两种不同人工晶状体在高度近视患者白内障手术中的应用观察

目的探讨Bigbag及Rayner 620H两种不同人工晶状体在白内障合并高度近视眼内的有效性、安全性、稳定性。方法所有患者均自愿接受白内障超声乳化吸除联合人工晶状体植入术,研究组(A组)患者共22例(30只眼)选择Bigbag人工晶状体,对照组(B组)选择Rayner620H人工晶状体共20例(30只眼)。术后随访3个月。分别于术前、术后1周、术后1个月及术后3个月时观察患者眼轴、视网膜黄斑部中心凹厚度、后囊膜皱褶和后发障发生率。采用SPSS19.0统计学软件进行数据分析。结果 (1)眼科专用A超测量术前及术后两组眼轴长度,两组术后各时期与术前比较差异无显著性意义(P>0.05);(2)两组患者术眼均行OCT检查,A组患者各时期视网膜黄斑区中心凹厚度与术前比较差异无显著性意义(P>0.05),B组患者各时期黄斑区中心凹视网膜厚度与术前比较差异有显著性意义(P<0.05),即黄斑区中心凹视网膜厚度明显增加;(3)术后3个月内观察A、B两组患者后囊膜皱褶,A组患者均未见后囊膜皱褶,B组共5只眼出现后囊膜皱褶,两组比较差异有显著性意义(P<0.05);(4)术后3个月内后发障,A、B两组患者之间比较的差异无显著性意义(P>0.05)。结论 Bigbag人工晶状体较稳定,Bigbag人工晶状体较Rayner 620H人工晶状体更适合于高度近视性白内障患者。     

三种一步法自酸蚀粘结剂对复合树脂粘结修复后微渗漏的影响

目的:探讨3种一步法自酸蚀粘结剂对复合树脂粘结修复后微渗漏的影响.方法:取正畸治疗拔除的正常前磨牙105个,在每个牙的颊侧颈部制备4 mm ×2 mm ×2.5 mm的窝洞后,随机分为A1组(磷酸预处理后自酸蚀Clearfil S3 Bond)、A2组(自酸蚀Clearfil S3 Bond)、B1组(磷酸预处理后自酸蚀Beautibond)、B2组(自酸蚀Beautibond)、C1组(磷酸预处理后自酸蚀Hybrid Coat)、C2组(自酸蚀Hybrid Coat)和D组(全酸蚀Prime&Bond NT).粘结和复合树脂充填后冷热循环处理;亚甲蓝溶液染色24h.然后将各牙沿颊舌向通过充填体中央纵行剖开,体视显微镜下观察充填体边缘的染色情况并进行分级;SEM观察粘结界面形貌.结果:A2、B2、C2组间微渗漏值比较P＞0.05,但均小于D组;A2、B2与D组相比P＜0.05;C2与D组比较P＞0.05.A1、B1、C1组间微渗漏值比较P＞0.05,但均小于D组(P＜0.05).A1与A2、B1与B2相比P＞0.05;而C1组微渗漏值小于C2组(P＜0.05).SEM观察显示,3种自酸蚀粘结剂均与牙体组织、树脂结合严密均匀.结论:3种一步法自酸蚀粘结剂边缘封闭性均良好,磷酸预处理釉质可减少Hybrid Coat自酸蚀粘结剂的微渗漏.     

口腔修复材料对牙本质的磨损性能的研究

目的:研究牙色材料与天然牙本质之间磨损性能的匹配情况.方法:以牙本质为研究对象,以实验组高度抛光的聚合瓷、玻璃陶瓷、氧化锆为摩擦剂,模拟口腔环境,利用微摩擦磨损实验机,研究牙本质与不同材料之间的摩擦磨损性能.采用扫描电镜观察表面形貌,粗糙度仪测粗糙度,维氏硬度仪测表面硬度,电子天平测磨损量.结果:牙本质与3种材料粗糙度近似(P＞0.05),硬度小于3种材料(P＜0.05).牙本质与3种材料分别对磨后材料的磨损量大于牙本质对照组的磨损量(P＜0.05),牙尖牙本质的磨损量与3种材料及牙本质的硬度值呈显著正相关关系(r =0.840).其中聚合瓷组的牙本质磨损量与对照组最接近.结论:不同材料对牙本质均会造成不同程度的磨损,聚合瓷具有与牙本质相近的耐磨性能.     

