经直肠超声引导下穿刺置管引流治疗高位肛周脓肿的临床观察

目的 观察经直肠超声引导下穿刺置管引流治疗高位肛周脓肿的临床效果。方法 将2015年1月至2018年1月就诊于上海中医药大学附属曙光医院的80例高位肛周脓肿患者随机分为介入治疗组和手术治疗组,每组40例。介入治疗组患者接受经直肠超声引导下穿刺置管引流术治疗,手术治疗组患者接受传统切开引流术治疗。评定两组患者的临床疗效,并比较两组患者术前和术后第3天、第7天的疼痛、发热、渗出评分以及白细胞计数、C反应蛋白水平、脓腔最大截面面积、切口愈合时间。结果 介入治疗组总有效率为87.5%（35/40）,手术治疗组总有效率80%（32/40）,两组总有效率差异无统计学意义（χ²=1.385,P=0.709）。术后第3天、第7天,介入治疗组患者的疼痛、渗出评分以及白细胞计数、C反应蛋白水平、脓腔最大截面面积方面均低于手术治疗组（P均<0.01）。介入治疗组直肠后间隙脓肿、高位括约肌间脓肿患者的切口愈合时间短于手术治疗组（P均<0.01）。结论 与传统切开引流术相比,经直肠超声引导下穿刺置管引流术在治疗高位肛周脓肿中可减轻患者的疼痛和渗出,有效控制感染。     

189例前庭系统性眩晕的脑干听觉诱发电位临床分析

目的:探讨脑干听觉诱发电位(BAEP)对鉴别前庭周围性眩晕和中枢性眩晕的诊断价值。方法:对189例前庭系统性眩晕的患者进行了脑干听觉诱发电位的检查。结果:脑干听觉诱发电位异常的有151例,异常率为79.9%。其中表现为内耳型30例,占19.9%,脑干型97例,占64.2%,混合型24例,占15.9%。结论:BAEP可作为前庭系统性眩晕患者辅助诊断的一个敏感指标,对前庭系统性眩晕的临床诊断有重要的定位价值。     

选择性肾动脉栓塞术治疗医源性肾出血

目的 选择性肾动脉栓塞术应用于医源性肾出血治疗的可行性.方法 回顾性分析我院21例采用选择性肾动脉栓塞术治疗的医源性肾出血病例的临床资料.结果 21例医源性肾出血患者均采用选择性肾动脉栓塞治疗,术后尿色逐渐转清.无感染、肾功能不全、再出血等严重并发症.术后3个月复查肾功能无受损.结论 选择性肾动脉栓塞术治疗医源性肾出血是一种安全、有效的方法.     

腹腔镜阑尾切除术中并发症的预防

目的 探讨腹腔镜阑尾切除术的并发症及其预防.方法 对54例腹腔镜下病程不同期的阑尾炎患者施行阑尾切除术的回顾性总结.结果 54例患者均治愈,无并发症,平均住院时间3.5天.结论 腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快、并发症小的优势,应重视腹腔镜阑尾切除术的副损伤及预防.     

HPLC法测定养血当归精合剂中芍药苷

养血当归精合剂由当归、川芎、熟地、黄芪、白芍、阿胶、甘草等组成,具有补虚益气、养血调经的功效,主要用于妇女气血两虚所致月经不调、闭经及痛经等病症。该品目前有15家企业生产,但是临床疗效不稳定。究其原因,是原生产工艺较粗糙,缺少量化质量控制标准。为保证药品质量,进一步修订药品质量标准,本实验采用HPLC法测定养血当归精中芍药苷。1材料与仪器AgiLent1100高效液相色谱仪、UV检测器(美国AgiLent公司),CQ250型超声波清洗器(上海超声波仪器厂),PL5124型纯水机(美国PALL公司),C18固相萃取小柱(江苏汉邦科技有限公司),AB—204…     

外伤性肠穿孔诊治分析

目的探讨外伤性肠穿孔的诊治。方法对该院1993年—2001年间80例外伤性肠穿孔患者作一回顾性分析。结果该组80例患者，伤后1h—3d就诊，其中行腹部B超检查55例，可疑腹腔积液19例，诊断性腹腔穿刺46例，阳性38例；X线检查58例，发现膈下游离气体21例。80例患者全行手术治疗。结论早期诊断是提高治疗效果，减少并发症的关键。术前反复多部位的腹穿，腹部B超，腹部X线检查，腹腔灌洗及灌洗液检查可提高诊断率。在治疗上应积极手术治疗，但应警惕迟发性肠穿孔发生。术毕应腹腔冲洗，有效引流。关腹前可用透明质酸酶注入腹腔并均匀涂抹腹膜，以防肠粘连发生。     

冠状动脉搭桥术后神经系统并发症成因探讨

随着我国老龄化社会的到来及生活水平的提高，冠心病患者日趋增多。目前作为冠心病主要治疗手段之一的冠状动脉旁路移植(搭桥)术(coronary artery bypass graft,CABG)已在国内广为开展。但CABG术后的患者仍面临着许多并发症的威胁，神经系统并发症即是其一，它是CABG术后主要死亡原因之一，仅次于低心排出量综合征和心源性猝死居第3位。神经系统并发症发生率各研究机构报道不一，     

颅脑外伤后昏迷病人的呼吸道护理

<正> 我院对颅脑外伤昏迷病人综合治疗的同时,常规采用江西第五机床厂生产的KR—Ⅲ型开放式喷射呼吸机,辅助过度换气,降低血CO_2的浓度,收缩脑血管,降低颅内压,疗效满意,但呼吸道护理贯穿其全过程,起到重要的作用,下面谈谈体会。 1 临床资料 病人5例,均为我院收治的脑外伤病人,不同程度昏迷,年龄6～55岁,男2例,女3例,气管切开2例,开颅探查2例。     

2012-2018年江西省急性乙型病毒性肝炎流行病学特征分析

目的 分析2012-2018年江西省急性乙型病毒性肝炎(乙肝)的流行病学特征,为评价乙肝免疫策略效果和制定防控措施提供依据。方法 从中国疾病预防控制信息系统(NNDRS)中下载江西省2012-2018年急性乙肝疫情资料,运用流行病学方法对其流行特征进行分析。结果 2012-2018年江西省共报告急性乙肝病例10409例,年平均发病率为3.27/10万,报告发病数和发病率均呈逐年下降趋势;各设区市均有急性乙肝病例报告,报告发病率最高的设区市为萍乡市(13.90/10万);报告发病率最高的年龄组为25~岁组(6.58/10万),最低的为5~岁组(0.18/10万);15~45岁病例6524例(62.68%),<15岁病例283例(2.72%);男性发病率高于女性,男女性别比为2.38〖DK〗∶1;病例以农民最多(6347例,占60.98%),其次是家务及待业人群(1234例,占11.86%)。结论 2012-2018年江西省急性乙肝病例以男性、农民、15~45岁人群为主,报告发病数和发病率均逐年降低,地区间发病水平及其变化趋势有差异。