双肾动脉支架植入术救治高龄高血压患者1例

患者,女,76岁,原为低血压,于10年前始突然血压升高,服用多种降压药物血压控制不良,血压波动在160~180/100~110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),近两年血压高达230/130 mm Hg,给予钙离子拮抗剂及利尿剂为主的5种降压药物,无法有效控制血压,伴心功能不全及肾功能损伤,血肌酐396 mmol/L,故来我院就诊。查体:肥胖体质,血压230/130 mm Hg,呼吸急促,端坐呼吸,颈静脉怒张,心界向左扩大,心率100次/min,心律不齐,双肺底布满湿啰音,肝脾肿大,双下肢水肿。腹部查体无异常,肾区无叩痛,上腹部、腰背部及肋缘下未闻及血管杂音。血常规:白细胞、血红蛋白及血…     

头孢曲松钠所致胆囊声像图改变及转归的超声监测

头孢曲松钠是一种临床应用广泛高效广谱抗生素,但可引起胆囊内胆泥形成,甚至可引发胆囊结石。本组观察了112例服用头孢曲松钠患者的胆囊声像图资料,并与对照组比较,现报告如下。资料与方法一、研究对象我院2005年9月至2006年12月住院,服用头孢曲松钠患者112例为实验组,男性48例,女性64例,年龄6~78岁。因细菌感染选用头孢曲松钠抗菌治疗。剂量40~80mg/(kg.d),分两次静脉滴注,疗程5~7d。对照组90例,为健康人且超声检查胆囊正常者,其中男39例,女51例,年龄8~75岁。两组患者年龄、性别、体重、饮食等无明显差异。二、仪器与方法使用GE-PRO200、…     

山沉香化学成分研究

目的 研究山沉香Syringa pinnatifolia干燥茎的化学成分.方法 采用硅胶、ODS、Sephadex LH-20及RP-HPLC等色谱技术对山沉香干燥茎的化学成分进行分离纯化,根据理化性质及波谱数据鉴定化合物结构.结果 从山沉香干燥茎95％乙醇提取物的醋酸乙酯部位分离得到11个化合物,分别鉴定为开环异落叶松脂醇(1)、(8R,8'R,9R)-3,3',9-三甲氧基-4,4'-二羟基-9,9'-环氧木脂素(2)、(8R,8'R,9S)-3,3',9-三甲氧基-4,4'-二羟基-9,9'-环氧木脂素(3)、左旋松脂醇(4)、(8R,8'R,9'S)-3,3',9 '-三甲氧基-4,4 '-二羟基-9,9'-环氧木脂素(5)、(8R,8'R,9'R)-3,3',9'-三甲氧基-4,4'-二羟基-9,9'-环氧木脂素(6)、(9S)-9-O-methylcubebin (7)、邻苯二甲酸二丁酯(8)、菲律宾胡椒素Ⅵ (9)、蛇菰宁(10)、落叶松萘酮(11).结论 化合物2～11均为首次从该植物中分离得到.     

电凝环形撕囊仪在白内障超声乳化手术中的应用

比较电凝环形撕囊与手法环形撕囊术的成功率,确定电凝撕囊术在白内障超声乳化手术中的应用价值。方法：将164例（189眼）各种不同种类的白内障分为电凝撕囊组及手法撕囊组,每组又分为容易组及困难组。结果：两容易组比较,电凝组成功率为97．4％,手法组成功率为91．4％,两组无显著性差异;两困难组比较,电凝组成功率为95．1％,手法组成功率为34．2％,两组有极显著性差异。结论：电凝环形撕囊术适合于各种类型的白内障,是一种操作简便、安全、易掌握的截囊方法。     

“钩端螺旋体脑动脉炎”辨证分型治疗的探讨(附30例临床分析)

<正> 钩端螺旋体脑动脉炎(简称钩体脑动脉炎),是目前国内外医学界研究的一个新课题,日益受到重视.由于本地区经常雨水成灾,故钩体脑动脉炎在本地区呈散发性流行.现将我院自1981年9月～1982年7月收治30例钩体脑动脉炎患者,运用祖国医学辨证分型治疗,获得了满意效果.     

