利用医学信息系统评估医学科技文稿

科技期刊文稿审阅包含三个基本方面：科学性、先进性和非重复性。所谓非重复性,其一是指稿件应是首次公开发表、且是独家报道,在此之前未在其它期刊上出现,即一稿一投原则;其二是指文稿内容的新颖性。我们在审查医学文稿的过程中,经常发现同一个课题组成员分别署名执笔报道同一个研究课题或成果,同样的数据,同样的结论,形成课题的重复报道,这种情形是医学科技期刊所不允许的。因此科技期刊编辑人员在选稿过程中必须随时注意其它期刊相关领域的动态,掌握最新的学科信息和出版信息。由于医学科技信息量庞大且分散,只有通过高度集成…     

嵌合型18号环状染色体综合征1例

男, 3个月9日龄, 因"竖头不稳、反应迟钝"于2022年6月13日就诊我院。患儿系G2P2, 足月剖宫产娩出, 出生时有羊水污染和缺氧症状, 黄疸出现后自行消退。主要表现为反应慢、竖头不稳、会对视、追视, 可逗笑。入院体格检查:精神好, 呼吸平稳, 头围39.5 cm, 咽无充血, 肺音清, 心音有力, 腹软, 肠鸣音正常。下肢肌张力稍低, 俯卧位时支撑抬头好, 坐位全前倾, 立位双下肢支持体重差, 屈髋, 降落伞反射未建立, 双膝及跟腱反射可引出, Vojta姿势反射见手握举, 拇指内收, 脚小。头颅MRI检查结果提示蛛网膜下腔增宽(图1), 脑白质发育符合0 ～ 2月龄, 听力检查未见异常。入院遗传学检查:采集患儿及其父母的外周静脉血样各2 ～ 3 mL, 常规培养淋巴细胞72 h, 制片, G显带核型分析, 计数并分析47个中期分裂相, 根据《人类细胞基因组学国际命名体系》(ISCN 2020)描述染色体核型。患儿核型为46, XY, r(18)(p11.21q22.1)[40]/46, XY[7](嵌合比例为85%)(图2), 其父母核型均未见异常。为明确缺失区域的大小及断裂...     

淮北农村改建深井为主的简易集中供水防制腹泻病效果研究

１９９７年～１９９８年,对两个县６个改水村和６个对照村的１００９２农村居民的饮水与腹泻病进行入户调查。结果表明,不同饮水类型的腹泻病发病率高低顺序是沟、河、塘水（１９．８０％）、浅水并（１２．６７％）,混和水（１０．０６％）和简易自来水（５．９２％）,饮用以深井为主的简易自来水的改水地区腹泻病发病率显著低于非改水地区。用Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析筛选出腹泻病的影响因素是厕所类型（ＯＲ ３．６５２ Ｐ＜０．０１）、饮水类型（ＯＲ ２．４４６ Ｐ＜０．０１）、冷饮（ＯＲ１．３０ Ｐ＜０．０１）、砧板（ＯＲ１．３５６ Ｐ＜０．０１）、聚餐（ＯＲ１．１９７Ｐ＜０．０１）和凉拌菜（ＯＲ　１．１８４ Ｐ＜０．０１）等,控制混杂因素后,归因于饮用非自来水的ＡＲ％为５９．１％,表明改建以深井为主的简易自来水可降低５９．１％的腹泻病人。     

江苏省集中式供水卫生监督管理现状

为全面了解我省集中式供水单位卫生监督管理的基本情况,我们对 １９９８年度全省 １３个市的市、县、乡和村级水厂进行了调查,结果表明：乡、村两级水厂未受到有效监督和管理,其卫生许可证持证率、自检能力、消毒剂和净水剂应用、对水源水和末梢水的监测率都明显低于市级水厂（Ｐ＜０．０１）。全省水厂消毒问题较突出,乡、村级水厂消毒率仅为５１．９％、５．７％,全省以地下水为水源的水厂消毒率仅１９．５％;全省乡和村级水厂出厂水余氯达标率分别为５７．１％、２０．７％,末梢水分别为５７．４％、２２．４％。加强对乡、村两级水厂的监督管理显得十分重要。     

胸大肌皮瓣与裂层皮片联合修复颈部皮肤黏膜联合缺损

目的探讨颈部大面积皮肤黏膜联合缺损的修复方法.方法5例因下咽、喉部恶性肿瘤术后颈部大面积皮肤黏膜联合缺损用胸大肌皮瓣与大腿内侧裂层皮片联合修复.结果5例均Ⅰ期修复成功,外观及功能恢复良好.结论用胸大肌皮瓣与裂层皮片联合修复颈部大面积皮肤黏膜联合缺损简便易行,血供丰富,成活率高,值得临床应用及推广.     