临床药师干预对老年病肿瘤科癌痛镇痛药物使用的影响

目的分析临床药师干预对老年病肿瘤科癌痛镇痛药物使用的影响。方法2018年临床药师宣传癌痛规范化治疗,对治疗不合理情况进行干预。通过Pharm Assist系统,调查2017年和2018年该科癌痛患者镇痛药物使用情况。分别比较该科室住院、门诊患者干预前、后镇痛药物的使用数量、DDDs、使用金额等指标,评价癌痛合理治疗改善情况。结果临床药师干预后,该科住院癌痛患者强阿片类药物用量大幅增加,哌替啶用量显著下降;门诊强阿片药物使用明显增加,镇痛药物使用结构渐趋合理。结论临床药师干预可使癌痛治疗得到重视,促进老年病肿瘤科强阿片类药物使用的增加,使镇痛药物使用渐趋合理。     

以问题为导向的直播+线上讨论在口腔颌面外科学线上教学中的效果研究

目的：探讨在口腔颌面外科学理论课线上教学中应用以问题为导向的直播+线上讨论教学方式的教学效果。方法：选取120名口腔医学专业本科学生,分为对照组(n=60)和试验组(n=60),试验组采用以问题为导向的直播+线上讨论教学方式,对照组采用线上自学+讨论教学方式。统计分析两组学生随堂在线测试成绩、线上期末考试成绩,试验组学生填写线上教学效果满意度调查问卷。结果：试验组学生在线测试成绩、线上期末考试成绩显著高于对照组(P<0.05);试验组学生对以问题为导向的直播+线上讨论教学方式的教学效果较为满意。结论：将以问题为导向的直播+线上讨论教学方式应用于口腔颌面外科学理论课线上教学,提高了教学质量和学生满意度。     

低分子肝素钙联合小剂量阿斯匹林治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察急性脑梗死的疗效及治疗前后的血液流变学变化。方法对56例急性脑梗死患者应用低分子肝素钙5000IU，每12小时皮下注射1次，同时口服阿司匹林泡藤片0．1g，每日1次，连续7d为1疗程；对照组56例每日应用血塞通0．5g静脉滴注，同时口服阿司匹林泡藤片0．1g，每日1次，10d为1疗程。治疗前后检查血液流变学指标及头颅CT。结果治疗组疗效明显高于对照组（P〈0.01），且能降低全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原等；头颅CT显示病灶有所缩小或密度减低。结论低分子肝素钙治疗急性脑梗死能显著改善临床症状，降低血液流变学指标，使脑梗死病灶范围缩小。     

高增殖潜能内皮祖细胞促进脐血造血祖细胞体外扩增

目的：研究脐血来源高增殖潜能内皮祖细胞支持脐血造血干／祖细胞体外扩增的能力。方法：利用第3代的HPP—EPC联合细胞因子培养脐血造血干／祖细胞,分因子组、非接触培养组和接触培养组。体外培养脐血CD34＋细胞10d后,从细胞总数,CD34＋细胞数,各系造血集落形成细胞数等比较各组的扩增效率。结果：接触组细胞总数扩增倍数（44．6±8．7）倍和非接触组（39．5±7．3）倍均高于因子组（24．8±5．6）倍,P〈0．01。接触组CD34＋细胞数扩增倍数（8．8±2．1）倍高于因子组（2．9±0．6）倍和非接触培养组（3．3±0．6）倍,P〈0．01。接触组集落扩增倍数和非接触组均分别高于因子组,P〈0．05,且接触组各造血集落扩增数均分别高于非接触组,各P〈0．05。接触组扩增后CD34＋CD38＋细胞（10．8％±2．7％）明显高于因子组（4．1％±0．9％）和非接触培养组（3．8％±0．8％）,P〈0．01。结论：脐血来源高增殖潜能内皮祖细胞能支持脐血CD34＋细胞体外扩增。     

一次性成分输血器

随着医学科学的发展,成分输血越来越广泛地应用于临床。我科是一个具有70张床位的大连市血液病中医研究所。据1991年统计先后为122名患者2878人次输入4种血型5种成分血液共计348000ml,     

胃癌中幽门螺杆菌感染与表皮生长因子及其受体表达的研究

目的探讨幽门螺杆菌感染与表皮生长因子的表达与胃癌的关系。方法应用ＰＣＲ法及快速尿素酶法检测幽门螺杆菌（ＨＰ）,免疫组化法（ＡＢＣ法）检测表皮生长因子（ＥＧＦ）和表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）,对３０例胃癌,３０例癌前病变,３０例慢性胃炎的病理组织进行了检测。结果胃癌组ＨＰ的阳性率为４６７％,癌前病变组为７６７％,胃炎组为７０％,胃癌组的ＨＰ阳性率低于癌前病变组和慢性胃炎组,胃癌组的ＥＧＦ和ＥＧＦＲ表达明显强于其它两组,癌前病变组的ＥＧＦＲ表达强于胃炎组（Ｐ＜００１）。另外,ＨＰ阳性组的ＥＧＦＲ阳性表达强于ＨＰ阴性组（Ｐ＜０００５）。结论ＨＰ感染与胃癌及癌前病变有关,ＨＰ感染可能主要作用于癌变的起始阶段;ＥＧＦ和ＥＧＦＲ在胃癌有很强的表达。     

农村卫生室消毒状况调查

为了解农村卫生室消毒现状和《消毒管理办法》执行情况，促进农村消毒工作的发展，我们于１９９６年４～１２月对全县２０个乡镇的４２８个行政自然村的卫生室进行了抽样调查，现将结果报告如下。１内容与方法１．１空气监测：用平板暴露法采样，对室内面积≤３０ｍ２的治...