免费抗病毒治疗降低获得性免疫缺陷综合征患者病死率回顾性队列研究

目的 探讨我国获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者免费抗病毒治疗策略在控制AIDS患者病死率方面的效果及其影响因素.方法 采用回顾性队列研究法,在我国免费抗病毒治疗开展较早地区以典型整群抽样法抽取河南省驻马店市和安徽省阜阳市,选取2008年8月30日前确诊的MDS患者为调查对象,收集整理其发病、死亡等相关信息,采用Cox回归进行分析.结果 共收集AIDS患者10 394例,平均年龄(41.7±9.3)岁,男性占50.3%(5233/10 394),在婚者占85.0%(8808/10 394),农民占95.1%(9880/10 394),既往不安全有偿采供血(浆)感染者占81.2%(8438/10 394).调查对象中免费抗病毒治疗比例从2002年的5.2%上升到2008年的66.5%.AIDS患者总病死率从2002年的35.4/100人年降到2008年的5.9/100人年.Cox回归分析显示AIDS患者最主要死亡风险是没有抗病毒治疗(HR=4.3,95%CI:4.0～4.7),治疗者基线CD_4~+淋巴细胞<50个/μl、50～199个/μL者死亡风险均高于≥200个/μl者(风险比HR分别为7.9、2.8),治疗基线合并机会性感染症状数多者死亡风险高(HR=2.1),其他不可变死亡风险为男性、年龄≥50岁、既往不安全有偿采供血(浆)以外其他感染途径或途径不详者(HR分别为1.4,1.6,1.8).结论 我国农村免费抗病毒治疗显著降低并且稳定遏制了MDS患者病死率,提示扩大治疗覆盖率可进一步降低AIDS患者病死率.     

安徽省阜阳市艾滋病病毒感染者和病人分级分类管理模式

目的探索农村地区HIV感染者和病人的随访管理模式。方法2008年选择安徽省阜阳市作为试点,开展对HIV感染者和病人采取分级分类管理。结果2008年对阜阳市现存活的HIV感染者和病人采取了分级分类管理,HIV感染者和病人的流调率从62.2%上升到94.4%;HIV感染者的随访比例从55.2%上升到85.8%,艾滋病病人的随访比例从70.2%上升到98.8%;HIV感染者和病人CD4＋T细胞检测比例从56.0%上升到89.8%;单阳配偶检测比例从46.7%上升到88.5%。结论在农村地区开展对HIV感染者和病人的分级分类管理可以有效管理传染源,减少新发感染的发生。     

娱乐场所服务小姐艾滋病知识掌握情况的调查

为了解阜阳市娱乐场所服务小姐 (暗娼 )艾滋病知识掌握情况 ,以便有针对性地进行预防 STD/ HIV的宣传教育活动 ,改变其危险的性行为 ,避免或减少 STD/ HIV的感染。1　对象和方法1.1　对象　在阜阳市市区随机抽取 36家娱乐场所 ,其中的服务小姐作为对象。1.2　干预方法　首先召开各场所老板座谈会和部分小姐的座谈会。通过座谈征求他们对开展性病艾滋病宣传教育的意义和看法以及开展的方式、方法和时间。本次活动为期 3个月 ,2 0 0 0年 6月初完成对服务小姐的基线调查 ,之后进行健康教育 ,每月一次 ,8月底对宣传效果进行评价。2　结果2 …     

阜阳市既往供血人群HIV筛查及感染状况分析

目的；通过对阜阳市既往有偿供血人群及其配偶、子女的HIV抗体筛查，掌握HIV／AIDS的分布情况．为艾滋病防治提供科学依据。方法：应用ELISA法对既往有偿供血人群及其配偶、子女初筛，采用蛋白印迹免疫技术予以确认HIV。结果：既往有偿供血人群HIV感染率为10.54％、配偶HIV感染率为3.93％、15岁以下子女HIV感染率为1.61％．基本查清了既往有偿供血人群及其配偶、子女HIV分布情况。结论：阜阳市艾滋病防治形势严峻．应采取综合性防治措施控制艾滋病在阜阳市的流行与传播。     

阜阳市全球基金结核病控制项目实施3年效果评价

目的分析阜阳市2003~2005年结核病控制项目执行的效果,为控制结核病提供依据。方法对2003~2005年阜阳市5县3区结核病季报、年报表、各级督导报告、其他相关文件和记录等资料进行汇总分析。结果全市加强了结核病综合防治措施,传染源发现和治疗效果逐年提高。3年共接诊可疑肺结核症状者32 249例,发现活动性肺结核病人13 930例,涂阳肺结核病人登记率由2003年的14.00/10万上升到2005年的56.01/10万,新发涂阳治愈率达到90.18%。结论阜阳市结核病控制项目取得了满意效果,但各县(市、区)控制水平发展不平衡。应继续认真贯彻执行《全国结核病防治规划(2001-2010)》,加大结核病控制策略的覆盖面,落实地方配套经费,提高阜阳市结核病防治工作的整体水平。     

某地区农村基层医务人员艾滋病知识、态度及相关行为研究

目的 了解基层医务人员艾滋病基本知识、态度和个人性行为。方法 对某地五个县(市)的县、乡两级医疗卫生单位医务人员进行分层随机抽样,用匿名调查表收集有关个人背景、艾滋病知识、态度和个人性行为资料。计算县、乡两级医务人员各项艾滋病知识正确率和不同态度的分布情况及危险性行为。结果 共调查296名医务人员。三条传播途径知识为44.44％～97.24％,非传播途径知识为62.28％～86.85％,两条预防方法知识为59.3％～63.76％,非预防方法知识为68.51％～85.07％。24.41％的人知道“普遍性防护原则”。65.52％的人认为开展艾滋病抗体检查有助于预防艾滋病传播。认为应该公开感染者身份和允许感染者继续工作的人分别占33.79％和42.76％。多数知识和态度问题县、乡两级间无明显差别。未婚者与至少2个人发生过性行为者占14.29％,已婚者过去6个月发生婚外性行为者为3.88％。结论 基层医务人员艾滋病基本知识比较低,要加强艾滋病预防专项培训工作,特别是“普遍性防护原则”的培训及具体实施,以减少艾滋病医源性传播。     

甘地区农村基层医务人员艾滋病知识,态度及相关行为 …

目的 了解基层医务人员艾滋病基本知识、态度和个人性行为。方法 对某地五个县（市）的县、乡两级医疗卫生单位医务人员进行分层随机抽样,用匿名调查表收集有关个人背景、艾滋病知识、态度和个人性和赤资料。计算县、乡两级医务人员各项区滋病知识正确主和不同的分布情况及危险性行为。结果 共调查２９６名医务人员。三条传播途径知识为４４．４４％～９７．２４％,非传播途径知识为６２．２８％～８６．８５％,两条项防方法知