超声乳化白内障吸除术对闭角型青光眼的疗效观察

目的　观察超声乳化白内障吸除人工晶体植入术对合并白内障的闭角型青光眼的临床疗效。方法　分析44例 ( 48眼 )合并白内障的闭角型青光眼患者 ,其中 ,2 3眼行超声乳化白内障吸除人工晶体植入术 ,2 5眼行超声乳化白内障吸除人工晶体植入联合小梁切除术 ,观察患者术后视力、眼压、房角、前房深度及主要并发症等情况。随访时间 6个月以上。结果　超声乳化白内障吸除术后一月平均眼压 ( 1.70± 0 .5 4)kPa ,较术前 ( 4.3 6± 0 .74)kPa明显下降 ,与联合手术比较差异无显著性 (t=1.49,P >0 .0 5 )。两组患者术后最佳矫正视力均有显著提高 ,中央前房加深 ,房角增宽 ,周边虹膜前粘连范围变小 ,房角关闭所在象限有不同程度开放。结论　超声乳化白内障吸除术既可提高视力 ,又可控制眼压 ,同样能有效治疗合并白内障的闭角型青光眼     

DIAGNOSTIC VALUE OF FASTING AND POSTPRANDIAL CONJUGATED SERUM CHOLIC ACID IN CHRONIC LIVER DISEASES

This article deals with changes in serum glycine- conjugated cholic acid in various chronic liver diseases as measured by radioimmunoassay and com pares its value as a parameter with that of conven- tional liver function tests in the diagnosis of chronic active hepatitis and posthepatitis cirrhosis.     

脑肿瘤的γ-刀治疗

自伽玛马问世以来，其发展非常迅速，治疗范围也得到了扩展，由最初的只治疗功能神经外科疾病扩展到包括脑肿瘤的神经外科的大多数疾病。笔者对γ－刀的发展历史和作用机制；治疗脑肿瘤的适应症及疗效评价；影响疗效的因素;并发症及未来展望作一综述。     

甲醇制烯烃与前脱丙烷乙烯工艺一体化的研究

乙烯热裂解装置或甲醇制烯烃装置多为大型炼化工厂化工生产装置的最上游,以流程模拟软件为工具,对前脱丙烷乙烯装置及甲醇制烯烃装置一体化耦合的流程进行了探讨,采用这一耦合流程,炼化工厂可根据市场情况,自由选择采用甲醇替代部分乙烯裂解原料,能在一定程度上规避原料成本风险,并增产丙烯。     

眼睑前层完全错位术在矫正上睑倒睫中的应用

目的评价改良的眼睑前层错位术在矫正上睑倒睫中的作用。方法在上睑设计重睑切口并确定要切除的皮肤范围;根据倒睫位置沿灰线或略向下劈开睑缘深约3mm,使眼睑分为前后两叶;沿设计线做两条皮肤切口,切除皮肤及下方的眼轮匝肌;紧贴睑板表面,彻底游离切口下方眼睑前叶;向上提拉形成的"桥状"瓣,先按重睑术要求缝合上方切口,再错位在睑缘部固定眼睑前叶。结果本组57例患者(72只眼),随访3～12个月,3个月复发率为0,6个月复发率为2.8%,12个月复发率为5.6%。随访期间未发现继发性上睑退缩和外翻现象,上睑形态满意。结论改良的眼睑前层错位术是矫正上睑倒睫安全、有效的方法。     

亚低温对缺血缺氧性脑损伤的保护作用

亚低温治疗可以通过各种机制来对缺血缺氧性脑损伤产生明显保护作用。适用于脑缺血后24～48h以内,体温降低至30～35℃为宜,维持时间不超过1周。     

碳铂壳聚糖缓释微球制备时的粒径控制

为了探讨碳铂缓释微球的制备及其粒径的控制方法 ,采用壳聚糖作为碳铂药物的载体 ,以化学交联技术 ,经戊二醛交联固化可得到结构较为致密 ,球形及载药量均较为理想的微球 .药物的理化品质、载体的机能、骨架的类型、药物在微球中的位置及分布、药物与骨架的相互作用、骨架的空隙度及孔道的弯曲度对药物均有不同的影响 .结果表明 :碳铂缓释微球粒径的控制是其成药的关键 ,参照GuptaPK的统计学处理方法 ,引入“理想函数”全面优化微球的制备工艺 ,得到的微球载药量大 ,粒径分布适宜 ,工艺重现性好 .通过多元线性回归分析 ,发现壳聚糖的浓度、固化时间、壳聚糖材料的类型及搅拌速度可能对粒径分布影响较大 (P <0 0 1) ,而壳聚糖的浓度与投药量的比例决定药物的包封率 .     

细胞因子对猴脑选择性超深低温断血流复苏缺血性脑保护的影响机制

目的观察猴脑选择性超深低温断血流复苏实验前后血清中细胞因子的动态变化，了解脑缺血后选择性超深低温复苏对缺血性脑保护的炎性机制。方法健康恒河猴4只，先阻断双侧颈总动脉血流10min，然后建立闭胸式脑局部体外循环，行一侧颈内动脉冷灌注，同侧颈内静脉回流。60min后恢复脑血流，自然复苏。应用ELISA法统一测定实验前后猴血清中IL-2、IL-10、TNF-α、IFN-γ的浓度。结果4只恒河猴术后安全复苏并长期存活，术后头颅MRI检查正常，术后神经功能评分无异常。四种细胞因子在灌注结束后较术前均明显增高（P〈0．05），24h后恢复至术前水平，72h测得值与术前无显著差异（P〉0．05）。Spearman相关系数统计显示不同时间点促炎因子IL-2、TNF-α、IFN-γ与抑炎因子IL-10之间呈明显的正相关。结论猴脑选择性超深低温断血流复苏可引起抗炎细胞因子与促炎细胞因子一过性增高，其中抑炎因子IL-10的明显表达和促炎因子之间互相抑制，互相作用，促使细胞因子网络维持动态平衡，从而减轻机体炎性反应同时抑制了脑缺血后机体炎性反应所引起的脑组织损伤，发挥脑保护作用。     

去骨瓣减压术后硬膜下积液的临床分析

1998年1月～2008年10月我科对446例重型颅脑损伤患者行去骨瓣减压手术，其中30例术后出现硬膜下积液，现将其临床特点和治疗措施报告如下。     

外伤性脑梗塞的亚低温114例临床治疗分析

目的探讨外伤性脑梗塞的亚低温临床诊断和治疗.方法回顾性分析114例外伤性脑梗塞患者的临床表现、诊断和治疗情况.结果亚低温治疗组患者神经功能缺损评分及显效率均明显优于对照组(P<0.05).结论亚低温疗法可明显改善外伤性脑梗塞患者神经功能缺损评分,提高大面积脑梗塞临床疗效,且并发症少,值得临床推广.