“清气凉营”静脉注射剂的微循环药理研究

“清气凉营”静脉注射剂(简称清气凉营)是由金银花、大青叶、大黄等中药组合,并经化学方法制备而成,临床上治疗流行性出血热等发热性传染病,疗效为99.61%,出血热以高热起病,转变迅速,病死率高,病变涉及外周循环和微循环,常伴有微循环障碍,血管通透性增加,DIC和血液流变性的改变。     

种植体周围病的发生率及其危险因素

目的:探讨种植治疗患者周围黏膜炎及种植体周围炎的发生情况及危险因素。方法:对我院完成的167例种植治疗的临床资料进行分析,以炎症发生情况分为黏膜炎组、周围炎组、健康组,比较3组一般资料及治疗后菌斑牙石指数(PLI)、基质金属蛋白酶(MMP)、基质金属蛋白酶抑制剂(TIMP),使用Logistic回归分析周围黏膜炎及种植体周围炎的危险因素。结果:周围黏膜炎及种植体周围炎发生率分别为71. 26%、10. 78%。周围炎组MMP-9、TIMP-1显著高于黏膜炎组及健康组(P<0. 05),黏膜炎组上述指标显著高于健康组(P<0. 05);Logistic回归分析显示,吸烟、术前探查深度≥6 mm、PLI≥2、MMP-9、TIMP-1是周围黏膜炎及种植体周围炎的独立危险因素。结论:目前种植体周围病发病率较高,吸烟、术前探查深度≥6 mm、PLI≥2、术后MMP-9及TIMP-1是植体周围病的独立危险因素。     

百草枯中毒致死因素相关性分析

目的探讨百草枯急性中毒的致死因素。方法回顾性分析20例百草枯中毒病人的临床资料。结果20例中死亡8例，病死率40％。结论服毒剂量和就诊时间是影响病人预后的关键因素。步脏器功能损害是死亡的根本原因。及早洗胃、导泻，及时血液灌流能提高求救治成功率。     

基于红芪总多糖保留率建立纤维性根茎药材的超滤预测模型

目的:建立人工神经网络用于预测纤维性根茎药材的超滤总多糖保留率。方法:以无机陶瓷膜的膜孔径、滤过压力、药液温度为输入变量,不同超滤条件下红芪酶解提取液中总多糖保留率为输出变量,采用Levenberg-Marquardt算法优化网络参数,建立BP神经网络预测模型,并对模型的性能及适用性进行考察。结果:BP神经网络的拓扑结构为3-6-1,对红芪总多糖保留率预测的平均预测误差、平均绝对误差和平均误差率分别为0.10%,0.98%,1.55%;对黄芪总多糖保留率预测的平均误差率2.77%。结论:建立的模型预测精度较高,适用性较好,可用于预测纤维性根茎药材超滤的总多糖保留率。     

健康管理对医务人员慢性非传染性疾病危险因素干预效果观察

目的:观察健康管理对医务人员慢性非传染性疾病(慢病)危险因素的干预效果。方法:选择体重指数(BMI)≥24且伴有高血压、高血糖、血脂水平异常的医务人员60例,实施系统健康管理3个月,对比分析管理前后相关指标变化。结果:健康管理后BMI、空腹血糖、三酰甘油、高密度脂蛋白等相关指标较管理前显著改善(P<0.05)。结论:健康管理对医务人员慢病危险因素干预效果较好。     

江苏省2006—2011年突发公共卫生事件流行特征分析

目的了解江苏省突发公共卫生事件流行特征及事件发生趋势,为提供风险管理建议、制定预防控制策略提供依据。方法从"突发公共卫生事件报告管理系统"中,下载2006—2011年江苏省网络直报的所有突发公共卫生事件信息,利用描述性流行病学方法进行分析。结果 2006—2011年全省共报告突发公共卫生事件512起,发病20 613人,死亡36人,波及人口数近343万人。扬州、南通、连云港市是发生事件数最多的地区;学校是突发公共卫生事件发生的最主要场所;事件分级以一般事件为主;表现为3—5月和9—11月双峰分布特征。事件以传染病事件为主,占80%以上,流行性感冒、水痘、手足口病、流行性腮腺炎是引起突发事件最主要病种。食物中毒以细菌性食物中毒为主,有夏季高发的季节性特征。职业中毒事件具有明显的地区分布特征,无锡、苏州占总化学中毒事件的71.43%。结论应加强流行季节呼吸道传染病的防治,高度重视学校突发公共卫生事件的发生。加大食物中毒高发季节食品卫生监管理,加强对高毒企业职业卫生知识相关培训,督促其建立必要的职业卫生防护措施。     

