高热患儿血清心肌酶活性临床分析

心肌酶存在于人体许多组织器官中 ,为探讨小儿高热对血清心肌酶活性影响 ,我科将住院患儿依据其发病到抽血前测得患儿腋下体温＜３９°Ｃ或≥３９°Ｃ分为２组 ,检测心肌酶活性。两组患儿疾病种类、性别、年龄、心电图变化及血象 ,经χ２检验差异均无显著性 ,具有可比性。结果显示小儿高热时血清α羟丁酸脱氢酶（α＿ＨＢＤＨ）平均为１５６．４Ｕ／Ｌ ,较对照组平均升高１８．４Ｕ／Ｌ ,差异有显著性。高热组肌酸激酶（ＣＫ）达４３３Ｕ／Ｌ ,较对照组平均升高２２５．８Ｕ／Ｌ ,差异有高度显著性。近年来心肌酶检测在儿科临床中应用日益广…     

江西地区乙型肝炎病毒基因型分布与临床的相关性

本研究旨在探讨江西地区乙型肝炎病毒(HBV)基因型分布及其与临床的相关性。一、材料与方法 1．病例选择：选取我院2002年12月至2005年6月门诊及住院者中血清HBV DNA阳性患者260例,其中乙型肝炎表面     

浅议医院如何适应医疗纠纷举证的新形势

现行的医疗体制正面临新的形势[1 3 ] ,患者自负医疗费用比例增高 ,并由于其医疗知识欠缺而对医院过高的期望值达不到时 ,即运用法律维护自身权利 ,从而导致近年来医疗纠纷明显增多。一、对目前医疗纠纷的分析医疗事故的医疗纠纷呈上升趋势 ,但定为事故数与之无关[4] 。医疗纠纷处理过程中 ,医疗纠纷处理难度大 ,医疗纠纷的处理由以行政处理为主转向诉诸法律 ,不时有超高额判赔案 ,医院及医务人员的权益较易被忽视 ,医院的权益最容易受到损害 ,同时存在对医务人员人身权利的侵害。其结果是严重影响医院正常的工作秩序 ,制约了医务人员钻研业…     

治疗性疫苗治疗慢性乙型肝炎的效果

目的　探讨治疗性疫苗治疗慢性乙型肝炎 (慢乙肝 )的疗效。　方法　 3 0例慢乙肝患者为研究组 ,采用治疗性疫苗 (基因重组乙肝疫菌 3 0 μg联合佐剂 1ml)治疗 ,皮下注射 ,每月 1次 ,疗程 6个月 ;2 8例慢乙肝患者作为对照组 ,给予常规的护肝等治疗而不使用抗病毒及免疫调节药物。　结果　研究组治疗后血清BHsAg、HBeAg、HBVDNA阴转率分别为 6.7%、3 7.5 %、42 .1 %,对照组分别为 0 %、9.5 %、1 1 .1 %,研究组治疗后血清HBeAg、HBVDNA阴转率明显高于对照组 (P <0 .0 5 )。研究组治疗后血清HBsAg、HBeAgS/N值下降大于 3 0 %例数分别为 2 6.7%(8/3 0 )、41 .7%(1 0 /2 4) ,HBVDNA下降大于5 0 %例数为 68.4%(1 3 /1 9) ;治疗前后血清HBeAgS/N值分别为 2 9.85± 1 2 .41和 1 9.65± 1 4.2 6(P <0 .0 5 ) ;治疗前后血清HBsAgS/N值分别为 3 3 .0 9± 8.98和 2 9.74± 1 0 .69(P >0 .0 5 ) ;研究组治疗后肝功能复常率为 73 .3 %(2 2 /3 0 )。　结论　大剂量乙肝疫苗联合佐剂治疗能明显降低血清HBeAg、HBsAg(S/N)及HBVDNA值 ,达到减少HBV复制、清除HBV的目标 ,并能增加抗 HBs的产生。     

