人工网膜植入盆底重建术围术期护理

<正>盆底器官脱垂(Pelvic Organ Prolapsed,POP)是由于分娩、长期腹压增加以及盆底支持结构缺陷、损伤并造成机能退化所致。据统计膀胱脱垂的发病率分别为9.3%、5.7%     

慢性阻塞性肺病患者社区康复模式的探讨

子宫内膜异位症（以下简称内异症）是生育年龄妇女最常见的疾病之一。近几年其发病率有逐步上升的趋势，有研究等认为内异症是一种严重的疾病，对患者身心健康和性生活质量有明显的损害；国内学者通过研究，也证实了内异症患者生活质量总体评价不高。当前国内关于内异症患者健康教育的研究较少，患者相对缺乏疾病的相关知识及应对措施。2006年5—10月我们通过对妇科病区的120例内异症患者进行有计划的健康教育，取得了比较满意的临床效果，现报道如下。     

骨碎补总黄酮对去卵巢大鼠下颌骨显微结构及最大载荷的影响

目的应用Micro-CT和骨生物力学技术,探讨骨碎补总黄酮对去卵巢大鼠的下颌骨显微结构及最大载荷的影响。方法40只3月龄雌性SD大鼠,随机分为5组:假手术组(sham operation group,Sham)、去卵巢模型组(ovariectomized group,OVX)、骨碎补总黄酮高剂量组(high-dose drynaria total flavonoids group,GB-H)、骨碎补总黄酮低剂量组(low-dose drynaria total flavonoids group,GB-L)和戊酸雌二醇组(Estradiol Valerate group,EV),建模成功后连续给药12 w。实验结束后,取下颌骨进行显微CT扫描及三维重建,然后进行最大载荷测量。结果与Sham组相比,OVX组大鼠下颌骨微结构:骨密度、相对骨体积、骨小梁厚度、骨小梁数目明显减小(P0.05),骨表面积体积比、骨小梁间隙明显增高(P0.05);下颌骨的最大载荷明显减少(P0.05)。与OVX组相比,EV组大鼠下颌骨微结构获得良好修复,最大载荷也明显修复。骨碎补总黄酮低剂量组相对骨体积、骨小梁数目较OVX组显著升高(P0.05),骨小梁间隙显著减小(P0.05)。骨碎补总黄酮高剂量组疗效优于低剂量组,大鼠下颌骨的相对骨体积、骨表面积体积比、骨小梁间隙、骨小梁数目以及下颌骨骨密度均得到一定程度修复,下颌骨最大载荷也较OVX组显著增加(P0.05)。结论骨碎补总黄酮能够修复去卵巢大鼠下颌骨微结构,提高下颌骨骨密度和最大载荷,这将可能为颌骨骨质疏松的防治提供一种新的途径。     

儿童急性淋巴细胞白血病危险因素的病例对照分析

目的:探索儿童急性淋巴细胞性白血病(ALL)发生的危险因素,为该地区儿童ALL的防治提供依据。方法:采用病例对照的流行病学研究方法,对233例ALL患者及380例健康对照进行问卷调查,资料处理采用EPIDATA3.02录入,SPSS13.0统计分析,通过Logistic回归模型进行单因素和多因素分析,计算比值比(OR),估计各危险因素与儿童ALL的关联强度。结果:所调查的因素中共筛选出8项与ALL发病有关的危险因素,其中5项(是否与父母共同居住、是否早产、儿童杀虫剂接触史、儿童父母亲是否吸烟、家庭是否装修)在多因素回归仍有显著意义。结论:儿童急性淋巴细胞性白血病的发生是多种因素共同作用的结果,在当地针对上述因素进行预防可降低儿童ALL发生的危险性。     

多烯磷脂酰胆碱在治疗抗结核药引起的肝损伤患者中的临床观察

目的观察多烯磷脂酰胆碱在治疗抗结核药引起的肝损伤的临床疗效。方法选择2007年5月至2011年12月住院患者86例,多烯(治疗组)45例,和甘草酸二胺41例(对照组),观察两组患者治疗前后症状、体征及肝功能的变化。结果两组治疗前后临床症状、肝功能比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多烯治疗抗结核药引起的肝损伤能迅速恢复肝功能,是治疗此类肝损伤的有效选择。     

