不同碘营养水平对育龄妇女甲状腺功能的影响

Objective To study the effects of different level of iodine nutrition on the thyroid function in women of reproductive age. Methods A total of 100 (50 from each) women of reproductive age but not pregnant were collected from iodine deficient and adequate areas. The questionnaire was obtained individually with items concerning personal history of thyroid diseases, goiters and category of edible salt and drinking water based on the project design. The household salt and drinking water were collected for measuring iodine content, and blood samples were obtained for TSH, FT4 and FT3 testing. Results The coverage of iodized salt and the median level of urinary iodine in iodine deficient women(72.0% and 95.5 μg/L) were obviously lower than that in iodine sufficient women(100.0% and 167.4 μg/L, χ2=16.28, U = 632.00, P < 0.01). Median level of serum TSH in iodine deficient women (2.56 m U/L) appeared in an increasing tendency compared to the iodine sufficient women (1.88 mU/L), but there was no significance (U=990.50, P > 0.05). Serum FT4 mean level in iodine deficient women [(14.7±2.0) pmol/L]was lower than that in iodine sufficient women[(17.0±3.8)pmoI/L, t=3.76, P<0.01]. There was no difference in serum FT3 between two group women[(5.1±1.4), (4.8±0.5)pmoI/L, t = 1.59, P > 0.05]; but FT3/FT4 ratio in iodine deficient women(0.33±0.04) was markedly higher than that in the iodine sufficient women(0.30±0.04, t=3.13, P<0.01). The percentage of thyroid dysfunction in iodine deficient women[20.0% (10/50)]was higher compared with the iodine sufficient women[8.0%(4/50)], but without significance(χ2=2.99, P>0.05). Conclusions Iodine deficiency is a primary cause leading to hypothyroid in women of reproductive age. Long term of iodized salt usage is an efficient way to correct iodine deficiency.     

乌司他丁联合胸腺肽治疗重症肺炎疗效观察

目的：探讨乌司他丁联合胸腺肽α1治疗重症肺炎的疗效。方法：90例符合纳入标准的重症肺炎患者随机分为2组,每组各45例。对照组给予乌司他丁察组总治疗有效率为83.3%,明显高于对照组66.7%的总治疗有效率,比较有统计学意义（p〈0.05）。治疗后,观察组炎性细胞因子CRP和PCT的水平明显低于对照组,比较都有统计学差异（p均〈0.05）。结论：乌司他丁联合胸腺肽α1是治疗重症肺炎的一种有效治疗方案,可以提高治疗有效率,降低炎性细胞因子水平,减轻炎症反应,值得临床推广。     

重组甘精胰岛素联合用糖宁孜亚布图斯片治疗2型糖尿病临床观察

目的:研究甘精胰岛素联合用糖宁孜亚布图斯片治疗2型糖尿病的临床效果。方法:收集阿克陶县维吾尔医院45例42-65岁之间2型糖尿病患者的临床资料,采用预混胰岛素和磺脲类药物联合二甲双胍控制血糖。结论:在治疗2型糖尿病患者的过程中使用甘精胰岛素联合用糖宁孜亚布图斯片可以有效地提高患者的治疗效果,达到治疗目的,值得在临床中使用。     

基层结核病“三位一体”工作中政策效果分析

目的了解2013年6月新疆吉木乃县＂三位一体＂新型结核病防治服务体系启动以来的工作情况,为指导今后工作提供科学依据。方法回顾性分析吉木乃县＂三位一体＂新型结核病防治服务体系工作启动以来,定点医院患者诊断治疗过程中遇到的困难和问题,评价所采取的措施及获得的效果。结果 2013年6—11月吉木乃县人民医院发现结核病可疑患者88人,胸片检查83人,胸片检查率94.3%,发现活动性结核病患者33例；6月份“三位一体”工作正式启动后定点医院患者发现率下降,9月份后通过协调农牧区结核病患者纳入慢性病系统并免去门诊所有费用后,结核病患者发现率明显提高。结论充分调动和提高医务人员的工作积极性,努力解决医患双方的利益矛盾,开发制定相关政策,解决定点医院所需的疑似患者和密切接触者筛查经费,制定社保部门把结核病纳入特殊门诊报销范畴的医保政策,是保障＂三位一体＂工作正常运转和可持续发展的关键。     