全自动与半自动活检针在CT引导经皮肺穿刺活检中的临床应用#br#

目的比较全自动式和半自动式两种活检针在CT引导下肺穿刺活检术的临床应用。 方法回顾2015年3月至2016年10月于本院进行CT引导下经皮肺穿刺活检术患者242例,其中157例使用全自动活检针（全自动组）,余85例使用半自动活检针（半自动组）,比较两组的穿刺成功率、充足标本率、诊断效能（准确率、敏感性和特异性）及常见并发症的发生率。 结果两组的穿刺成功率均为1000％,全自动组的充足标本率为1000％（157／157）,高于半自动组的953％（81／85）,差异有统计学意义（P＜005）;全自动组的特异度和准确率分别为917％（22／24）和981％（154／157）,均高于半自动组的700％（7／10）和准确率为926％（74／81）,差异有统计学意义（P＜005）,但全自动组和半自动组的敏感度为992％（132／133）和944％（67／71）,差异无统计学意义（P＞005）。全自动组针道出血的发生率为338％,高于半自动组的212％（P＜005）,两组气胸、血胸、痰中带血、穿刺相关感染、空气栓塞和和胸膜反应发生率的差异无统计学意义（P＞005）。 结论CT引导经皮肺肿物穿刺活检术操作中,两种活检针各有优缺点,仅适用范围不同,全自动活检针充足标本率、诊断准确率和特异性更高,并发症可控,半自动活检针针道出血风险小。     

股骨粗隆间骨折AO分型对围手术期隐性失血的影响

随着人口老龄化程度加重,股骨粗隆间骨折已经成为一个普遍且严重影响健康的问题.防旋转股骨近端髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)是目前临床应用最普遍的手术治疗方法,其可以降低植入物并发症,并且能够提供角度稳定和旋转稳定性,对于严重骨质疏松和不稳定型老年高风险股骨粗隆间骨折患者而言更为有利[1-2].临床上,外科医师往往因为PFNA手术时间短、手术创伤小、术中显性失血量少等因素忽略了患者的围手术期隐性失血[3-4].目前的相关研究在样本量、数据处理、研究方法上没有明确不同骨折分型对于PFNA术后隐性失血的影响.本研究分析了接受PFNA手术的不同AO分型的股骨粗隆间骨折患者的资料,旨在探讨围手术期不同分型患者隐性失血量的差异.     

医德医风建设与医院无形资产积累

目的:医德医风有积极的经济学内涵,深圳市某院将2003年定为“医德医风教育年”,研究对比医德教育前后医院的各项社会效益、经济效益指标。对象:医院全体工作人员。方法:制定医德教育年活动实施方案,课题组收集、统计3年数据分析。结果:2002、2003年和2004年基本医疗环境一致,但2003年门诊与住院人次增长最多、抢救患者最多,且经济收入增长最快,效益最好。从每在岗人员经济收入(元)、每百元固定资产经济收入(元)和病床周转次数比较,也是2003年最高,平均住院日与2002年持平,有利患者减轻经济负担。结论:通过3年医院社会效益、经济效益指标对比,医德医风教育年中各项社会效益、经济效益指标明显变化,有显著性差异,医德医风教育有利于医院无形资产积累。医德医风具有反复性、复杂性、时效性和艰巨性的特点,从2003年、2004年效益对比可以显著发现这一点,欲获得稳固的长久的社会经济效益就必须将医德医风常抓不懈,将医德医风建设规范化、制度化是今后医德医风建设的主要途径。     

格林-巴利综合征医院感染回顾性研究

为了掌握格林 巴利综合征 (ＧＢＳ)患者住院期间发生医院感染的情况 ,以便及时采取相应的控制措施 ,对我院收治的 45 8例ＧＢＳ进行回顾性研究 ,结果报告如下。1　资料与方法ＧＢＳ患者 45 8例 ,男 2 36例 ,女 2 2 2例 ,1 5～ 6 3岁 ,平均2 3 9岁 ,住院时间 3～ 91ｄ ,平均 2 8 7ｄ。依据《医院感染学》中的诊断标准[1] ,逐个查阅病历记录、医嘱单、体温单及各项辅助检查结果 ,并填写统一规格的调查表 ,统计学处理采用χ2 检验。2　结　果2 1　医院感染率　 45 8例ＧＢＳ中发生医院感染 81例 ,感染率 17 7%。男感染 42例 ,女感染 39例 ,无…     

大黄素增强平滑肌细胞钙离子依赖的氯离子电流

本文利用全细胞膜片钳技术观察大黄素对大鼠近端结肠ClCa电流的直接作用,并探讨该作用的信号传导途径.