儿童肾病综合征血清C肽和胰岛素样生长因子变化及意义

具有类似于生长激素和胰岛素作用的胰岛素样生长因子 (IGFs) ,其由IGF -Ⅰ、IGF -Ⅱ及其受体、系列结合蛋白组成。C -肽 (CP)由胰腺 β细胞释放的 ,经胰岛素原转化酶分解成 ,近期研究表明 ,这些因子在机体的营养代谢中起重要作用[1,2 ] 。本文探索肾病综合征 (PNS)患儿血清CP、IGF-Ⅰ、IGF -Ⅱ的水平及意义。资料与方法1　一般资料　 1999年 1月～ 2 0 0 1年 6月在本院儿科住院的患儿共 2 8例 ,诊断符合全国小儿肾脏病协作组制定的原发性肾病综合征 (PNS)的诊断标准。初发组 13例 ,男10例 ,女 3例 ;年龄 5岁～ 10岁 ,平均 (6 .6…     

不同的固定技术在头颈部肿瘤放疗中的应用

目的探讨普通U型网膜与头颈肩网膜固定在头颈部肿瘤放疗中对摆位精度及重复性的影响。方法随机抽取头颈部肿瘤患者10例,6例采用普通U型网膜固定,共治疗摆位120次,4例采用头颈肩网膜固定,共治疗摆位80次。每次摆位重复性及精确度的优劣以相对于标示在固定网膜上的肿瘤中心十字线的位移来评价,分析两种不同的固定方法对摆位重复性及精确度的影响。结果采用普通U型网膜固定的患者在120次治疗摆位过程中,每次与肿瘤中心十字线的位移≥2mm的在Z方向为20次,在Y方向为23次。<2mm的在Z方向为100次,在Y方向为97次。采用头颈肩网膜固定的患者在80次治疗摆位过程中,位移≥2mm的在Z方向为5次,在Y方向为6次。<2mm的在Z方向为75次,在Y方向为74次。两种固定方法对摆位精确度和重复性的影响具有显著意义(P<0.05)。结论在头颈部肿瘤放疗中,采用头颈肩网膜固定比采用普通U型网膜固定具有更好的摆位精确度和重复性。     

人用布鲁氏菌组分苗的研究

本文报告了用不同方法处理Ｅ组分抗原对疫效果的影响。结果表明，加热８０℃１ｈ不影响其免疫效果，当从Ｅ抗原中去掉小分子多糖时，免疫效果明显下降。用透析法很难完全去掉残余的ＳＤＳ。用Ｅ抗原免疫少数人后，产生凝集抗体低，致敏作用弱，但有较强的全身和局部反应。     

医学论文中量和单位的正确应用及常见错误示例

医学论文中量和单位的正确使用关系到科学研究成果的准确程度、成果转化的效率以及科学研究成果的交流及传播。本文作者通过对医学学术论文中常用的量和单位的介绍及对常见问题的总结，提示医学科学工作者重视量和单位的正确使用十分重要。     

多层螺旋CT血管成像技术对脑动脉瘤的应用价值

以往临床诊断颅内动脉瘤的金标准一直是数字减影全脑血管造影术(digital subtraction angiography ，DSA)，但是这项技术具有创伤性，操作技术复杂，并有一定的并发症。而近年发展起来的三维CT血管造影术(three—dimensional CT angiography，3D—CTA)以其无创、检查迅速便捷、可显示血管的空间立体结构及周边关系等优点，越来越受到国内外学者的重视。     

罗比卡因用于老年人术后硬膜外自控镇痛

罗比卡因是一种新型长效酰胺类局麻药,起效快、作用时间长,麻醉效果确切,低浓度时产生明显的感觉和运动阻滞分离,对中枢神经及心血管系统毒性小.作者在老年人用低浓度罗比卡因行术后硬膜外自控镇痛,并与低浓度布比卡因术后镇痛效能进行比较.     

妇科术后尿瘘患者症状体验及心理感受的质性研究

目的 探讨妇科术后尿瘘患者治疗及观察期的症状体验和心理感受,为护理人员给患者提供全方位护理措施,提高患者生活质量提供依据.方法 采用现象学研究法,对12例妇科术后尿瘘患者进行半结构式访谈.结果 归纳出4个主题,生理层面:排尿方式改变、活动受限、睡眠障碍、感染风险增加;心理层面:自我否定、病耻感;家庭层面:增加照护人员负...     

