肿瘤坏死因子α在多发性硬化及髓鞘再生中的研究进展

肿瘤坏死因子（TNF-α）是一种多向性细胞因子,存在可溶性和跨膜两种形式,分别结合肿瘤坏死因子受体1（TNFR1）和TNFR2来发挥功能。近年来研究发现,TNF-α/TNFR通路在多发性硬化的发生和髓鞘再生中发挥了重要作用。TNFR1通过死亡受体介导凋亡信号通路,导致少突胶质细胞及神经元的凋亡,从而引起髓鞘脱失等神经退行性改变。TNFR2通过一系列级联反应促进少突胶质细胞前体细胞的增殖以及分化,从而促进髓鞘的再生,在多发性硬化中有积极作用。     

老年乳腺癌患者癌组织中YTHDF1、E2F8蛋白表达变化及与预后的关系

目的 探讨N6-甲基腺苷RNA结合蛋白1(YTHDF1)、E2F8转录因子8(E2F8)蛋白表达与乳腺癌患者临床病理特征及预后的关系。方法 选取46例老年乳腺癌患者,术中取癌组织和癌旁组织,用免疫组化染色法检测组织中YTHDF1、E2F8蛋白表达。随访患者并记录随访期间肿瘤复发、转移及死亡时间。用Spearman秩相关分析乳腺癌组织YTHDF1与E2F8蛋白表达的相关性;Kaplan-Meier法分析YTHDF1、E2F8蛋白表达与患者无进展生存预后的关系;Cox回归分析老年乳腺癌患者无进展生存预后的影响因素。结果 乳腺癌组织中YTHDF1、E2F8蛋白阳性表达率高于癌旁组织（P均<0.05）,二者蛋白表达呈正相关（r=0.706,P<0.05）。TNM分期Ⅱ期、肿瘤最大径>2 cm、合并淋巴结转移老年乳腺癌患者癌组织中YTHDF1、E2F8蛋白阳性表达率高于TNM分期Ⅰ期、肿瘤最大径≤2 cm、无淋巴结转移的癌组织（P均<0.05）。32例患者发生肿瘤进展,YTHDF1、E2F8蛋白表达阳性患者5年无进展生存率低于其蛋白表达阴性患者（P均<0.05）。T...     

浅谈媒介生物应急控制中团队管理与实践

通过回顾在四川省青川县凉水镇亲历的抗震救灾工作,阐述媒介生物应急控制中实施团队管理的意义,同时总结团队管理的具体实例,提出共同的志向、良好的团队构建、通畅的沟通平台、优秀团队精神培养等4个方面是塑造高绩效团队的重要保证。     

超声造影联合弹性成像在甲状腺微小乳头状癌诊断中的应用研究

目的 探讨超声造影联合弹性成像在甲状腺微小乳头状癌诊断中的应用价值.方法 选取甲状腺微小乳头状癌患者59例,共85个结节.分别对患者行超声造影、弹性成像及超声造影联合弹性成像检查.以病理诊断为"金标准",比较超声造影、弹性成像及二者联合诊断甲状腺微小乳头状癌的准确度、敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值.结果 恶性结节超声造影增强模式的各项指标与良性结节比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);超声造影联合弹性成像诊断甲状腺微小乳头状癌的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于超声造影、弹性成像单独检测,但差异无统计学意义(P﹥0.05);超声造影联合弹性成像诊断甲状腺微小乳头状癌的准确度为95.29%,高于超声造影的81.18%及弹性成像的83.53%,差异有统计学意义(P﹤0.05).结论 采用超声造影联合弹性成像对甲状腺微小乳头状癌进行诊断,可显著提高诊断的准确度,减少误诊、漏诊的发生,具有临床推广意义.     

宫颈癌细胞中ΔNp63α对白血病抑制因子表达水平的影响及其机制

目的 探讨ΔNp63α对白血病抑制因子表达水平的影响及其机制。方法 通过稳定转染构建稳定过表达ΔNp63α的SiHa细胞株（SiHa/ΔNp63α）;通过瞬时转染沉默ME-180细胞中ΔNp63α的表达水平;并通过Western blot检测两组细胞中ΔNp63α、LIF、STAT3的蛋白水平,通过qRT-PCR检测两组细胞中ΔNp63α、LIF、STAT3、LncRNA ENST00000447565的转录水平。 结果 （1） ΔNp63α过表达的SiHa细胞中,LIF的mRNA及蛋白水平均明显下调,其调控的下游基因STAT3的mRNA表达水平也显著下降;（2）ΔNp63α过表达的SiHa细胞中,LncRNA ENST00000447565的转录水平显著下调,该LncRNA与LIF基因均在22号染色体q12.2,且基因组位置接近;（3） ΔNp63α沉默的ME-180细胞中,LIF的表达量明显上调。 结论 ΔNp63α可以抑制LIF及下游基因STAT3的表达水平,其机制可能与ΔNp63α对LncRNA ENST00000447565的表达抑制有关。     

