乌鲁木齐市汉族居民空腹血糖水平现况调查及影响因素分析

目的了解乌鲁木齐市汉族居民空腹血糖水平及其影响因素。方法从乌鲁木齐市区中整群抽取兴安社区居委会,随机抽取居委会中年龄≥18岁的汉族社区居民600名,进行问卷式调查,发放问卷600份,回收有效问卷588份。测量居民的身高、体质量、腰围、臀围、血压;检测空腹血糖,三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。按空腹血糖水平将居民分为3组：空腹血糖正常、空腹血糖受损（IFG）、糖尿病（DM）组。结果居民的IFG检出率为56.63%,居民DM患病率为10.37%。3组居民的年龄、文化程度、体质指数（BMI）、有无高血压、腹部肥胖以及TG、TC有无异常比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）;多因素逐步回归分析显示年龄、血压和TG为危险因素,OR值分别为1.229、1.528、1.235。结论乌鲁木齐市居民的IFG、DM的检出率分别为56.63%、10.37%,处于较高水平。年龄、血压、TG是空腹血糖水平增高的主要影响因素。     

糖尿病肾病患者尿微量清蛋白相关因素研究

目的探讨糖尿病肾病(DN)患者尿微量清蛋白(MAU)的相关因素。方法选择2009年在新疆医科大学第一附属医院住院的377例DN患者为研究对象,回顾性分析患者的一般资料〔性别、年龄、民族、糖尿病病程、身高、体质量、体质指数(BMI)等〕及实验室检查结果〔包括尿酸(BUA)、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、糖化血红蛋白(HbA1c)、脂蛋白〕。根据尿MAU将患者分为低值蛋白尿组、高值蛋白尿组和极高值蛋白尿组,比较3组患者上述指标间的差异,并分析各指标与尿MAU的相关性。结果 (1)与低值蛋白尿组比较,高值蛋白尿组、极高值蛋白尿组患者年龄大、病程长,BMI、FBG、BUA、TG、TC、LDL、脂蛋白水平更高,而GFR降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)多元相关分析显示,年龄、糖尿病病程、BMI、BUA、FBG、HbA1c、TG、TC、LDL、脂蛋白均与MAU呈正相关(P<0.05)。(3)Lo-gistic回归分析显示,糖尿病病程、HbA1c、TC、LDL、BUA、FBG是尿MAU的独立危险因素。结论糖尿病病程、HbA1c、TC、LDL、BUA、FBG与DN患者尿MAU排泄增加有关。     

老年肺栓塞与非老年肺栓塞的CTPA对照研究

目的:应用多层螺旋CT肺动脉造影(CTPA)对老年肺栓塞与非老年肺栓塞进行对照研究.方法:回顾分析55例老年肺栓塞患者(≥60岁)及44例非老年肺栓塞患者(＜60岁)的CTPA资料,比较两组在肺栓寒分布类型、阻塞严重程度及与间接征象等方面的差异.结果:①两组间肺栓塞分布类型差异无统计学意义(两组1级肺动脉均无栓塞病例,2～5级肺动脉栓塞数比较χ2值分别为1.0041、1.3517、1.1164、0.8294,P值为:0.3163、0.2450、0.2907、0.3625);②栓塞面积及严重程度比较:两组大面积与非大面积肺栓塞数组间差异无统计学意义(χ2值分别为0.0325、2.4063,P值为0.8570、0.1208),老年组次大面积肺栓塞患者多于非老年组(χ2值4.2672,P=0.0389),且多伴有右心功能不全,组间差异有显著统计学意义;按照不同栓塞面积类型计算栓塞严重程度,两组间差异均无统计学意义(t=1.0448、0.5409、0.9488,P=0.3018、0.6004、0.3486);③间接征象:老年组肺动脉干增宽、马赛克征、胸腔积液或心包积液、胸膜增厚及支气管动脉扩张数均多于非老年组,组间差异有统计学意义(χ2值分别5.9114、4.4000、5.2594、9.1743、5.1182,P=0.0150、0.0359、0.0218、0.0025、0.0237).结论:老年肺栓塞更容易合并右心功能不全;而非老年肺栓塞虽然间接征象少,但栓塞严重程度并不轻于老年肺栓塞,在影像学分析诊断时需足够重视.     

