VAP患者支气管肺泡灌洗液IL-8、IL-13检测的临床分析

呼吸机相关性肺炎（Ventilator—associated pneumonia,VAP）是机械通气的常见并发症之一,文献显示,机械通气患者发生VAP的危险是一般患者的（3～21）倍,其病死率比一般患者高24％-50％,有高危因素者甚至高达76％。目前关于VAP的危险因素研究多着重于流行病学研究,甚少从免疫学方面加以关注。本文通过检测我院ICU呼吸机治疗发生VAP患者支气管灌洗液中的IL-8、IL-13含量,探讨IL-8、IL-13在VAP发生中的临床意义,现报道如下。     

狂犬病病人家属心理状态分析及护理干预

[目的]探讨狂犬病病人家属的心理状态和护理干预。[方法]用自制问卷和症状自评量表（SCL-90）对狂犬病组和对照组病人家属的心理状态进行调查。同时对狂犬病组病人家属进行健康教育和心理疏导，比较干预前后狂犬病组病人家属的心理状态。[结果]两组病人家属焦虑、柙郁、愤怒、无助和自责比较差异有统计学意义（P〈0．001）；干预前后狂犬病病人家属SCL-90中的躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病性及其他因子得分比较差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。[结论]护理人员应针对狂犬病病人家属不同类型的心理问题给予相应的护理干预，帮助他们安全、平稳地度过这一非常时期。     

健康教育对慢性乙型肝炎患者生活质量影响的探究

目的:探讨健康教育对慢性乙型肝炎患者生活质量的影响。方法:将94例慢性乙型肝炎患者分为观察组(n=48)和对照组(n=46),观察组给予系统的相关知识教育,为期1年。对照组给予随机教育。结果:观察组生活质量量表的躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能4个维度均明显高于对照组(P<0.05、P<0.01)。结论:规范化的健康教育有助于提高慢性乙型肝炎患者的生活质量。     

健康教育对慢性乙型肝炎病人依从性的影响

[目的]探讨健康教育对慢性乙型肝炎病人依从性的影响程度.[方法]将100例慢性乙型肝炎病人随机分为实验组和对照组.实验组病人及其亲属与入院第1天起至出院前1 d内实施有目的、有计划的健康教育,对照组病人不实施健康教育.入院前、出院前分别对两组病人依从性进行评定;分析性别、年龄、文化程度、经济状况对病人依从性的影响.[结果]出院前实验组得分明显高于对照组,男性慢性乙型肝炎病人的依从性得分低于女性组,小于31岁年龄组的依从性得分低于其他年龄组,文化程度初中以下组的依从性得分低于文化程度较高组;治疗效果实验组高于对照组.[结论]健康教育能显著提高慢性乙型肝炎病人的依从性,对重点人群尤应加强健康教育.     

自制塑料薄膜在延期关腹术中的临床应用

目的：探讨自制塑料薄膜在延期关腹术中的运用价值。方法在7例因腹腔严重感染、创伤等原因导致关腹困难的患者身上使用自制塑料薄膜暂时封闭腹腔,待患者腹内脏器水肿消退后再行二期手术关闭腹腔。结果7例患者皆存活。其中3例二期手术后切口甲级愈合,3例出现脂肪液化经换药后乙级愈合,1例疤痕愈合。结论自制塑料薄膜用于腹内高压患者延期关腹安全、有效,成本低廉,值得基层医院推广。     

乳腺癌组织PTEN表达与血清Pleiotrophin水平的相关性研究

目的：探讨乳腺癌组织中PTEN蛋白表达与血清多效生长因子（Pleiotrophin, PTN）水平的关系。方法采用免疫组化检测52例乳腺癌组织中PTEN蛋白表达,采用特异性酶联免疫吸附实验检测该组患者术前血清PTN水平。结果 PTEN阴性组36例,血清PTN平均值（566.34＋464.51） pg/ml;PTEN阳性组16例,血清PTN平均值（408.68＋170.77） pg/ml。两组比较血清PTN平均水平差异无统计学意义。结论乳腺癌的发生发展是一个复杂的过程,在乳腺癌的发生发展中PTEN和PTN或许是相互独立的因素,它们之间的关系还需要更多的证据来证明。     

灌洗治疗髂窝脓肿22例临床分析

目的分析髂窝脓肿灌洗治疗的优点。方法对我院1996年6月~2003年12月收治的22例髂窝脓肿经切开引流后即应用抗生素液进行灌洗治疗、观察、分析。结果灌洗后病人症状快速改善,3天内体温恢复正常,24小时后引流液变清亮,72小时后培养无细菌生长,拔管后无窦道形成。结论灌洗治疗髂窝脓肿经济高效,技术易于掌握,适合临床推广。     

老年患者肠梗阻保守治疗临床分析与体会

目的对老年患者肠梗阻进行保守治疗的临床效果进行探讨与研究。方法选取本院2015年9月到2018年4月收治的120例老年肠梗阻患者为研究对象,在住院之后对120例患者进行胃肠减压、抗感染以及补液等保守治疗,并对治疗后的临床效果进行观察分析。结果 120例患者经过保守治疗之后,75例患者治愈、32例患者有效、13例患者无效,临床治疗的总有效率达到了89.2%。结论对老年患者肠梗阻进行保守治疗就临床治疗效果明显(除肿瘤性肠梗阻),具有一定的临床价值。     

大隐静脉曲张20例腔内激光治疗体会

大隐静脉曲张是一种常见病,采用静脉腔内激光治疗（endovenous laser treatment,EVLT）,是1998年西班牙静脉学家Garlos Bone首先报道。2004年3～11月,我科采用激光治疗仪治疗大隐静脉曲张患者20例（26条下肢）,均获得满意疗效,现报道如下。     

匹多莫德对慢性阻塞性肺疾病患者T细胞亚群的调节作用

目的探讨匹多莫德对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者T细胞亚群的调节作用。方法将80例COPD稳定期患者随机分为匹多莫德组和对照组。对照组予以一般常规治疗,匹多莫德组加用匹多莫德口服液,每次7ml,2次／d,共60d。结果治疗后,匹多莫德组CD3＋、CD4T淋巴细胞及CD4＋／CDs比值明显提高,而对照组变化不明显,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗组显效率22．5％,总有效率（显效＋好转）90．0％,明显高于对照组的2．5％和32．5％,两组临床疗效差异有统计学意义（P〈0．05）。结论COPD患者存在T淋巴细胞分化异常,匹多莫德对COPD患者T淋巴细胞分化有一定的调节作用,有助于提高患者的免疫功能,改善患者抵御外源性微生物侵袭的能力。