三种手术方法治疗成年人腹股沟疝的临床护理比较

目的:探讨和比较传统腹股沟疝修补术、无张力疝修补术及腹腔镜疝修补术的临床护理效果.方法:回顾性分析2000年~2010年采用传统方法修补腹股沟疝(传统组)231例,2002年后另采用无张力疝修补术(无张力组)150例及腹腔镜疝修补术(腹腔镜组)50例.比较3组患者术后恢复情况的相关指标.结果:传统组的平均手术时间为(70.2±20.1)min,无张力组为(50.6±15.8)min,腹腔镜组为(33±12.5)min.无张力组复发4例,复发率为2.66%;腹腔镜组为1例,复发率2%.结论:同传统腹股沟疝修补术比较,无张力修补术和腹腔镜疝修补具有住院时间短、痛苦小、复发率低的特点,腹腔镜疝修补手术区疼痛更轻,切口更美观,患者更满意.     

PK SP超脉冲等离子电切系统应用于官颈妊娠患者的手术配合

目的 探讨PK SP超脉冲等离子电切系统应用于宫颈妊娠患者的手术配合.方法 2007年2-12月对9例宫颈妊娠行子宫动脉栓塞手术的患者运用PK SP超脉冲等离子电切系统行官腔镜电切术进行手术配合.结果 9例患者手术经过顺利,取得良好的效果.结论 术前了解PKSP超脉冲等离子电切系统的性能,正确掌握其使用过程,术中严密的观察护理,做好患者心理护理是保证手术成功的关键.     

WT1阳性先天性中胚层肾瘤一例北大核心CSCD

患儿女,2个月6d。因反复血尿3d于2018年1月入院。尿常规:潜血+++、蛋白++、白细胞+++、红细胞++++:胎儿期四维彩超提示右肾偏大,入院后彩超示右肾区可见一范围约85mm×79mm×62mm低回声包块,边界尚清,内部回声不均匀,血流信号丰富,周边可见少许残余肾脏组织回声.包块后方下腔静脉内似见低回声团块,腹主动脉尚通畅。     

瘢痕子宫再次妊娠者对分娩方式认知与选择的影响因素分析

目的了解瘢痕子宫再次妊娠者对分娩方式的认知与选择的主要影响因素。方法自行设计调查问卷,对279例瘢痕子宫再次妊娠且选择剖宫产分娩的孕妇进行问卷调查。结果 69.9%调查对象不知道瘢痕子宫阴道分娩成功率,78.5%不知道瘢痕子宫阴道分娩发生子宫破裂的概率,67.7%认为重复性剖宫产恢复时间比瘢痕子宫阴道分娩恢复要慢,分别有55.9%、58.1%、79.9%调查对象认为重复性剖宫产将增加母体脏器损伤、产后感染及产后出血的风险。调查对象选择再次重复性剖宫产术最重要的考虑因素为自身安全、新生儿安全及医护人员的建议,次重要因素为丈夫的意见。结论瘢痕子宫再次妊娠者对分娩方式的认知不全面,在选择分娩方式时最重要的影响因素为母婴安全及医护人员的建议。     

数据量化管理在感染科护理质控中的应用

目的:探讨数据量化管理在感染科护理质控中的应用效果,以期提高整体护理质量。方法:根据感染科的特点制定数据化管理模式,选取2013年2月~2014年2月间浙江省台州市第一人民医院感染科工作的13名护理人员作为观察组,进行数据量化考核,同时随机选取此期间感染科治疗的患者260例;另随机选取2011年2月~2012年2月同时段未进行数据化量化考核的感染科护理人员13名作为对照组,此期间感染科治疗的患者260例,比较两组护理质量、患者满意度、医生满意度以及护士工作满意度。结果:经过1年的护理数据化管里后,观察组护理质量、患者满意度、医生满意度以及护士工作满意度较对照组明显提高。两组护理效果差异显著(P0.05)。结论:感染科数据量化管理有助于提高护理管理水平及护理质量。