2型糖尿病患者精氨酸刺激试验与胰高血糖素刺激试验的安全性比较

目的探讨2型糖尿病患者精氨酸刺激试验（AST）与胰高血糖素刺激试验（GST）的安全性。方法对68例2型糖尿病患者进行AST和GST,检测其血糖、C肽水平,记录不良反应。结果两种试验前患者空腹血糖水平无统计学差异（P〉0.05）;AST各时间点血糖水平比较差异有统计学意义（P均〈0.01）;AST后患者各时间点血糖水平低于GST后6 min（P〈0.01）;两种试验前后患者C肽水平无统计学差异（P〉0.05）。AST不良反应发生率明显低于GST（P〈0.05）。结论AST评估胰岛B细胞功能与GST结果接近,但安全性更好。     

在连续性排班中开展护士分层级使用

目的 探索在连续性排班中开展护士层级使用的方法 ,提高护理质量和护理人力资源利用效果.方法 在神经内科按上午班、下午班和夜班三班进行连续性排班,护士按职称、学历、专科工作时间、实际工作综合能力进行评分,分为高级责任护士、初级责任护士和助理护士,每个班组均衡搭配.重新制定各班工作职责和标准,高级责任护士在业务指导、质控、高难度问题处理与高技术要求上发挥主要作用.结果实施1年后基础护理质量、危重病人护理质量、健康教育效果、护理文件书写质量、病人对护理工作的满意度明显提高,前后比较有显著差异.高级责任护士和初级责任护士对工作内容、能力发挥、专业成长满意度实施前后比较有明显差异(P<0.01),分别进行实施前和实施后高级责任护士与初级责任护士间工作内容、能力发挥和专业成长的自身满意度t检验,结果均无显著差异(P>0.05).结论 推行连续性排班是实现护士分层级使用的基础,实施护士层级使用能有效地提高护理质量与服务质量,有效地激励护士的专业发展.     

小肠营养管在老年人急性脑血管意外营养支持中的应用

目的探讨小肠营养管在老年人急性脑血管意外营养支持中的应用效果。方法将80例急性脑血管意外患者随机分为实验组(40例)和对照组(40例)。实验组采取内镜经鼻安置小肠营养管法补充营养物质;对照组采取胃管鼻饲补充营养要素,其它护理方法相同。结果干预后2组患者比较,在营养状态、血清免疫指标、并发症发生情况、疾病康复情况等方面均有显著性差异(p<0.05)。结论小肠营养管在老年人急性脑血管意外营养支持中效果显著,值得临床推广应用。     

影响糖尿病患者遵医行为的相关因素分析

目的了解影响糖尿病患者遵医行为的相关因素,为提高患者的遵医行为提供理论依据。方法对165例糖尿病患者采用自行设计的自我行为调查表,以问卷形式调查患者对糖尿病相关医疗护理、计划的遵从情况,然后进行分析。结果86.3%的高中以上文化程度者能完全遵医,初中文化程度者为51.5%,小学文化程度者为39.4%,文盲者33.3%;病程在1年内者93.2%能完全遵医,而超过5年病程只有25.0%的患者完全遵医,患者病程与遵医行为有极显著性差异(p<0.01);患者家属对糖尿病的认识程度对患者的遵医行为也产生影响。结论糖尿病患者的遵医行为与患者的文化程度、患病时间长短和家属的支持程度有关,患者文化程度越低、病程越长,患者的遵医行为越差。     

康复新与维生素E混合液湿敷治疗慢性皮肤溃疡的疗效观察

[目的]探讨康复新与维生素E软胶囊混合液湿敷治疗慢性皮肤溃疡的临床疗效。[方法]将60例慢性溃疡病人随机分为观察组和对照组各30例。两组病人除常规护理及加强营养外,均给予局部清创。观察组用注射器吸取康复新与维生素E混合液直接滴在创面上,再用浸有康复新加维生素 E混合液的湿纱块贴在创面上,对照组用0.5%碘伏环形涂擦创面边缘,并用浸有呋喃西林的湿纱布覆盖创面,均外用双层无菌纱块覆盖,胶布固定,每日掀开双层纱块一角,用注射器向内层纱块点滴药液1次或2次,以保持药物的有效浓度和保证创面处于湿润状态。观察创面从治疗用药到完全愈合时间及治疗效果。[结果]观察组治疗效果显著优于对照组（P〈0.05）,创面愈合时间显著短于对照组（P〈0.01）。[结论]康复新加维生素 E混合液湿敷治疗慢性皮肤溃疡可促进溃疡创面愈合,缩短愈合时间。