超声引导下射频消融治疗肝癌后VEGF和AFP的变化

目的:观察超声引导下射频消融治疗肝细胞性肝癌后患者血清VEGF、AFP的变化。方法:超声引导下经皮射频消融治疗46例肝细胞性肝癌,分别以ELISA法和免疫发光法测定患者术前、术后血清VEGF和AFP水平。结果:射频消融术前患者血清VEGF、AFP水平分别为263.69±95.71pg/ml、221.90±128.66ng/ml;术后即时稍有下降,分别为247.55±65.28pg/ml、210.65±95.48ng/ml;术后1周明显下降,分别为162.90±22.12pg/ml、125.17±79.97ng/ml;术后1月VEGF有所上升,为183.13±1.95pg/ml,而AFP继续下降,为41.57±39.07ng/ml。结论:超声引导下射频治疗肝细胞性肝癌可以有效消融肿瘤,消除了VEGF及AFP的来源,从而改善患者预后。     

超声引导下射频消融治疗肝癌对免疫功能的影响

目的：探讨超声引导下射频消融治疗肝癌对患者血清免疫功能的影响。方法：超声引导下射频消融治疗肝癌患者46例,以ELISA法测定患者术前术后外周血IL-2,sIL-2R水平,并行统计学分析。结果：射频消融术前,患者血清IL-2,sIL-2R水平分别为（136.91±55.11）pg/ml、（273.18±89.45）pmol/l,术后1月（186.62±64.88）pg/ml、（171.73±38.49）pmol/L,其差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：超声引导下射频治疗肝癌可以有效改善患者免疫功能。     

多囊卵巢综合征卵巢动脉全脉动周期血流量改变的定量分析

目的 探讨脉冲多普勒超声定量评估多囊卵巢综合征(PCOS)患者卵巢动脉全脉动周期血流量的改变。方法 对80例PCOS患者应用经阴道彩色多普勒超声(TV-CDFI)进行卵巢动脉探查。测定脉冲多普勒参数后,运用血流速度-时间积分技术,结合血管内径计算卵巢动脉全脉动周期血流量,并与80例健康育龄女性(正常组)进行比较分析。结果 PCOS患者典型的卵巢动脉血流频谱表现为高速低阻波型,血流量和血流阻力指数(RI)在月经周期的不同时间段内的变化差异均无统计学意义(P>0.05);对照组血流量和RI在月经周期的不同时间段内的变化差异均有统计学意义(P<0.05)。在月经周期的不同时间段内, PCOS患者卵巢动脉血流量较对照组升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。在月经周期3～9 d以及26～32 d时PCOS患者卵巢动脉RI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);在月经周期11～15 d以及18～23 d时两组的RI差异无统计学意义(P>0.05)。结论 运用全脉动周期血流量计算方法对卵巢动脉血流量的定量测定可以提供一种相对准确、可靠的定量评估指标,可反映PCOS患者卵巢的血流灌注情况。     

趋化因子CCL20及其受体CCR6在急性坏死性胰腺炎中的表达及意义

目的 探讨CC趋化因子配体20(CCL20)和CC趋化因子受体6(CCR6)在实验性急性坏死性胰腺炎(ANP)发病机制中的作用.方法 48只SD大鼠按完全随机法分为ANP组和对照组.采用胆胰管逆行注射4%牛磺胆酸钠建立大鼠ANP模型,以注射等容积生理盐水作为对照组.术后1、3、6、12 h分批处死大鼠,取血检测血清淀粉酶,胰腺组织常规病理检查并评分,免疫组化和RT-PCR检测胰腺组织中CCL20、CCR6 mRNA及蛋白表达.结果 ANP大鼠血清淀粉酶和胰腺组织病理评分明显高于对照组.ANP组术后胰腺组织CCL20 mRNA及蛋白表达呈时间依赖性增强(P＜0.05);术后6 h胰腺组织中CCR6 mRNA明显高于对照组(0.88±0.05对0.23±0.09,P＜0.01),术后12 h CCR6mRNA表达较6 h时降低,但仍高于对照组(0.37±0.10对0.15±0.07,P＜0.05),CCR6蛋白变化与其mRNA变化一致.结论CCL20和CCR6参与ANP的发生和发展.     

鼻下方结膜瓣移植在青光眼合并翼状胬肉术中的应用

青光眼和翼状胬肉是眼科的常见病和多发病,临床上常遇到两病合并存在,我们近年来采用翼状胬肉逆行切除+鼻下方结膜瓣移植+鼻上方小梁切除术治疗19例(25眼)青光眼合并翼状胬肉患者.术后翼胬肉无复发,眼压控制理想,疗效满意,现报告如下.     

