人工栓塞术治疗脑动静脉畸形

应用Aron alpha(一种液体生物粘合剂),行开颅直接人工栓塞术治疗3例大脑半球AVM,经枕动脉直接人工栓塞术治疗1例后颅凹硬膜AVM,获得满意的效果。 开颅直接人工栓塞术是治疗脑AVM的简便方法,但需进一步改进。对于后颅凹硬膜AVM的治疗,应首选经枕动脉的人工栓塞术。Aron alpha是一种较好的栓塞材料。     

垂体腺瘤和下丘脑疾患病人的血清催乳素测定初步报告

血清催乳素(简称PRL)测定对垂体肿瘤的诊断愈益重要。以往认为嫌色细胞无分泌颗粒,亦无激素分泌功能。如今电镜已证实嫌色细胞含有分泌颗粒,放射免疫测定的应用,使激素分泌腺瘤的发现明显增加。 多数作者从蝶鞍改变和血清PRL值的升高来推     

椎管内血肿三例报告

例1 女,26岁。妊娠42周。1981年7月3日突然颈背部剧痛,随后双下肢及上肢相继麻木、无力,均先发生于右侧。排尿困难。发病前无外伤、高血压及感染病史。入院检查:颈略抵抗,颈4～胸1棘突压痛,两上肢肌力3级,两下肢肌力0级,肌张力降低,腱反射消失。胸1以下痛觉消失。Queckenstedt's试验完全阻塞。入院后3小时,在局麻下剖腹取婴后作椎管碘油造影,示胸1水平阻塞,即在     

肢端肥大症及其显微手术治疗

20例肢端肥大症均经显微手术治疗,其中除3例因肿瘤巨大侵入前颅凹及鞍旁而经额下入路外余均经蝶窦入路。术后无一例死亡。经3月～2年随访,全组症状、体征均明显改善,男性5例性功能恢复。女性3例恢复正常月经。5例术前有视力、视野缺损,术后均明显好转。15例作血清GH术前后对比,术后<10ng/ml者9例,降低50％以上者4例,不下降者2例。在适宜的病例,经蝶窦显微手术应作为首选的手术途径。空腹GH测定和GH葡萄糖抑制试验对无影象学改变的肢端肥大症,具有早期诊断的特异性。     

老年无功能性垂体腺瘤的外科治疗

目的：评价老年无功能性垂 体腺瘤行经蝶窦显微手术的安全性和有效性。方法：回顾性分析42例老年无功能性垂体腺瘤，经蝶窦显微外科治疗的临床资料，所有患者均在显微镜放大8－10倍下切除肿瘤。结果：本组大腺瘤30例，巨腺瘤12例,全切除27例，次全切除10例，大部分切除5例，术后无死亡。随访6 月－5年，肿瘤消失20例，残瘤静止7例，复发再手术3例。结论：经过正确的围手术期处理，经蝶窦 显微外科治疗老年无功能性垂体腺瘤是一种安全、有效的方法。     

颅底后外侧区骨性结构与硬脑膜静脉窦对应关系的研究

目的探讨颅底后外侧区骨性结构与硬脑膜静脉窦之间的对应关系,为颅底侧方入路提供相应的解剖学资料。方法将20例干颅骨标本和17例甲醛固定尸头标本的侧后方颅骨分次切除,显露出横窦、乙状窦、岩上窦以及窦硬膜角,测量乙状窦在不同位置的宽度及表面骨质厚度,分析横窦、乙状窦的走向与颅骨表面骨性标志之间的对应关系,测量“窦硬膜点”与“乳突上嵴后下三角”各顶点间的距离。结果横窦的走向与颞鳞-顶乳缝交点和枕外粗隆之间的连线对应,乙状窦的走向与颞鳞-顶乳缝交点和乳突尖的连线对应,两线构成的夹角为“窦间角”,左侧平均为102°±17.3°,右侧平均为100°±15.5°。乙状窦各段的宽度为垂直段>下曲>上曲。乙状窦下曲的表面骨质厚度明显大于上曲与垂直段。结论根据颅骨表面标志判明硬脑膜静脉窦的位置,开颅时可以有效地保护横窦、乙状窦,并能更充分地利用颅底有限的暴露空间,使得整个开颅过程更加微创和高效。