尿路感染患儿血清IgA、IgG、IgM的变化及其意义

目的　检测尿路感染患儿免疫功能状况。方法　采用快速免疫消浊比浊法测定 15 6例尿路感染患儿血清IgA、IgG、IgM值。结果　尿路感染患儿血清IgA、IgG显著低于正常对照组 (P <0 .0 5 ) ,而血清IgM无明显变化 (P >0 .0 5 )。结论　尿路感染患儿免疫功能低下 ,提高机体免疫力可增强泌尿道抗感染能力。     

易误诊的几种早期特殊表现狼疮的临床分析

目的 研究系统性红斑狼疮的早期表现,加深对系统性红斑狼疮的认识,提高早期确诊率。方法 回顾性分析12例系统性红斑狼疮患者特殊首发症状及早期临床资料。结果 系统性红斑狼疮首发临床表现多样,可为紫癜、血管炎、肾脏症状、关节症状、血液系统症状、神经症状等。结论系统性红斑狼疮患者临床表现错综复杂,首发症状无固定模式,要提高对本病的认识,积极进行相关的检查,提高早期确诊率。     

长春新碱佐治儿童原发性肾病综合征28例疗效观察

将52例儿童原发性肾病综合征(PNS)随机分为治疗组(Ⅰ组,n=28例)和对照组(Ⅱ组,n=24例),两组均采用泼尼松中长程疗法。Ⅰ组在常规治疗的基础上加用长春新碱(VCR)治疗(0.05-0.075 mg／kg),每周1次,共治疗10周。结果:治疗组患儿初次复发率(28％)和二次复发率(7.1％)均较对照组患儿初次复发率(62.5％)和二次复发率(33％)为低,两者有显著性差异(P<0.05)。结果表明,在常规治疗的基础上加用VCR治疗儿童原发性肾病综合征可降低复发率,改善预后。     

过敏性紫癜患儿尿蛋白定量检测的临床意义

50例过敏性紫癜患儿24h尿蛋白定量测定结果均有不同程度升高，以肾炎型升高更为显著，表明24小时尿蛋白定量较尿常规检查判定过敏性紫癫患儿肾受累更为敏感。     

儿童原发性肾病综合征外周血GRβ及TNF-α的变化及意义

目的 探讨原发性肾病综合征（PNS）患儿外周血单个核细胞（PBMC）上糖皮质激素受体β（GRβ）及肿瘤坏死因子α（TNF-α）与糖皮质激素治疗效应之间的关系.方法 以30例PNS患儿作为观察组,根据随访结果分成激素耐药型（SRNS）和激素敏感型（SSNS）2 组,各15例.10名健康儿童作为正常对照组.应用RT-PCR 检测各组PBMC上GRβmRNA的表达;采用ELISA方法检测各组血浆中TNF-α的含量;并分析以上指标与肾脏病理及相关实验室指标的关系.结果 （1）SSNS组患儿PBMC GRβmRNA的表达及血浆TNF-α水平均高于对照组（P＜0.05）.（2）SRNS组患儿PBMC GRβmRNA的表达及血浆TNF-α水平均高于SSNS组（P＜0.01）.（3）15例SRNS组患儿PBMC GRβmRNA的表达与肾脏病理分级成等级正相关（r=0.496,P＜0.05）;与24小时尿蛋白定量（24hUTP）成等级正相关（r=0.458,P＜0.05）.（4）15例SSNS组患儿PBMC GRβmRNA的表达与24hUTP无相关性（P＞0.05）.（5）30例PNS患儿PBMC GRβmRNA的表达与血浆TNF-α水平成等级正相关（r=0.450,P＜0.05）.结论 GRβ可以作为监测PNS患儿病情以及预后的指标之一.TNF-α升高可能导致GRβmRNA的表达升高,在SRNS形成与发展中起到重要作用.