中国早期乳腺癌患者化疗后接受聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子初级预防的成本效果分析

目的评估中国早期乳腺癌女性患者, 接受聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(PEG-rhG-CSF)初级预防与接受重组人粒细胞刺激因子(rhG-CSF)初级预防或无预防的成本-效果。方法构建2种状态Markov模型, 假定队列患者是年龄为45岁的Ⅱ期乳腺癌患者。第1种状态模拟4个周期多西他赛联合环磷酰胺[发热性中性粒细胞减少(FN)风险>20%]化疗的成本和结果, 其假设基于文献综述, 包括FN发生率[基线(确定敏感性分析范围), 0.29(0.24～0.35)]和相关事件[FN病死率, 3.4(2.7～4.1)]。第2种状态模拟长期生存, 并与相对剂量强度(RDI)[RDI<85%和≥85%的死亡风险比为1.45(1.00～2.32)]进行关联。临床效果、治疗成本和经济学效用值是基于同行评审的出版物和专家意见。结果与rhG-CSF初级预防和无预防治疗方案比较, PEG-rhG-CSF初级预防成本分别增加了5 208.19元和5 222.73元, 质量调整生命年(QALYs)分别提高了0.066年和0.297年。因此, 增量成本-效果比分别为79 146.3元/QALY和17 5...     

基于肠道菌群与相关炎症因子的交互作用探讨肝复乐干预肝癌作用机制北大核心CSCD

目的:通过建立肠道菌群和相关炎症因子的交互作用分析,从全新角度探索肝复乐干预肝细胞癌的药效机制。方法:将15只SPF级昆明小鼠随机分为3组,造模获得H22肝癌荷瘤小鼠模型。肝复乐5.4 g/kg组灌胃相应剂量的药物,1次/d;模型对照组、正常对照组予以等体积生理盐水。干预14 d后处死小鼠,取血清、瘤体组织和肠道内容物,HE染色法观察小鼠瘤体坏死情况;ELISA法检测小鼠血清中4个相关炎症因子,高通量测序技术对小鼠的肠道菌群作16S rDNA V3~V4区分析。采用皮尔逊指数相关性(Pearson correlation coefficient)分析法,考察小鼠血清中相关炎症因子与体内肠道菌群交互作用。结果:与正常对照组比较,模型对照组血清中相关炎症因子白介素-10(IL-10)、转化生长因子(TGF-β)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的含量明显升高(P<0.05或P<0.01),IL-4的含量明显降低(P<0.05),H22肝癌荷瘤小鼠肠道菌群物种多样性和丰度降低,变形菌门和疣微菌门等有益菌数量明显减少(P<0.05);与模型对照组比较,肝复乐5.4 g/kg组对肝癌小鼠肿瘤抑制率为64.6%,肿瘤细胞坏死程度严重;血清IL-10、TGF-β、TNF-α的含量明显降低(P<0.05或P<0.01),IL-4的含量明显升高(P<0.05),16S rDNA基因测序显示,肝复乐5.4 g/kg组可提高H22肝癌荷瘤小鼠肠道菌群物种多样性和丰度,并增加变形菌门和疣微菌门等有益菌数量(P<0.05),减少厚壁菌门等致病菌数量(P<0.05)。建立机体炎症因子与肠道菌群互作分析发现:TGF-β与阿克曼氏菌属呈负相关(P<0.01),TNF-α与葡萄球菌属呈正相关(P<0.01),副拟杆菌属与IL-10呈正相关(P<0.01),IL-4与乳酸杆菌属呈正相关(P<0.01)。结论:肝复乐可调节肠道菌群结构,改善相关炎症因子的异常表达,差异肠道菌种与4个炎症因子呈高度相关性,提示其可通过调控炎症相关的肠肝轴遏制肝癌。     

北京健康科普专家库的建设管理与成效

专业的健康传播者对普及健康知识、提高公众健康素养水平具有重要的现实意义。健康科普专家作为专业传播者，是健康传播活动的主体，直接影响受众对健康知识的认知和健康行为的改变。《健康中国行动(2020—2030年)》要求建立并完善健康科普专家库，向公众推荐精准、科学的健康科普知识。北京健康科普专家库是全国首支成立的健康科普专业队伍，成员由政府任命并颁发“北京健康科普专家”聘书，是北京市开展健康科普传播的主要技术力量。本文以北京健康科普专家库为例，对其管理与建设模式从实践角度进行分析，为进一步提升健康科普专家库建设提供参考。     

成人颅内原发CIC-NUTM1重排肉瘤1例

CIC重排肉瘤是一种具有高度侵袭性的小圆细胞肉瘤, 除了常见的DUX4外, 还可能存在FOXO4、LEUTX、NUTM1和NUTM2A等极少数融合伴侣。肿瘤多发生于深部软组织, 极少见于中枢神经系统。2021年8月深圳市人民医院神经外科收治1例颅内原发CIC-NUTM1重排肉瘤成人女性患者, 其病变位于右侧脑室, 经手术全切除后患者恢复良好。     

利用微信小程序进行新媒体健康科普的应用研究

目的 了解微信小程序的传播特征和传播效果，为新媒体健康科普工作提供科学依据。方法 以2022年9—10月进入微信小程序的参与者为研究对象，对注册人数增长情况、完成答题参与者特征、健康公约掌握情况等方面进行分析。结果 最终共有909 671人完成小程序注册，工作日每日新增注册人数平均为(29 285.26±12 499.62)人，明显高于周末(7924.07±6860.81)人。完成微信小程序答题者为483 841人，平均年龄(40.92±13.16)岁，大专/本科文化程度270 666人(55.94%)。健康公约各主题的总体正确率为56.26%,不同主题之间的正确率比较，差异存在统计学意义(χ²=101 757.44,P<0.001)。完成答题者的总体达标率为53.29%。与男性相比，女性答题者的达标率较高(OR=1.273,CI:1.258～1.289,P<0.001);与文化程度为初中及以下相比，硕士及以上文化程度达标率较高(OR=2.535,CI:2.462～2.610,P<0.001)。结论 微信小程序在人群中的传播符合创新扩散理论，答题...