结论在使用强心、利尿、ACEI或ARB基础上,琥珀酸美托洛尔缓释片能有效控制慢性AF伴CHF患者心室率,显著改善心功能,改善心室重塑。     

甘油三酯与高密度脂蛋白预测冠状动脉病变的意义

７８例患者选择性冠状动脉（冠脉）造影，其中冠脉病变５１例，冠脉正常２７例。测定了其高密度脂蛋白（ＨＤＬ）及其亚组分和甘油三酯（ＴＧ）。结果表明：冠脉狭窄与ＨＤＬ２负相关（ｒ＝－０．３２，Ｐ＜０．０１）、与ＴＧ正相关（ｒ＝０．３４，Ｐ＜０．０１），认为高ＴＧ和低ＨＤＬ２对于预测冠脉病变有重要意义。     

一次车祸让她发现:原来高血压还可以被治愈

42岁的张女士发现血压升高已有3年多,虽然坚持服用降压药,但血压控制得不太好。一次车祸受伤,给她做腹部CT检查,意外发现她的右侧肾上腺上长了肿瘤。当地医生建议转上级医院就诊,经过内分泌科检查,考虑其右侧肾上腺肿瘤为醛固酮瘤,在泌尿外科做了手术治疗后,张女士的血压完全恢复正常。看到这,您是不是在想:高血压怎么可能被治愈?还可以因车祸得福?     

胰激肽原酶对血管损伤后再狭窄内膜增殖与凋亡的影响

目的:观察胰激肽原酶对血管损伤后兔血管形态及MMP-2、TIMP-2、P53蛋白表达的影响.方法:18只西新兰兔随机分为假手术组、模型组及胰激肽原酶组,每组6只.通过球囊损伤制备兔腹主动脉损伤模型,并进行3周的胰激肽原酶治疗,之后观察血管形态及检测MMP-2、TIMP-2、P53蛋白表达的变化.结果:与假手术组相比,模...     

蛇伤胶囊对竹叶青蛇伤兔CD62p、CD63、GPⅡb/Ⅲa的影响

<正>俞昌德教授、主任医师是福建省第三批中医药学术继承指导老师,长期从事心脑血管疾病及后遗症治疗。笔者有幸在国医堂侍从俞昌德老师学习,总结了俞老运用调和阳明气血针法治疗周围性面瘫后遗症难治三症,取得显著疗效,现介绍如下以飨读者。1周围性面瘫后眼睛干涩流泪见于进食嚼咬中或食物热汽熏蒸或雾气阴霾冲击时,患眼内角泪液溢出,引起一时不适,影响视物。周围性面瘫包括眼部和口颊部筋肉的症状,由于足     

豚鼠形觉剥夺性近视视网膜形态学研究

目的:建立豚鼠形觉剥夺性近视动物模型,研究在豚鼠形觉剥夺性近视眼中视网膜组织病理学改变,探讨其发病机制。方法:出生3wk的三色豚鼠随机分为3组:未遮盖组、单眼遮盖2wk组、单眼遮盖3wk组。对各组进行视网膜检影和A超测眼轴,眼底视网膜光镜及电镜检查以及视网膜各层厚度分析。结果:豚鼠形觉剥夺后近视形成,眼轴延长;视网膜各层变薄,光镜及电镜下均有病理性改变。结论:对豚鼠进行无创性眼罩遮盖可建立有效的形觉剥夺性近视模型。视网膜内层在近视发病机制中起重要作用。