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目的 探讨体外膜肺氧合(ECMO)在肺移植手术麻醉中的应用,观察其对改善麻醉效果和预后的作用。方法 回顾性分析我院2017年6月至2023年3月行单肺移植或双肺移植的70例患者。根据ECMO的应用将患者分为V-V组(34例)、V-A组(14例)和非ECMO组(22例)。比较三组围手术期相关临床资料,包括手术方式、手术时间、术中血流动力学指标、术中出血量和尿量、术后ECMO撤机时间、拔管时间,以及再次插管、二次开胸止血等不良事件。结果 三组患者人口学资料和病因学特征差异无统计学意义(P>0.05)。与非ECMO组比较,V-V组和V-A组术中平均肺动脉压(mPAP)、动脉血氧分压(PaO2)及二氧化碳分压(PaCO2)较优(P<0.05),但术中出血量更多(P<0.05)。V-V组和V-A组住院时间更短(P<0.05),再次插管几率更小(P<0.05)。结论 ECMO可优化肺移植手术麻醉效果,缩短住院时间,提高危重患者生存率。但应注重其并发症的防范。ECMO是一种值得在肺移植麻醉中推广的有用辅助手段。 相似文献
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目的探讨充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌切除术的安全性与有效性。方法回顾性分析安徽医科大学附属省立医院胸外科2017年9月至2021年12月收治的269例接受充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌切除术(IVMTE组)或胸腹腔镜联合微创Mckeown食管癌切除术(MIME组)的患者资料。IVMTE组47例, 男性31例, 女性16例, 年龄(68.6±7.5)岁(范围:54~87岁);MIME组222例, 男性159例, 女性63例, 年龄(66.8±8.8)岁(范围:42~93岁)。采用倾向性评分匹配法对两组患者进行1∶1匹配, 匹配后MIME组38例, IVMTE组38例。采用t检验、Wilcoxon秩和检验、χ2检验、Fisher确切概率法等比较两组患者术中情况和术后并发症发生率。结果 IVMTE组患者术中出血量较少[(96.0±39.2)ml比(123.8±49.3)ml, t=-2.627, P=0.011], 手术时间较短[(239.1±47.3)min比(264.2±57.2)min, t=-2.086, P=0.040], 术后3 d引流量较少[85(89)ml比675(573)ml... 相似文献