神经导航结合术中超声在神经外科手术中的应用体会

目的观察应用神经导航结合术中超声是否比单独应用神经导航具有优势。 方法选取深圳市人民医院神经外科自2014年1月至2017年1月进行开颅手术患者213例,根据手术中应用的定位方法将患者分为神经导航组（82例）和神经导航结合术中超声组（131例）。通过术后影像学资料比较2组患者的完全切除率。 结果神经导航组：病变完全切除53例,占64.6%;未完全切除的29例,占35.4%。神经导航结合术中超声组：病变完全切除103例,占78.6%;未完全切除的28例,占21.4%。差异具有统计学意义（P<0.05）。 结论应用神经导航结合术中超声可提高手术的完全切除率,相比单独应用神经导航具有一定优势。     

江西省儿童锐器伤分布特征调查

目的 分析江西省儿童锐器伤的分布特征,为制定儿童锐器伤伤害干预策略提供参考依据.方法 于2005年9-11月采用3阶段、分层、整群、与规模大小成比例的概率抽样方法,对98 335名0～17岁儿童1年内发生锐器伤的情况进行问卷调查.结果 儿童锐器伤发生率为0.40%,位居儿童伤害第4位,构成比为6.99%;男性发生率为0.50%,女性发生率为0.26%,差异有统计学意义(P<0.05);各年龄组中以10～14岁发生率最高,为0.46%,其次是5～9岁,发生率为0.41%;造成儿童锐器伤的锐器32.13%是废弃物、23.65%是家用品;发生的地点主要为家中和学校,分别占46.27%,13.62%;69.41%的锐器能够轻易被儿童接触到.结论 5～14岁是儿童锐器伤发生的高发年龄,预防和控制锐器伤的措施是消除隐患,强化安全意识,提高防范能力.     

吉非替尼记名供药计划治疗晚期复发非小细胞肺癌的疗效和预后因素分析

目的 研究吉非替尼治疗中国晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的安全性和疗效.方法 2002年9月至2005年3月共入选晚期复发NSCLC患者120例,其中可评价疗效者103例.给予吉非替尼口服每次250 mg,每天1次,用药1个月后首次进行影像学疗效评价,此后每2～3个月复查影像学,直至出现病情进展或出现不能耐受的不良反应.停止吉非替尼治疗后,每6个月随访1次,直至患者死亡或随访结束.结果 103例患者的客观有效率为18.4%(19/103),疾病控制率为51.5%(53/103),中位疾病进展时间(TTP)为3个月(0.2～40个月),中位生存时间(MST)为9.8个月(0.5～51个月),1、2和3年生存率分别为44.7%、26.4%和13.2%.全组共有41例患者的TTP≥6个月,其MST为25.5个月.Cox多因素分析显示,腺癌、治疗后出现皮疹、体力状态(PS)评分<2分的患者具有更长的,TTP,而PS评分<2分、获得疾病控制的患者具有更长的生存期.本组患者的不良反应主要为皮疹、皮肤干燥、腹泻和转氨酶升高,多为Ⅰ～Ⅱ度.结论 吉非替尼对于部分晚期复发的NSCLC患者有效,部分疾病控制者具有较长的生存期,而不良反应可耐受.     

血管内介入栓塞治疗后交通动脉瘤伴动眼神经麻痹临床观察

目的：探讨血管内介入栓塞治疗后交通动脉瘤伴动眼神经麻痹患者临床效果。方法选取2008年1月至2013年12月收治的57例后交通动脉瘤伴动眼神经麻痹患者,按治疗方法分为实验组和对照组。试验组采用血管内介入栓塞治疗,对照组采用显微外科手术治疗,比较2组患者手术时间、术中出血量、气管导管拔除时间、乳酸水平、葡萄糖水平以及神经元特异性烯醇化酶水平、动眼神经术后恢复情况以及并发症发生情况。结果试验组患者手术时间、术中出血量和气管导管拔除时间均较对照组低,差异有统计学意义（ P ＜0鞍．05）。2组患者呼吸恢复时间比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。术后试验组患者乳酸水平、葡萄糖水平以及神经元特异性烯醇化酶水平均低于对照组患者,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。试验组术后共9例（30．0％）患者动眼神经麻痹完全康复,对照组共8例（29．6％）患者动眼神经麻痹完全康复,2组患者康复率比较差异无统计学意义（χ2＝0．0009, P ＞0．05）。试验组患者脑水肿和脑血管痉挛发生率远低于对照组患者,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。但2组患者脑梗死发生率比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论后交通动脉瘤伴动眼神经麻痹患者应用血管内介入栓塞治疗可显著改善临床指标,降低并发症发生率,值得临床中推广应用。