成人先天性胆管扩张症诊治分析

先天性胆管扩张症又称为先天性胆总管囊肿 ,多发生于小儿患者 ,成人较少 ,约占总数的 1/ 4。近年来 ,随着影像学技术的普及与提高 ,该病在成人中的发现率有上升趋势 ,并逐渐引起人们的注意。我院自 1980年到 2 0 0 1年共收治成人先天性胆总管囊肿 19例 ,除 1例因癌变转移无法手术外 ,其余均行囊肿切除、胆肠吻合 ,现将诊治经验总结如下。1　临床资料自 1980年 1月至 2 0 0 1年 9月共收治 2 6例。其中男 9例 ,女 17例 ,男女之比约为 1/2 ;平均年龄 35 .6岁 (18～ 6 3岁 )。病程最短 1个月 ,最长 30年。临床表现以右上腹痛居多占 96 % (2 5 /2…     

多西他赛二线治疗23例晚期非小细胞肺癌

目的：评价单药多西他赛[泰索帝)作为二线化疗耐晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应，方法：23例经病理和(或)细胞学诊断的晚期非小细胞肺癌．曾用含铂类方案化疗，治疗后复发或进展．接受泰素帝75mg/m^2静滴1小时．第1天．每3周重复。结果：可评价疗效23例中．无完全缓解（CR)，部分缓解(PR）17％(4／23)，稳定(SD)57％(13／23)，进展(PD)26％(6／23)，有效率17％(4／23)；中位生存期9个月，一年生存率39％(9，23)。不良反应主要是血液学毒性，但患者可以耐受。结论：泰素帝草药用于二线化疗治疗晚期非小细胞肺癌疗效肯定．耐受性较好。     

子宫内膜腺癌细菌L型感染与p53表达的关系

p53基因是肿瘤抑制基因 ,在正常细胞的增生中起重要的调节作用。细菌L 型是细菌细胞壁缺陷型 ,它与慢性炎症和人类多种肿瘤的发生有关 [1]。 p53基因与细菌 L型感染子宫内膜腺癌的关系怎样尚不清楚。本组通过检测子宫内膜腺癌的细菌 L 型感染和 p53蛋白的表达 ,探讨子宫内膜腺癌发生与细菌 L型感染和 p53蛋白表达的关系。1　材料与方法1.1　材料和切片　收集近 3年我室外检档案中未经治疗的子宫内膜腺癌刮宫或子宫切除标本 10 2例 ,分泌期或增生期子宫内膜 (视为基本正常子宫内膜 ) 3 0例 ,所有标本经 10 %甲醛固定 ,石蜡包埋 ,4μm厚连续…     

诺维本联合阿霉素一线治疗72例转移性乳腺癌

目的 分析72例接受诺维本加表阿霉素联合化疗方案一线治疗转移性乳腺癌患者的疗效及毒性。方法 72例未经化疗的转移性乳腺癌患者，接受诺维本25mg／m^2每周，静滴d1、d8，表阿霉素静注d1，每3周重复。结果 72例可评价疗效、毒性、生存期，完全缓解12．5％(9／72)，部分缓解65．3％(47／72)，稳定18．1％(13／72)，进展4．2％(3／72)，CR PR77．8％(56／72)。WHO血液血毒性：在360个化疗疗程中，Ⅲ和Ⅳ度粒细胞减少分别是32％和16％，Ⅲ和Ⅳ度非血液血毒性低。中位病变进展时间(TTP)为13个月(1～23月)，中位生存期为25个月(3～34月)。结论 诺维本联合表阿霉素一线治疗转移性乳腺癌疗效高、毒性低。     

急性阑尾炎术前漏诊右半结肠癌14例分析

目的 探讨预防或减少急性阑尾炎术前漏诊右半结肠癌的措施及二者并存的术中处理。方法 对我院1990年1月～2002年10月收治的14例急性阑尾炎术前漏诊右半结肠癌的原因及并存机理进行回顾性分析。结果 14例漏诊患者中，5例行Ⅰ期右半结肠切除术；3例行Ⅰ期右半结肠切除、回肠造瘘术；2例行I期可疑病灶切除、回肠或盲肠造瘘术，Ⅱ期行右半结肠切除术；3例行回肠造瘘、腹腔引流术，Ⅱ期行右半结肠切除术；1例单纯行阑尾切除术，漏诊肝曲结肠癌，术后并发肠梗阻，剖腹控查行Ⅰ期右半结肠切除、回肠造瘘术。结论 掌握外科基本理论，遵循外科基本原则，避免惯性思维，减少漏诊机会，常能够避免急性阑尾炎术前漏诊右半结肠癌导致处理不当而带来的一系列问题。