颅内血肿微创穿刺术治疗小脑出血的临床分析

目的通过对小脑出血颅内血肿微创穿刺手术进行临床分析,提高对微创手术的认识。方法选取小脑出血患者48例随机分为两组,治疗组28例和对照组20例,治疗组行颅内血肿微创穿刺手术,对照组行后颅窝开颅手术去除小脑血肿,对其手术经过及治疗效果进行回顾性分析。结果治疗组与对照组ADL评分比较,治疗组治疗后ADL评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗组与对照组进行治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)比较,治疗组治疗后NIHSS评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论微创手术创伤较小,操作简单,可显著提高临床治愈率、降低死亡率,是治疗小脑出血疗效可靠的手术方法,可临床推广使用。     

阴道镜下活检联合宫颈环形电切术诊治宫颈病变220例分析

目的观察阴道镜下活检联合宫颈环形电切术(LEEP)诊治宫颈病变的临床疗效。方法对妇科门诊确诊的各类宫颈病变220例患者采用LEEP诊治,切除组织送病理检查并与术前宫颈液基细胞学检测(TCT)、人乳头瘤病毒(HPV)(高危型)检测、阴道镜下活检结果比较,同时观察手术时间、出血量及治疗效果。结果 220例中,阴道镜下活检与LEEP术后病理诊断符合率为90.5%,明显高于TCT与LEEP术后病理诊断符合率(64.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。LEEP术均一次成功,手术时间(3.7±0.5)min,术中出血量(2.5±1.0)ml。治愈212例(96.4%),有效8例(3.2%)。结论阴道镜下活检诊断准确率高于TCT法,阴道镜下活检联合LEEP术是目前诊治宫颈病变的有效方法。     

逍遥散提取物对瘦素诱导活化人肝星状细胞的影响

目的探讨逍遥散提取物对瘦素诱导人肝星状细胞活化相关细胞因子及细胞外基质表达的影响。方法以瘦素刺激体外培养人肝星状细胞(HSC-LX2)活化,用逍遥散提取物进行干预;24 h后,免疫细胞化学法检测α-SMA和TGF-β1蛋白表达,ELISA法检测COL-Ⅰ、COL-III和HA的含量。结果与空白对照组比较,瘦素刺激组α-SMA和TGF-β1的蛋白表达以及COL-Ⅰ、COL-III和HA的含量均明显增加(P0.05,P0.01)。与瘦素刺激组比较,逍遥散组α-SMA和TGF-β1的蛋白表达以及COL-Ⅰ、COL-III和HA的含量均明显降低(P0.05,P0.01)。结论逍遥散提取物抗肝纤维化的作用机制可能与调节肝细胞中α-SMA和TGF-β1蛋白的异常表达,降低胶原含量有关。     

341例老年恶性肿瘤病人全身骨显像的分析

放射性核素骨显像是一种无损伤和灵敏度高的诊断方法。可检出95～97％的骨转移,且能早于X线约3～6个月,甚至18个月,可早期发现骨转移瘤,本文拟就全身骨显像诊断骨转移方面的问题进行探讨。资料和方法检查对象:本院自1985年7月—1989年5 月对341例老年各类原发肿瘤病人做了全身骨显像,其中男235例,女106例,年龄60～81岁。检查方法:骨显像剂为~(99m)Tc-MDP(亚甲基二磷酸盐)555-740MBq(15—20mci)静脉注射后2小时开始检查,检查前先排空小便,每个患者均作前后及后前两个体位的全身骨显像,必要时加作局部放大的静态像。     

我院开展星级护理管理的实践与体会

目的 :采用星级护理管理提高护理质量。方法 :结合医院护理质量管理实际 ,制定加星摘星标准。结果 :通过采用逐级控制即护理部负责对护士长的星级评比 ,护士长负责对护士的星级评比 ,使护理质量收到了良好的效果。结论 :开展星级护理管理是体现以人为本 ,服务第一 ,确保护理安全 ,提高病人对护理工作满意度的有效途径。     

人工颈椎间盘置换术治疗脊髓型颈椎病患者的康复护理

总结了11例采用人工颈椎间盘置换术治疗脊髓型颈椎病患者的康复护理,包括心理护理,术前体位训练、气管推移训练、呼吸训练、颈托的佩带方法以及术后康复功能锻炼,病情观察,认为及时到位的康复护理是患者颈部活动逐步恢复的关键。     

老年人贫血136例临床分析

老年人贫血是指60岁以上的老年人,外周血中红细胞计数、血红蛋白浓度（Hb）或血细胞比容低于同性别正常人的低值.老年人贫血的症状复杂且不典型,容易被忽视及误诊.现将我院1999～2003年收治的老年人以贫血待查住院者136例病因及误诊原因分析如下。     

环孢素A等治疗慢性再生障碍性贫血

目的探讨环孢素A(CsA)等治疗雄激素治疗无效或复发的慢性再生障碍性贫血(CAA)的疗效及不良反应。方法选择26例经雄激素治疗无效或复发的CAA患者,采用口服小剂量CsA、肌注长效睾丸酮或十一酸睾丸酮,并根据病情加用造血生长因子,观察疗效及不良反应。结果基本治愈10例,缓解8例,明显进步3例,无效5例,总有效率80.8%;不良反应轻微。结论CsA等联合治疗雄激素治疗无效或复发的CAA效果好,不良反应轻。     

人工全膝关节置换术的围手术期康复指导

人工全膝关节置换术(TKA)是治疗各种原因所致的骨关节炎晚期的唯一手段.其目的在于缓解膝关节疼痛,矫正膝关节畸形,改善患膝功能状态,从而提高患者的生活质量[1].全膝关节置换术是否达到预期效果,除手术因素外,术前及术后的康复锻炼对关节功能的恢复极为重要.我院2006年10月至2009年10月进行人工全膝关节置换术23例,我们对患者进行了围手术期系统化的康复指导,取得了良好的效果.现报道如下.