妊娠与非妊娠状态下卵巢黄体破裂38例临床分析

目的探讨妊娠与非妊娠状态下卵巢黄体破裂的疼痛发生情况、诊断误诊率和治疗结果。方法对我院38例妊娠与非妊娠状态下卵巢黄体破裂的患者进行回顾性分析和统计检验。结果 38例黄体破裂中31例发生于非妊娠期,7例发生于妊娠期。38例患者中术前误诊为异位妊娠6例,误诊率15.8%。妊娠组误诊率为42.86%,非妊娠组误诊率为9.68%。手术治疗28例,其中腹腔镜治疗18例,开腹手术10例,保守治疗10例。结论非妊娠状态下黄体破裂诊断容易,妊娠期卵巢黄体破裂极易与异位妊娠相混淆,诊断中需要尤其注意。早期诊断明确可以及时治疗,缩短住院时间,减少住院费用。     

注射器加压注水协助输尿管镜下钬激光碎石的疗效观察

目的总结注射器加压注水在输尿管镜下钬激光碎石术中的应用体会。方法回顾我院2010—2012年间56例采用输尿管镜下钬激光碎石术治疗的输尿管结石患者,术中均采用60ml注射器经输尿管镜桥侧孔加压注水的方式使视野保持清晰,通过注射器反向抽吸的方法可使上移入肾盂的结石回落到连接部得以继续碎石。结果 56例输尿管结石患者通过此种方法均使术中视野保持清晰,其中10例输尿管上段结石患者术中部分结石上移入肾盂内,8例通过注射器反向抽吸的方法使结石回落到连接部得以继续碎石成功。结论在输尿管镜下钬激光碎石术中出现视野不清时采用注射器加压注水的方式可以使视野变得清晰,当结石上移入肾盂时通过注射器反向抽吸的方法可使结石重新回落到连接部得以继续碎石。     

胸乳径路腔镜甲状腺手术中改进胸壁分离方法的临床研究

目的：对比腔镜甲状腺手术中改进胸壁分离方法与传统方法的临床效果。方法将70例行经胸乳径路腔镜甲状腺手术患者分为改进组（35例）与传统组（35例）,改进组采用充分利用Trocar长度,经各切口建立隧道会师于胸壁上部空间的方法,传统组采用扇形分离至胸壁上部空间的方法,比较两组临床治疗效果。结果改进组与传统组相比,胸壁皮下剥离面积缩小了31.37%,改进组中72 h内引流量、胸前皮瓣区皮肤淤斑发生率、术后疼痛等指标优于传统组,差异有统计学意义（P＜0.05）;手术时间、术中出血量、一过性声嘶、低钙性抽搐等指标在两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论经胸乳径路行腔镜甲状腺手术时,采用改进胸壁分离方法可提高临床效果。     

彩色多普勒诊断睾丸扭转21例结果分析

目的总结彩色多普勒诊断睾丸扭转的常见超声表现及与相关疾病的鉴别方法。方法回顾性分析21例睾丸扭转患者的彩色多普勒超声检查结果。结果 21例中,超声正确诊断16例(76.2%);5例(23.8%)误诊。误诊为急性睾丸炎2例,误诊为睾丸附件扭转、腹股沟疝嵌顿、睾丸挫伤各1例。结论彩色多普勒超声检查是诊断睾丸扭转的可靠方法。掌握睾丸扭转的超声表现及与相关疾病的鉴别,对及时准确地诊断睾丸扭转很重要。     

与肺炎链球菌血清型一致的PCR分型法的初步建立

目的建立与肺炎链球菌血清型一致的PCR分型方法。方法根据不同肺炎链球菌血清型特异的保守基因cps设计PCR引物,对肺炎链球菌血清型标准菌株DNA进行PCR扩增,分析PCR分型与血清型分型的一致性。结果 19个血清型的肺炎球菌标准菌株PCR分型结果显示,除10A血清型外,其余18个血清型均扩增出相应的血清型目标条带和肺炎链球菌cps基因条带。结论初步建立了与肺炎链球菌血清型一致的基因分型方法,有望对临床分离菌株进行快速检测并准确分型。     