中西医结合治疗干眼症62例疗效观察

目的观察中西医结合治疗干眼症的临床疗效。方法将120例干眼症患者随机分为对照组和观察组,对照组58例采用单纯西医治疗,给予玻璃酸钠＋普拉洛芬滴眼液;治疗组62例在对照组治疗基础上加用口服杞菊地黄丸治疗,4个疗程后,比较2组疗效及不良反应发生情况。结果治疗组总有效率96．7％,对照组84．5％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;2组患者均未出现严重不良反应。结论中西医结合治疗干眼症安全有效。     

护理干预对股骨头缺血性坏死患者的效果观察

目的：探讨减轻早期股骨头缺血性坏死患者疼痛的护理方法。方法：对21例早期股骨头缺血性坏死患者疼痛症状采取一系列护理干预措施,包括心理护理、病室环境、镇痛药物的应用等。结果：21例患者中,15例痊愈,3例出院时腿伴有轻拐,3例患者恢复缓慢而继续留院治疗。结论：一系列护理干预措施可以降低患者的焦虑程度,缓解疼痛,提高病房的护理质量,促进患者早日康复。     

胃肠道间质瘤CT诊断及与病理肿瘤恶性潜能相关性分析

目的 分析胃肠道间质瘤(GISTs)CT诊断及与病理肿瘤恶性潜能相关性。方法 选取本院2017年6月至2020年2月收治且经免疫组织化学或手术病理证实的53例GISTs患者作为研究对象。分析其CT征象并与病理肿瘤恶性潜能程度进行对照分析。结果 53例GISTs发生于胃28例(52.83%),小肠10例(18.87%),肠系膜或腹膜后各4例(7.55%),结肠6例(11.32%),食管1例(1.89%)。CT平扫可见与胃肠道关系密切的软组织密度肿块。增强扫描示静脉期强化高于动脉期。GISTa恶性程度与肿瘤大小、瘤周脂肪间隙、增强扫描强化方式及瘤周及瘤内有无血管具有一定相关性(P<0.05),与患者年龄、肿瘤形态、有无溃疡及坏死及肿瘤生长方式无明显相关性(P>0.05)。结论 CT检查可清晰显示GISTs的影像学特征,综合患者临床资料可对GISTa恶性分级进行准确评判,为临床治疗与评估患者预后提供指导意见。     

心肌缺血患者血清高敏肌钙蛋白Ⅰ和缺血修饰白蛋白表达水平及诊断价值分析

目的：观察血清高敏肌钙蛋白Ⅰ(hs-cTnI)和缺血修饰白蛋白（IMA）在心肌缺血患者中的表达水平,并评估其在早期诊断中的应用价值。方法：选取2019年1月至2021年1月收治的心肌缺血患者112例,根据冠状动脉（冠脉）病变支数和狭窄程度分组,检测血清hs-cTnI和IMA水平,并分析血清hs-cTnI、IMA水平与冠脉病变支数和狭窄程度的关系。结果：血清hs-cTnI水平诊断心肌缺血的曲线下面积为0.73(P<0.05),截断值为32.23μg/L,敏感度为81.24%,特异度为58.72%;血清IMA水平诊断心肌缺血的曲线下面积为0.88(P<0.05),截断值为73.22 U/mL,敏感度为77.72%,特异度为86.03%;联合检测的曲线下面积为0.90(P<0.05),高于单项检测,敏感度为84.25%,特异度为87.92%;冠脉三支病变以及双支病变患者血清hs-cTnI和IMA水平显著高于单支病变患者（P<0.05）;血清hs-cTnI和IMA水平与心肌缺血患者冠脉狭窄程度呈正相关,r值分别为0.48和0.44(P<0.05)。结论：血清hs-...     

人体参数对剪切波弹性成像定量移植肾皮质硬度的影响

目的：多项研究采用弹性成像评估同种异体移植肾功能及组织病理学变化的结果相互矛盾,受试者人体参数存在差异可能是产生这种矛盾结果的重要原因之一。本研究旨在探索人体参数对剪切波弹性成像(shear-wave elastography,SWE)定量移植肾皮质硬度的影响。方法：选取2021年3至11月就诊于中南大学湘雅三医院超声科的63例异体肾移植患者。收集患者移植肾二维超声、彩色多普勒超声和SWE检查参数。依据移植肾皮质硬度测量值变异度将受试者分为<20%组、20%～30%组。使用Mann-Whitney U检验比较2组间相关人体参数的差异,并采用Spearman秩相关分析相关人体参数与移植肾皮质硬度的相关性。结果：2组间的年龄、性别、术后时间、叶间动脉阻力指数、SCr、血尿酸、脂肪层/肌肉层比值、BMI的差异均无统计学意义(均P>0.05)。与<20%组相比,20%～30%组患者的移植肾皮质硬度较小、移植肾距皮肤表面总距离较大、移植肾前方脂肪层或肌肉层较厚,差异均有统计学意义(均P<0.05)。患者年龄、移植肾距皮肤表面总距离、脂肪层及肌肉层厚度、脂肪层/肌肉层比值、...