自制半Y形导管行输卵管插管再通术后加红藤灌肠对输卵管阻塞性不孕症治疗的研究

目的:观察输卵管插管再通术结合红藤煎剂灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症的疗效。方法:将180例确诊为输卵管阻塞性不孕症患者随机分为治疗组和对照组各90例,治疗组采用自制半Y形导管行输卵管插管再通术并结合红藤煎剂灌肠治疗,对照组仅行输卵管插管再通术。结果:术后2年内,治疗组总有效率为83.3%,对照组总有效率为60.0%,2组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:自制半Y形导管行输卵管插管再通术结合红藤煎剂灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症比单纯采用西医药治疗优势明显。     

PCOS患者各项临床指标相关性分析及其对促排卵影响

目的:探讨多囊卵巢综合征(PCOS)患者各项临床指标相关性及其对促排卵影响。方法:测定93例PCOS患者血清促卵泡生成素(FSH)、促黄体生成素(LH)、雄激素(T)、胰岛素抵抗(IR)、体重指数(BMI),分析比较高LH、高雄、胰岛素抵抗及肥胖发生率。据相应数值分组:对照组(LH/FSH值正常)、≥1:1组、≥2:1组;高雄组、非高雄组;IR值分胰岛素抵抗组、非胰岛素抵抗组;肥胖组、非肥胖组。比较分析各组临床指标,分析促排卵前各项指标恢复情况对促排卵影响。结果:≥2:1组雄激素水平显著升高(P<0.01),BMI值显著下降(P<0.01);高雄组IR值显著升高(P<0.01);胰岛素抵抗组雄激素水平与体重指数显著升高(P<0.01);肥胖组IR值显著升高(P<0.05)。PCOS患者LH值、LH/FSH值、T值恢复正常;肥胖组BMI恢复正常或体重下降5%～10%;非肥胖组IR值恢复正常对促排卵疗效显著。结论:PCOS患者血清高雄激素水平与LH/FSH值升高(≥2:1)密切相关;胰岛素抵抗与高雄及肥胖互为因果关系;临床指标恢复情况影响促排卵疗效。     

呼吸道合胞病毒疫苗的研究进展

人呼吸道合胞病毒(HRSV)是一个世界范围内的婴幼儿最常见的严重呼吸道感染的病原体,它约占儿科呼吸道疾病住院人数的四分之一,全球每年有近四百万儿童受其感染[1].近年来认为它也是感染成人的一个重要病原体,由于老年人和免疫受抑者[2]被感染后不能获得有效的保护性免疫反应,因而可反复出现HRSV感染[1].现在,对HRSV的结构及功能的研究已取得了明显的成果,HRSV疫苗的研究也一直在进行中,有几种候选疫苗已处于临床试验阶段.现就HRSV疫苗的研究进展作一综述.     

实验室人员在消毒灭菌工作中的自身防护

目前，大多数消毒剂中的消毒因子对人体有害，因此，在进行消毒工作中的医护人员一定要有自身防护意识和保护措施，防止消毒操作不当造成对人的伤害。十几年来，我实验室在消毒灭菌工作中没有出现差错，现将我们在消毒灭菌工作中的自身防护措施介绍如下。     

MIF及VEGF在卵巢癌中的表达及其临床意义

目的:研究MIF和VEGF在上皮性卵巢癌组织及转移淋巴结和大网膜标本中的表达与临床病理的关系。方法:运用免疫组织化学法检测18例正常卵巢组织、24例良性卵巢肿瘤组织、42例上皮性卵巢癌组织(其中6例有淋巴结转移,16例有大网膜转移)及转移癌组织中MIF和VEGF表达情况。结果:卵巢癌组织MIF和VEGF阳性表达率与临床分期、组织学分级、远处转移有关,与病理类型无关。转移癌组织和原发癌灶中两者表达均无差异。MIF阳性表达率与VEGF阳性表达率呈现出一致的相关性。结论:MIF和VEGF参与了卵巢癌发生、发展、转移过程。MIF和VEGF表现出一定的正相关性,在卵巢癌发生和发展中呈协同一致作用。通过监测MIF和VEGF表达,可以判断肿瘤恶性程度。     

缬沙坦对特发性心房颤动患者心房重构的影响

目的 评价缬沙坦联合小剂量胺碘酮对特发性心房颤动患者P波离散度(Pd)和左房内径(LAD)的影响. 方法 将96例特发性心房颤动患者随机分为观察组(联合应用缬沙坦和胺碘酮)和对照组(单用胺碘酮),治疗12个月.研究的一级终点为心房颤动复发.比较两组治疗前和治疗后6、12个月的Pd、LAD及窦性心律维持率. 结果 两组患者治疗前Pd比较差异无统计学意义,治疗后6、12个月两组患者Pd均较治疗前明显减少(P＜0.01);两组患者治疗后6个月LAD比较差异无统计学意义,治疗后12个月对照组[(37.7±1.6)mm]显著高于观察组[(35.9±1.3)mm](P＜0.05);两组患者治疗后6个月窦性心律维持率比较差异无统计学意义,治疗后12个月观察组显著高于对照组(P＜0.05). 结论 联合应用缬沙坦和胺碘酮治疗特发性心房颤动较单用胺碘酮能更有效地减少心房颤动复发,此种效应可能与缬沙坦改善心房重构有关.     