亚低温治疗重型颅脑损伤的疗效观察与护理体会

目的:对采用亚低温方法对重型颅脑损伤患者进行治疗的临床疗效进行观察,并总结护理体会。方法:随机抽取88例确诊为重型颅脑损伤患者,将这些患者分为A、B两组,每组各44例。对A组患者采用常规治疗方法进行治疗;对B组患者在常规治疗基础上,在亚低温状态下进行治疗。对两组患者治疗后的效果进行比较分析,总结相关护理体会。结果:分析结果表明,B组患者在治疗后的颅内压的改善情况十分明显,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),A组患者治疗前后的颅内压没有明显改善,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用亚低温方法对重型颅脑损伤患者进行治疗的临床疗效十分明显,对患者进行有针对性的护理,可以使患者的恢复速度明显加快,并发症和不良反应的发生率明显降低。     

南京地区儿童肠道感染致病性大肠埃希菌血清型的分布及耐药性

目的:了解南京地区儿童细菌性腹泻中致病性大肠埃希菌(Escherichia coli,E.coli)的主要血清型和对抗生素的敏感性.方法:对5 409例粪便标本进行分离培养并用血清学方法鉴定E.coli血清型,采用纸片扩散法测定E.coli对常用抗生素的敏感性.结果:5 409例粪便标本中分离出633株E.coli,检...     

低氧血症导致肥胖者急性高原反应:个案分析

<正>随着我国经济的发展,到高原地区旅游的人日益增多,急性高原反应(AMS)的防治成为重要的研究课题,而提高高原旅居人群的健康水平和生活质量也一直是医学工作者追求的目标[1]。急性严重缺氧易导致器官功能障碍和代偿不全,甚至引起不可逆损伤而导致机体死亡。目前研究得到的     

血清总IgE和过敏原特异性IgE在支气管哮喘患者中的表达特征

目的 探讨血清总免疫球蛋白E(tIgE)及过敏原特异性免疫球蛋白E(sIgE)在支气管哮喘(简称哮喘)患者中的分布特征及其临床意义.方法 选择2017年3月至2020年7月江苏省第二中医院肺病科收治的进行过sIgE和tIgE检测的住院患者694例,根据临床诊断将患者分为哮喘组(102例)和非哮喘组(592例).分析血清tIgE及过敏原sIgE在患者中的表达特征.结果 哮喘组sIgE的总阳性率高于非哮喘组,sIgE阳性种数≥3种的sIgE阳性率高于非哮喘组,差异均有统计学意义(P<0.05);哮喘组中tIgE>100 IU/mL的患者比例高于非哮喘组,差异有统计学意义(P<0.05).全部患者中吸入性过敏原sIgE阳性频数构成比高于食物性,哮喘组中吸入性过敏原sIgE阳性频数构成比同样高于食物性,差异均有统计学意义(P<0.05);全部患者中食物性过敏原sIgE阳性频数构成比前3位依次为蟹、海鱼组合、鸡蛋白,吸入性过敏原前3位依次为尘螨组合、蟑螂、猫毛.哮喘组中食物性过敏原sIgE阳性率前3位依次为蟹、鸡蛋白、海鱼组合,吸入性过敏原前3位依次为尘螨组合、猫毛、屋尘.哮喘组食物性过敏原蟹、羊肉、黄豆、鸡蛋白和吸入性过敏原狗上皮、猫毛、屋尘、尘螨组合的sIgE阳性率高于非哮喘组,差异均有统计学意义(P<0.05).全部患者中过敏原sIgE阴性、单一阳性、多重阳性患者间的tIgE水平两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05);食物性与混合性、吸入性与混合性过敏原sIgE阳性患者间的tIgE水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05).全部患者和哮喘组患者的过敏原sIgE阳性种数与tIgE水平均呈正相关(r=0.502、0.563,P<0.05).过敏原sIgE阳性者患哮喘风险的比值比(OR)=2.517,而tIgE≥100 IU/mL者患哮喘风险的OR=3.417.结论 过敏原sIgE和tIgE的检测有助于患者过敏原的甄别和过敏状态的判断,对过敏性哮喘的诊断、预防发作和治疗有重要指导意义.