运用群组管理对社区糖尿病患者危险因素的综合干预

糖尿病是影响人民健康和生命的常见病，近10年来，糖尿病的发病率逐年上升，已成为仅次于肿瘤、心血管病之后的第三大危害人民健康的终身性疾病。随着社区卫生服务工作的进一步发展以及慢性病管理工作的不断深入，探索社区糖尿病管理的有效模式，规范糖尿病的管理，有效预防慢性并发症的发生，是社区卫生服务的重要工作之一。糖尿病的治疗是一个漫长的过程，所有治疗方法都不可能短期起效，也不仅仅是简单地开一个处方就可治愈，而是需要对患者进行全方位的评估和干预，不仅要降低血糖，还要控制血脂和血压等多种危险因素，并对生活方式进行干预，     

内镜下胰液收集及肿瘤标记物检测对胰腺癌的诊断价值

目的研究内镜下置放鼻胰管收集胰液的方法及胰液细胞学检查、糖链抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)水平和Kras基因12密码子点突变对胰腺癌诊断的临床应用价值。方法采用逆行胰胆管造影(ERCP)检查后置放鼻胰管收集20例胰腺癌、慢性胰腺炎患者胰液,采用聚合酶链反应限制性片段长度多态性分析(PCRRFLP)检测胰液Kras基因第12密码子点突变,放免法检测CA199和CEA。结果慢性胰腺炎和胰腺癌患者收集的胰液量分别为102ml±24ml(73ml～150ml)和86ml±27ml(56ml～140ml),胰液细胞学阳性率为8.3%。胰腺癌组胰液CA199值为(5620.58±1064.88)U/L,CEA值为(49.04±29.70)ng/L,明显高于慢性胰腺炎患者的CEA值(18.84ng/L±12.88ng/L),P<0.05。胰腺癌胰液Kras突变率为58.3%(7/12),慢性胰腺炎Kras突变率为12.5%(1/8),两者比较有显著性差异(P<0.05)。联合检测胰液Kras突变及CA199、CEA诊断胰腺癌的敏感性为83.3%,特异性为87.5%。结论联合检测胰液中肿瘤标记物对胰腺癌诊断和鉴别诊断具有较高的价值。     

5-脂氧合酶抑制剂齐留通对胰腺癌细胞SW1990的生长抑制作用

目的观察5-脂氧合酶(5-LOX)在胰腺癌细胞SW1990中蛋白、mRNA水平的表达,探讨5-LOX特异性抑制剂齐留通对胰腺癌细胞SW1990增殖和凋亡的影响及可能机制。方法2003-05-10—2004-05-25,南通大学附属医院消化实验室采用半定量反转录-聚和酶链反应(RT-PCR)法和免疫细胞化学方法检测5-LOX在胰腺癌细胞SW1990中的表达,采用四甲基偶氮唑盐(MTT)法和流式细胞仪检测齐留通对细胞的生长抑制作用。结果胰腺癌细胞SW1990中5-LOXmRNA及蛋白表达阳性,齐留通明显抑制胰腺癌细胞生长,并呈时间、浓度依赖性。结论5-LOX特异性抑制剂齐留通对胰腺癌细胞有显著的生长抑制作用,为胰腺癌的防治提供了一个新的实验依据。     

超声引导下经皮酒精注射治疗原发性肝癌

超声引导下经皮酒精注射治疗原发性肝癌成建萍于志坚自１９８９年９月至１９９４年１月作者采用超声引导下经皮酒精注射（ＰＥＩＴ）治疗不同大小、数目或分布的原发性肝癌３９例，均取得不同程度的效果。报道如下。一、资料和方法１．资料：本组３９例自愿者均为本院门诊...     

核旋入前房法在小切口白内障术中的应用

小切口非超声乳化人工晶体植入术和晶状体超声乳化术是近些年发展较快的2种白内障显微手术方法。我院自2001年以来开展上述2种方法治疗白内障，均取得了较满意的效果。由于小切口非超声乳化术易于掌握，无需特殊设备，简单易行而且经济，其效果几乎可与超声乳化术相媲美，在基层医院尤受到患者及年轻医师的青睐，但由于成年人晶体直径为9～10mm，厚度4～5mm，在6～7mm切口下挽核是小切口非超声乳化术成功的关键。笔者采用核旋入前房后再挽核，疗效满意，现报道如下。