乳腺密度联合Gail模型对乳腺癌诊断的临床价值

目的：探讨乳腺密度联合Gail模型对女乳腺癌诊断的临床价值。方法：选择40例患者,所有患者均病理检查确诊乳腺癌,联合组使用乳腺密度检测联合Gail模型进行评估,乳腺密度则单纯通过乳腺密度检查,Gail模型组单纯使用Gail模型评估,比较各组对乳腺癌诊断的价值。结果：Gail模型分型结果显示,高风险者拟诊恶性比率多于良性者（P〈0.05）;乳腺密度结果显示,拟诊恶性者其乳腺密度高于拟诊良性者（P〈0.05）;联合组病理相符度为97.5%,高于乳腺密度组和Gail模型组（P〈0.05）。结论：乳腺密度联合Gail模型预测乳腺癌,能显著提高其诊断乳腺癌符合率,利于对高风险人群进行早期干预,达到降低乳腺癌死亡率的目的。     

青光眼患者滴眼药方法的护理干预及效果

目的分析护理干预对提高青光眼患者滴眼药方法掌握程度的影响。方法 66例青光眼患者,随机分为试验组(30例)和对照组(36例)。对照组给予专科护理,试验组在专科护理基础上加强护理干预。比较两组正确滴眼药方法掌握情况。结果试验组护理干预后Likert评分和正确滴眼药方法掌握率分别为(20.2±2.2)分、93.3%;对照组护理后为(16.5±2.3)分、75.0%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对于青光眼患者,采用自体演示配合语言指导的方式对其进行护理干预,有助于提高其对正确滴眼药方法的掌握程度及治疗效果。     

心肌梗死大鼠非梗死区间质纤维化及机制探讨

目的:探讨心肌梗死后不同阶段非梗死区心肌胶原的变化及其发生机制。方法:雌性Wistar大鼠,通过结扎左冠状动脉前降支制备心肌梗死模型。分为心肌梗死组(最终存活32只)和假手术组(最终存活47只),于术后24h、1周、2周及4周随机从两组中各取10~12只大鼠,分别行病理组织学、心肌胶原容积密度分数(CVF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和醛固酮(ALd)水平的分析,以及Ⅰ型胶原(col-1)及Ⅲ型胶原(col-3)的信使核糖核酸(mRNA)检测。结果:大鼠梗死范围为24%~33%。心肌组织Messon染色显示,假手术组间质只可见散在亮绿色胶原;术后24h~1周,心肌梗死组间质亮绿色胶原与假手术组基本相似;术后2~4周最明显。肿瘤坏死因子-α的表达在梗死后1~4周显著增强。心肌血管紧张素Ⅱ水平术后1~4周,心肌梗死组均高于假手术组,有显著性差异(P<0.05~0.001)。心肌醛固酮含量术后2~4周,心肌梗死组也明显于高假手术组,有显著性差异(P<0.05~0.001)。Ⅰ型胶原mRNA水平术后2~4周心肌梗死组明显高于假手术组;Ⅲ型胶原mRNA水平术后1~4周心肌梗死组明显高于假手术组(P均<0.05)。基质金属蛋白酶-9表达无变化。结论:①大鼠心肌梗死2周后非梗死区出现明显间质纤维化。②非梗死区间质纤维化可能与局部肾素血管紧张素醛固酮系统激活后增加血管紧张素Ⅱ水平及肿瘤坏死因子-α上调有关。③大鼠心肌梗死后4周内非梗死区基质金属蛋白酶-9表达无明显变化。     

康复期脑卒中患者韧性水平与生存质量的相关性分析

目的:探讨神经内科康复期脑卒中患者的韧性水平与生存质量之间的相关性。方法:采用Connor-Davidson韧性量表对患者的心理韧性水平进行测评,使用脑卒中影响量表评分标准对脑卒中患者的生存质量进行评价。结果:患者的生存质量会随心理韧性水平的升高而提高。结论:提高患者的心理韧性水平有助于提高患者的生存质量,要加强患者的心理护理,提高患者心理韧性水平。