马尾松针提取物通过核因子E2相关因子2-抗氧化反应元件通路对人毛乳头细胞氧化应激损伤保护作用的研究

【摘要】 目的 探讨马尾松针提取物（PMNE）对人毛乳头细胞（HDPC）抗氧化应激的保护作用及机制。方法 以HDPC为研究对象,分别采用0（对照组）、0.1、0.2、0.4、0.8、1.0 mmol/L H2O2处理HDPC,建立体外HDPC氧化应激的最佳条件;在HDPC中转染核因子E2相关因子2（Nrf2）干扰片段siRNA1、siRNA2、siRNA3或过表达质粒pCMV6-XL5-Nrf2,实时荧光定量PCR和Western印迹法分别检测Nrf2 mRNA及蛋白的表达;H2O2条件下检测转染后各组细胞活性及凋亡率。常规培养HDPC并分组处理,对照组：正常培养,不予其他处理;双氢睾酮组：加入0.03 μg/ml双氢睾酮;原花青素组：加入0.03 μg/ml双氢睾酮和6.00 μg/ml原花青素B2处理;不同浓度PMNE组：加入0.03 μg/ml双氢睾酮培养液,同时分别给予1、5、25、100 μg/ml PMNE处理;分别检测各组细胞活性及凋亡率、细胞内活性氧（ROS）相对荧光强度和丙二醛（MDA）含量,Nrf2、醌氧化还原酶1（NQO1）、血红素加氧酶1（HO-1）、Kelch样ECH相关蛋白1（Keap1）、转化生长因子（TGF）-β1、Sma和Mad相关蛋白2/3（Smad2/3）、p-Smad2/3的表达水平。多组间比较采用单因素方差分析,组间两两比较采用LSD-t检验。结果 HDPC细胞活力为75% ~ 85%时,选择0.4 mmol/L H2O2作为体外HDPC氧化应激最适处理浓度。Nrf2-siRNA1、Nrf2-siRNA2、Nrf2-siRNA3组Nrf2 mRNA和蛋白表达均显著低于空白组和对照组（均P < 0.05）,细胞凋亡率（12.50% ± 0.05%、26.07% ± 0.05%、58.44% ± 1.03%）均显著高于空白组（10.38% ± 0.64%）和对照组（13.05% ± 0.12%）,均P < 0.05。Nrf2-siRNA2组的Nrf2蛋白表达量最低,选择Nrf2-siRNA2为最佳干扰片段进行后续实验。Nrf2过表达组Nrf2 mRNA和蛋白表达均显著高于空白组和对照组（均P < 0.05）,其细胞凋亡率明显低于空白组和对照组（均P < 0.05）。0.4 mmol/L H2O2处理条件下,Nrf2过表达组细胞凋亡率显著低于过表达空载组（t = 3.66,P < 0.001）,细胞活性高于过表达空载组（t = 40.40,P < 0.001）;Nrf2-siRNA2组细胞凋亡率显著高于对照组（t = 13.13,P < 0.001）,而细胞活性显著低于对照组（t = 67.37,P < 0.001）。PMNE处理实验中,原花青素组和不同浓度PMNE组细胞活性均显著高于双氢睾酮组（均P < 0.01）,而细胞凋亡率显著低于双氢睾酮组（均P < 0.01）;原花青素和不同浓度PMNE均能显著抑制双氢睾酮诱导的HDPC细胞内ROS和MDA的过度表达（均P < 0.01）;原花青素组和5、25、100 μg/ml PMNE组Nrf2、NQO1、HO-1蛋白表达显著高于双氢睾酮组（均P < 0.05）,原花青素组和25、100 μg/ml PMNE组Keap1、TGF-β1蛋白表达及Smad2/3磷酸化水平显著低于双氢睾酮组（均P < 0.05）。结论 Nrf2在抵抗HDPC的氧化应激损伤中起重要作用,PMNE可能通过激活Nrf2抗氧化反应元件通路而对HDPC产生明显的保护作用。     

互联网＋乳腺日间手术的理论设计和关键技术研究

互联网＋临床实践是新型医疗资源管理方式和卫生服务业态。在互联网＋乳腺日间手术项目中,笔者对其理论设计及关键技术进行了系统研究。其中,理论设计包括多学科合作为基础的顶层系统设计、以问题为导向的新型工作模式设计、以患者参与为重点的人性化设计和以医疗规章制度及医学伦理原则为指导的论证设计。为了实现理论设计,形成和完善了7项关键技术,包括：统一语言环境技术、网络整合和拼接技术、病历自动生成技术、针对患者的一站式服务技术、实现患者主动参与的关键技术和网络安全及患者隐私保护技术。通过学科专项问题调研、应用定义、问题分析、服务定位、设计规划、临床体验、修改完善等线路框架的逐步推进,最终实现互联网＋乳腺日间手术临床应用。该模式省时快捷、应用方便、经济高效,患者参与度显著提高和安全性良好,具有明显的示范效应。     

对中国药典（二00五年版一部）收载细菌内毒素检查法的建议

对中国药典(二00五年版一部)收载细菌内毒素检查法提出建议，认为药典收载细菌内毒素检查法很有必要和可行，理由是：该法是监控热原反应较成熟和国际上公认较理想的检测方法，收载细菌内毒素检查法能体现出药典的中国特色。收载该法更能促进生产厂家的重视，有利于该法的推广与使用。并认为中药注射剂的细菌内毒素检查法研究在我国已有一定基础和做了大量工作，有条件、有能力做好该项工作，并对如何做好该项工作提出几点措施和建议。