一起流行性腮腺炎暴发的流行病学调查分析

目的通过分析流行性腮腺炎暴发的流行病学特征及发生原因,指导流行性腮腺炎的防治工作。方法对暴发调查的疫情资料进行描述流行病学分析。结果首例病人有明确的流行病学接触史;暴发时间为2008年10月20日～11月25日;男女性别比例为1．86：1,最小4岁,最大21岁,5～10岁病例占82．54％;病例分布在紧密相连的两个自然村;病人均无相关疫苗免疫史;实施应急接种后,疫情得到有效控制。结论疫苗接种率低,易感人群积累是造成流行性腮腺炎暴发的主要原因。提高人群免疫接种率是防止暴发的主要措施。     

糖尿病性肢端坏疽88例临床观察

目的 探讨糖尿病性肢端坏疽病人的治疗转归.方法 选择88例在我科住院的糖尿病性肢端坏疽病人均给予严格的降糖、降压、调脂、抗凝等综合治疗同时根据局部感染程度与分泌物药敏试验以及凝血功能等选择局部与全身相结合、内科与外科相结合、中医与西医相结合等联合治疗模式.结果 88例病人中58例溃疡愈合或受累肢端干枯变黑自行脱落,30例保守治疗无效,其中22例被截肢,5例死亡,3例放弃治疗.结论 临床上针对糖尿病肢端坏疽病人必须采取早期多学科联合治疗,才能保全患者肢体,减少致残率与死亡率.     

浅谈建立护理岗位绩效考核动态管理体系的探索

管理体系绩效考核是人力资源管理的中心环节,是组织提高核心竞争力的重要工具。绩效考核的结果是组织实施各项管理工作的基础和依据,也是组织成员自我认识、调整的重要信息来源。因此,公平、合理的绩效评价对于提高医院工作人员的积极性有着非常重要的意义,本文重点研究利用核心绩效指标建立护理人员岗位绩效考核体系,并根据量化分值对绩效工资实施动态管理,旨在探索科学高效的护理管理模式,提高护理管理效应。     

蓝刺头属植物在我国传统医药中的应用与研究概况

菊科蓝刺头属Echinops植物是世界传统医药中常用的药材之一。该文结合国内外大量文献的基础上,重点对蓝刺头属植物在我国传统中医药及一些少数民族医药中心的应用及现代研究做了简要介绍及评价,并对其在我国汉族、蒙古族、维吾尔族、哈萨克族、朝鲜族等民族传统医药中应用及相关研究进行概况。为进一步综合准确的利用和研究这一丰富植物资源,从而寻找具有生物活性的天然产物,对临床应用、新药研制及扩大药源提供参考和借鉴依据。     

8～12岁维、哈、汉族儿童父母养育方式、儿童气质与儿童行为问题比较

目的 研究维、哈、汉族儿童父母养育方式、儿童气质与儿童行为问题的差异,以促进不同民族儿童身心健康发展。方法 采用随机抽样方法抽取乌鲁木齐市6所小学中年龄为8~12岁的儿童876名,其中维吾尔族(维族)295名,哈萨克族(哈族)276名,汉族305名,应用中国8~12岁学龄儿童气质问卷(CSTS)、Conners儿童行为问卷(父母症状问卷,1978)、父母养育方式评价量表(EMBU)进行评定。结果 1)维族和哈族儿童在“情感温暖和理解”、“偏爱被试”、“过分干涉”因子中的得分均明显高于汉族儿童(P<0.05)。2)在气质调查中,哈族儿童在“活动水平”和“坚持性”因子中的得分均高于汉族儿童(P<0.05)。维族和哈族儿童在“适应性”因子中的得分低于汉族儿童(P<0.05)。3)维族儿童在“品行问题”和“冲动-多动” 因子中的得分均高于汉族儿童;哈族儿童“焦虑”因子分低于汉族儿童(P<0.05)。结论 维、汉、哈三个民族儿童在父母养育方式、儿童气质和行为问题方面均有差异性。     

基于燥气理论探讨西北小儿咳嗽变异性哮喘的证治

西北地区咳嗽变异性哮喘患儿多以“顽固性干咳”为主诉就诊,中医学重视疾病临床表现的地域特征及与地理环境的关系。以咳嗽变异性哮喘的主症为依据,以“燥气理论”为指导,结合西北地区环境气候和饮食特点,阐明西北地区小儿咳嗽变异性哮喘的病因病机特点。发作期外有风燥,内有燥痰、肝木失养,缓解期以肺肾阴亏为主,进而提出“润燥疏风,敛肺止咳”,“润燥化痰,散结通滞”,“柔养肝木,息风肃肺”,“滋肾润肺,纳气固本”的治疗原则及相应的防护措施,丰富了小儿咳嗽变异性哮喘“因地制宜”的辨证论治体系,为西北地区小儿咳嗽变异性哮喘的防治提供新的思路。