仿生组装淫羊藿苷-壳聚糖/羟基磷灰石骨修复材料的体外释药行为

背景：淫羊藿苷性质稳定,可促进成骨细胞的增殖,可作为一种骨诱导活性因子用于骨组织工程的研究。目的：探讨淫羊藿苷-壳聚糖/羟基磷灰石骨修复材料的体外释药行为。方法：将载药量分别为10^-7,10^-6,10^-5 mol的淫羊藿苷-壳聚糖/羟基磷灰石材料置于盛有PBS的密闭玻璃离心管中,37℃恒温振荡,分别于1,2,3,10,15,20,30,60,90 d定时收集全部溶液进行超高效液相色谱检测。通过精密度实验、重复性实验、加样回收率实验、稳定性实验考查实验方法的精密度、灵敏度和淫羊藿苷的稳定性,通过标准曲线换算供试品每次释药量,并将其进行累积绘制成释药曲线,采用Logarithmic模型对释药行为进行曲线拟合。结果与结论：实验方法的精密度、准确度与重复性良好;淫羊藿苷性质稳定,可在室温避光的环境下保存至少90 d;在1-2000 ng质量范围内,淫羊藿苷的色谱峰面积与进样量之间呈良好的线性关系。释药初期（0-3 d）,药物从支架材料中突释,约达载药量的25%,而后释药速度迅速下降,至第20天有40%-60%的药物释出,之后以低速持续释放,90 d后仍有部分药物存留于支架材料中。3种载药量淫羊藿苷-壳聚糖/羟基磷灰石材料的释药行为遵循一级方程模型,所有模型均有统计学意义（P=0）。表明仿生组装淫羊藿苷-壳聚糖/羟基磷灰石骨修复材料对淫羊藿苷具有良好的控释效果,其体外释药行为符合一级方程。     

不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗婴幼儿喘息

目的:观察不同剂量布地奈德混悬液雾化吸入治疗婴幼儿喘息的疗效。方法:将76例诊断为婴幼儿喘息患儿随机分为三组。对照组地塞米松2～3 mg、病毒唑0.2 g;低剂量组普米克令舒1 ml(含布地奈德0.5 mg)、博利康尼1～2 ml;高剂量组布地奈德1.0 mg、博利康尼1～2 ml雾化吸入。三组所用雾化器、用法、疗程及综合治疗方法均相同。观察比较三组疗效和不良反应。结果:观察组气促缓解、哮鸣音消失、咳嗽消失、平均住院日明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);高剂量组与低剂量组气促缓解时间差异无统计学意义(P>0.05),其他优于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。显效率比较:高剂量组(93.75%)与低剂量组(68.18%)及低剂量组与对照组(36.36%)差异均有统计学意义(χ2=4.433 5、4.463 7,均P<0.05),高剂量组与对照组差异有统计学意义(χ2=20.591,P<0.01)。未发现不良反应。结论:布地奈德混悬液加博利康尼雾化吸入治疗婴幼儿喘息疗效显著且与剂量有关,高剂量组优于低剂量组。可作为临床治疗婴幼儿喘息有效安全方便的药物使用。     

上海市推广新生儿窒息复苏技术对降低围产儿死亡率的效果

目的:分析上海市推广新生儿窒息复苏技术的效果,为进一步降低围产儿死亡率、改善新生儿的生存结局提供依据。方法:回顾性分析2005～2010年在上海市接产医院出生的新生儿窒息、死亡的情况。结果:①2005～2010年围产儿死亡率为5.04‰,新生儿死亡率为1.60‰;新生儿窒息发生率为1.56%,新生儿窒息死亡率为9.32‰。②后三年(2008～2010年)与前三年(2005～2007年)相比较,围产儿死亡率显著低于前三年,新生儿窒息发生率显著下降(P<0.01);非本市户籍者的新生儿死亡率及窒息死亡率均较前三年显著下降(P<0.05)。③产科医生、助产士的培训覆盖率和在实际参与窒息复苏抢救的应用中均高于新生儿科和儿科医生。结论:通过全覆盖规范培训所有与分娩相关的医务人员,可显著降低围产儿死亡率、新生儿死亡率及因新生儿窒息所导致的死亡。     

上海市2009年分娩情况分析

目的:对2009年上海市的分娩情况进行分析,了解分娩相关信息,为提高产科质量提供依据。方法:回顾性收集2009年上海市各助产医疗机构的分娩登记本并进行分析。结果:①2009年全市活产数187 335例,本市户籍和外地户籍分别占45.2%和54.8%;本市户籍和外地户籍剖宫产率分别为67.9%和45.0%。②分娩日期分布:全年每天自然分娩数变化平缓,而剖宫产数分布有明显的高峰和低谷,高峰日都是"吉利日"、长假前、下半年开学前。③分娩时段分布:24 h中,自然分娩数分布较均匀,而剖宫产则集中在8点～16点之间。上午最高为9点(12 177例),下午最高为14点(7 785例),呈双峰分布。④高龄初产、户籍、妊娠合并症和并发症等都是与剖宫产率相关的影响因素。⑤阴道分娩者的产后出血量低于剖宫产分娩者。结论:上海市分娩量呈持续增长趋势,而且外来孕产妇构成快速增加;剖宫产率居高不下,急需通过多种方式促进自然分娩。