中医情志护理在社区原发性高血压患者中的应用效果

目的探讨中医情志护理对社区原发性高血压患者抑郁状态及血压的效果。方法选取94例社区原发性高血压患者,随机分为观察组和对照组,每组各47例,对照组给予常规护理方法,观察组在常规护理方法的基础上给予中医情志护理,比较2组患者给予护理前后SDS评分的改善情况及护理效果。结果观察组患者SDS评分改善情况及护理效果优于对照组(P0.05)。结论中医情志护理对社区原发性高血压患者抑郁状态及血压有明显的改善作用。     

强直性脊柱炎外伤迟发腰椎骨折脱位并脊髓损伤1例报告

1典型病例患者,男,65岁,因2006年11月16日被牛顶撞后感胸痛、胸闷、右大腿后侧疼痛就诊,以右侧多发肋骨骨折伴血气胸收入我院外科。查体：右股后侧广泛淤血斑及软组织挫伤,胸背部略有驼背畸形,无压痛,双下肢感觉肌力正常。X线片显示,右侧5、6、7、8肋骨骨折伴血气胸,胸腰椎呈竹节样改变,未见骨折脱位（见图1）。患者有强直性脊柱炎病史45年。     

双侧髋关节后脱位合并股骨头Pipkin Ⅱ型骨折一例并文献复习

髋关节脱位占关节脱位的2％～5％,而双侧髋关节同时脱位约占髋关节脱位的1％～2％[1],再合并双侧股骨头骨折则更是少见.股骨头骨折通常采用Pipkin分型[2]:Ⅰ型,股骨头骨折块位于中央凹下方;Ⅱ型,骨折位于中央凹上方;Ⅲ型,任意类型的股骨头骨折合并股骨颈骨折;Ⅳ型,股骨头骨折合并髋臼骨折.2014年6月,我院收治一例双侧髋关节后脱位合并PipkinⅡ型双侧股骨头骨折,术后随访2年多,病人恢复良好,现报告如下.     

高频电刀的安全问题

高频电刀是利用高频电流对人体进行切割等的高频大功率设备。电刀本身应具有可靠的安全保障体系，同时使用者应掌握正确的使用方法和它具有的若干禁忌限制。     

人工肾机电导度原理与故障检修

电导度故障是人工肾机最常见的故障之一,也是造成人工肾机故障率较高的主要方面.不同型号的人工肾机,电导度的功能设计基本相同,现将其工作原理简略的介绍如下.……     

ARCO-Ⅱ型全自动生化分析仪微机故障的检修

意大利生产的ARCO－11型生化分析仪，技术先进，性能优良，使用了7年，近来微机方面故障率增高，现分析典型两例，望对同行检修有所帮助。故障现象一硬盘不能启动系统，屏幕上提示：DrivenotreadyerrorInsertbootdisketteInA：Pressanykeywhenready故障分析及排除根据提示，在软驱中插入系统盘，发现可以从软盘顺利启动，并且能对硬盘进行正常读写。这种情况多是由DOS引导分区遭破坏或DOS的系统文件错误引起。解决方法是：先从A盘引导系统，再将C盘有价值的文件备份，然后用FDISK指令对C盘重新分区（由于该仪器微机采用虚拟盘，因…     

过敏性紫癜的中枢神经系统损害

过敏性紫癜（Henoch—Schonleinpurpura,HSP）是一种以全身小血管炎为主要病理损害的血管炎综合征,病变主要累及皮肤、胃肠道、关节和。肾脏等组织器官,产生紫癜、血尿、腹痛、胃肠道出血和关节炎等表现。然而,少数病例病变可累及神经系统,导致相应表现。为提高对该病的认识,现对我院收治的合并神经系统损害的HSP患者分析如下。     

引流管放置与否对全膝置换术术后的影响

目的比较膝骨关节炎(KOA)患者全膝置换术(TKA)术后放置与不放置引流的效果。方法将初次行TKA的100例KOA患者随机分为未置引流组和置引流组,各50例。比较两组HGB、HCT、失血量、疼痛VAS评分、关节活动度、膝关节KSS评分、异体输血及并发症等情况。结果两组术后第1、2天HGB及HCT与术前比较差异均无统计学意义(P 0. 05)。术后第2天失血量置引流组较未置引流组多(P 0. 05)。术后7、14 d疼痛VAS评分两组比较差异均无统计学意义(P 0. 05)。术后1、2、6周膝关节活动度及术后6周膝关节KSS功能评分两组比较差异均无统计学意义(P 0. 05)。置引流组异体输血2例,未置引流组无输血病例。未置引流组出现张力性水疱1例。结论对于简单初次行TKA患者不必常规放置引流管,可促进术后快速康复。     

初次全膝关节置换术中自体骨结构性植骨加带延长杆胫骨假体修复胫骨平台骨缺损

目的 探讨初次全膝关节置换术(TKA)中采用自体骨结构性植骨结合带延长杆的胫骨假体修复中、重度胫骨骨缺损的临床疗效。方法 回顾性分析2010年3月—2015年2月鄂东医疗集团黄石市中心医院骨科初次采用TKA治疗的15例中、重度内翻膝合并胫骨骨缺损患者的临床资料。其中男4 例,女11 例;年龄52～75 岁,平均58岁。膝关节内翻角17°～29°,平均(26.2°±2.4)。术前按美国膝关节协会评分(KSS)标准评定膝关节功能,临床评分(20.4±7.2)分,功能评分(21.3 ±8.5)分。胫骨平台内侧骨缺损按照Anderson骨科研究所骨缺损分型,Ⅱ型13 例,Ⅲ型2 例。均采用后交叉韧带替代型假体进行全膝关节置换,自体骨结构性植骨结合延长杆胫骨假体修复胫骨骨缺损。术后观察膝内翻角、骨愈合情况,植骨块是否移位,及假体松动、下沉等情况,末次随访时再次采用膝关节KSS评定膝关节功能。结果 15例患者均顺利完成手术,手术时间65～80 min,平均(72±6.3) min;术中出血20～55 mL,平均(43±8.5) mL。患者均获随访10~32 个月,平均(18.7±5.4)个月。末次随访时采用KSS评定膝关节功能:临床评分(92.2 ±5.0)分,功能评分(90.6±7.5)分,均明显高于术前评分,差异均有统计学意义(t_临床=42.138、t_功能=35.254, P值均<0.01)。术后X 线片显示:膝内翻角5°～9°,平均(7.6°±1.3),结构植骨块与平台骨组织一期愈合,植骨块无移位、骨吸收,无假体松动、下沉,无关节感染等情况发生。结论 对初次TKA患者,术中采用自体骨结构性植骨结合带延长杆的胫骨假体,修复胫骨平台中、重度骨缺损,可重建关节稳定性,早期临床疗效满意。