电刺激配合常规训练治疗脑瘫流涎的临床应用

目的:观察神经肌肉电刺激(NMES)对脑瘫患儿流涎的治疗效果。方法:47例脑瘫患儿分为,电刺激组25例。对照组22例,两组均采用常规训练,电刺激组同时采用NMES治疗。分别以治疗前及治疗12周后,采用教师流涎分级法(TDS)评定患儿流涎情况。结果:NMES组与对照组有显著性差异(P0.05)结论:NMES配合常规治疗脑瘫患儿流涎症的方法有效。     

腹部切口裂开的原因及防治

本文报道近几年腹部手术切口裂开28例，其中年龄最小10个月，最大64岁，男19例，女9例，择期手术2例，急诊手术26例。胃手术2例，肠梗阻9例，腹部损伤9例，肠伤寒穿孔4例，胆道3例，胰腺炎2例，其中经腹直肌切口最多22例。全层全部裂开9例，全层部分裂开19例，切口裂开最早术后3天，最迟术后11天。     

脂毒性对肥胖人群胰岛素抵抗的影响

目的探讨脂毒性对肥胖人群胰岛素抵抗(IR)的影响。方法将106例入选者按照体重指数(BMI)的不同分为三组(正常体重组、超重组和肥胖组),测定空腹和餐后2小时血糖(FBG、2hBG)和真胰岛素(FTI、2hTI)、空腹胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA)、瘦素(Lep)、肿瘤坏死因子α(TNFα)含量,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并进行相关分析。结果超重组TG、FFA、Lep、TNFα、FTI、2hTI、2hBG水平和HOMA-IR高于正常体重组但低于肥胖组(P<0.05~0.001);超重组与肥胖组之间TC、LDL-C水平无显著性差异(P>0.05)但均高于正常体重组(P<0.05~0.01);正常体重组FBG、HDL-C水平分别低于和高于肥胖组(P<0.05),但与超重组无显著性差异(P>0.05);TG与FFA、Lep与FFA、Lep与TNFα、TNFα与FFA之间均呈正相关(r分别为0.62、0.49、0.41、0.54,P均<0.01);FFA、Lep、TNFα、腰围臀围比值(WHR)与HOMA-IR独立相关(F值为242.08,偏回归系数分别为1.55、1.69、1.02、0.03,P<0.05~0.01)。结论脂毒性是引起肥胖人群IR的重要因素之一。     

实施浅层吸痰对机械通气新生儿的疗效探讨

目的探讨浅层吸痰对机械通气在临床实践过程中的实际效果,为临床新生儿护理实践提供参考和依据。方法该研究选取了2011年10月—2012年10月间该院收治的重症监护室新生儿60例进行了回顾性的分析,针对患儿采用不同吸痰法的临床效果进行了比较研究。结果在实施治疗后1 min、2 min和3 min时,浅层吸痰组患儿的心率水平和血氧饱和度水平优于传统吸痰组患儿,且组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;在呛咳发生率方面,浅层吸痰组患儿也低于传统吸痰组患儿的呛咳发生率,且组间比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用浅层吸痰对机械通气新生儿治疗可以取得一定的临床实践效果,是一种使新生儿的心率、血氧饱和度的平稳和有效减少呛咳的有效方法。     

宫外孕的抢救措施和术后护理要点

宫外孕是妇科急腹症之一,临床上诊断宫外孕最主要的依据是:阴道后穹窿穿刺抽出暗红色不凝血,由于腹腔内出血刺激腹膜而引起的腹痛为宫外孕最主要的症状.其次,患者有停经史和不规划的阴道流血,并伴有不同程序的休克症状,现将护理介绍如下,     

68例维吾尔族IgA肾病患者MBL基因多态性与临床病理相关性分析

目的 探讨甘露糖结合凝集素(mannose-binding lectin,MBL)基因第54位密码子多态性与维吾尔族IgA肾病患者临床和病理的关系.方法 应用PCR-RFLP方法对68例维吾尔族IgAN患者进行MBL多态性检测,并与患者临床和病理特点进行相关性分析.结果 ①维吾尔族IgAN中表现为蛋白尿的患者突变型等位基因GAC的发生频率显著高于表现为单纯血尿的患者(P＜0.05);②维吾尔族IgAN中表现为复合性免疫沉积的患者等位基因GAC的发生频率显著高于表现为单纯免疫沉积的患者(P＜0.05).结论 MBL突变型等位基因GAC与维吾尔族IgAN 蛋白尿发生和免疫复合沉积相关.