高心率伴窦性心律不齐患者CT冠状动脉成像探讨

目的：为高心率伴发作性窦性心律不齐（心率变异＞20次/min）患者寻找一种CT冠状动脉成像（CTA）的有效手段。方法根据心率状况分为调搏组（A组）、对照组（B组和C组）,A组24例平均心率（102.10±11.89）次/min（93～133次/min）,心率波动幅度＞20次/min接受食管-心房调搏（TEAP）,起搏心率平均为（103.0±12.4）次/min,选择2或3扇区重建算法。B组20例和C组30例,平均心率分别为（85.10±2.43）次/min和（60.20±4.51）次/min,重建算法分别采用3扇区和单扇区重建。比较三组的图像质量。结果 A组共显示324节段血管,1级图像299节段（92.28%）,2级图像25个节段（7.72%）。B组共显示256节段血管,1级图像150节段（58.59%）,2级图像91节段（35.55%）,3级图像15节段（5.86%）。C组1级图像399个节段（95.45%）。A组与C组间无统计学差异（P＞0.05）。B组与A组和C组间均存在明显的统计学差异（P＜0.01）。结论心率高伴心率变异度大的患者通过TEAP能够成功的低剂量完成多层螺旋CTA,获得较高时间分辨率的图像。     

1998～2000年公共场所从业人员HBsAg监测分析

对公共场所从业人员进行HBsAg阳性情况调查，1998－2000年从业人员HBsAg平均阳性率为3．40％低于全国普查水平。     

母乳喂养入法只是一种倡导

针对目前我国母乳喂养的比例只有30％的现状,近日,国家卫生计生委妇幼保健服务司有关负责人表示,我国将从法律层面加强母乳喂养。一日激起千层浪,网民对此褒贬不一,有人甚至指责国家卫生计生委管得太宽,难道今后不实行母乳喂养者也会犯法？何以为“法律层面”加强母乳喂养？国家卫生计生委指出“法律层面”加强母乳喂养的深远考虑究竟为何？     

“以患者为中心”法律机制研究理念下的“双向”转诊

目前国内外关于“双向转诊”制度方面的文章不少,但探讨构建“以患者为中心”理念下的双向转诊法律机制的文章不多。本文拟通过借鉴国内外双向转诊实施情况的研究,并结合上海市双向转诊制的特色和障碍分析,深入剖析“双向转诊”落实难的诸多深层次原因,围绕新医改大背景,着力研究保证“双向转诊”制能够畅通运行的“法律机制”,为政府制订和完善相关政策提供科学依据。     

双向转诊制的四个“障碍”

目前“双向转诊”制度虽然在全国大多城市均已推行,但在现有的医疗体制中,由于诸多因素制约,落实难仍是不争的事实。     

实施手术公证制需谨慎

2011年10月19日,浙江湖州市中心医院推出手术术前公证制,再次引发社会高度关注。手术术前公证在我国并不是什么新兴事物,自1999年武汉武钢二院实施首例手术术前公证以来,在全国一些城市相继出现。有赞扬声认为——手术公证可以让医务人员轻装上阵,是降低和减少医疗纠纷的一种有效手段。但也不乏有指责声入耳——医院不可以这样做,患者作为被动方,强制手术公证,显失公平。孰是孰非？众说纷纭。     

“120”急救中心究竟承担怎样的法定义务？

孙某息右侧胸膜炎,有包裹性积液约3cm,2009年4月25日10：53,其母王某向某市急救中心电话求救,要求出车救护孙某。急救中心告知救护车全部在外执行任务,要求其另想办法,或等救护车回来。11：05,王某再次向急救中心求救,称其子孙某已经休克,一动也不动,但急救中心仍无急救车可以派出。     

农村医保体系亟待健全

与城市相比,农村医保体系的薄弱和缺失日益显现,尽快建立健全农村医疗保障体系,应及早纳入政府部门的议事日程。政府支持不可或缺　　处于社会主义初级阶段的中国,如何建立新型农村合作医疗制度,怎样建立健全农村医疗保障体系,这其中纵然千头万绪,但政府理应担当的责任不可或缺。从国际趋势和经验看,无论采取何种医疗保障形式,公共卫生问题永远是一个基本的问题,公共卫生保健作为典型的社会公共产品,政府理应给予投入和支持。　　中国农民收入低,大多数基本上没有自我保障能力。主要通过农民的自愿缴纳作为农村医疗统筹资金的来源,在目…     

将“过错”作为认定医疗事故主观要件更适宜

在医疗纠纷引发的诉讼案件中，经常会遭遇这样的尴尬场面：患方申请司法鉴定，医方申请医疗事故技术鉴定，两种不同性质的鉴定之争司空见惯；医疗事故技术鉴定委员会作出“不属于医疗事故”结论后，法院重新委托司法鉴定，结果是“医方在诊疗过程中存在一些不足，负有一定责任”，这样的结论并不鲜见；在适用法律时，究竟是适用《医疗事故处理条例》还是《民法通则》，这样的争论更是此起彼伏。如何改变这样的现状，相信无论是卫生界、法律界还是广大百姓都是翘首期盼的。     

完善我国农村医疗保障的法律机制探究

我国目前的农村医疗保障以合作医疗为主干,其在目标定位、体制选择以及组织管理上存在着一些弊端。本文拟通过对农村医疗保障的现状及制度缺陷进行剖析,借鉴国外农村医疗保障模式的有益经验,探索完善我国农村医疗保障的法律机制。