胃及十二指肠溃疡同时急性穿孔一例

胃、十二指肠溃疡同时穿孔的病例比较少见 ,我院于1994年 6月收治 1例 ,现报告如下。一、临床资料患者男 ,70岁。退休干部。上腹部疼痛 12ｈ ,并向右肩背部放射。伴恶心 ,呕吐胃内容物两次。在当地医院抗炎解痉治疗 ,4ｈ后患者腹痛加剧呈刀割样并迅速弥漫至全腹 ,遂转入我院。既往体健 ,无胃病腹痛史。体格检查 :急性痛苦面容 ,脱水貌 ,体温 38 2℃ ,脉搏 12 8次 /ｍｉｎ ,血压 90 / 70ｍｍＨｇ,心肺未见异常。腹式呼吸消失 ,板状腹 ,全腹有压痛反跳痛 ,无移动性浊音 ,肠鸣音消失。实验室检查 :血红蛋白12 0ｇ/Ｌ ,白细胞 2 8× 10 9/Ｌ、其…     

胃大部切除胃空肠全口Roua-Y吻合“荷包”缝合处理空肠残端

<正> 为减少Billroth Ⅱ式胃大部切除术后胆汁返流和与之有关的碱性返流性胃炎及残胃癌的发病率,我们对32例胃十二指肠外科疾病采用胃大部切除后。胃空肠全口端侧Roux-Y吻合“荷包”缝合处理空肠切端法治疗,收效满意。现报告如下: 临床资料一、一般资料本组男性24例,女性8例。年龄26～69岁,平均44.5岁。其中十二指肠球部溃疡12例(急性穿孔4例),胃溃疡4例(穿孔1例),胃十二指肠复合性溃疡4例(穿孔1例),胃癌10例(穿孔3例),慢     

阑尾血吸虫病38例临床分析

1 临床资料 从1983年10月～1989年8月我院因阑尾炎而行切除术647例,其中血吸虫性阑尾炎38例,发病率5.9％,均经病理检查证实。男27例,女11例,年龄22～67岁,平均39岁。临床表现:转移性右下腹痛11例,恶心,呕吐28例,发热24例,既往有血吸虫感染史2例。本组均有右下腹压痛,其中13例有明显局限性腹膜炎体征,3例右下腹触及包块。白细胞>10×10~9/L27例;中性粒细胞0.70～0.80 12例,0.80以上25例;嗜酸性细胞0.02～0.04 13例,38例均行阑尾切除术。     

胆囊切除时漏诊胆总管结石的预防及治疗

目的　探讨胆囊切除时避免漏诊术前未发现的胆总管结石的手段和方法。方法　本组回顾分析胆囊切除6 2 5例 ,术中发现胆总管结石 14例。结果　术中通过胆总管外的触膜发现胆总管结石 7例 ,术中胆道造影发现胆总管结石 3例 ,术中经胆囊管胆道镜发现胆总管结石 2例 ,术中 B超发现胆总管结石 2例。结论　胆囊切除术中通过对胆总管的触摸、造影、胆道镜或 B超检查可以发现术前未发现的胆总管结石。为防止漏诊术前未发现的胆总管结石 ,应用上述方法是必要的。     

基层医院腹腔镜胆囊切除术90例应用体会

报导基层医院腹腔镜胆囊切除术９０例应用体会，９０例全部治愈，置肝下引流管６例，占６．７％，中转开腹手术７例，占７．８％，严重并发症（胆管损伤）１例，占１．１％，重点介绍了基层医院如何安全而又稳妥地开展这项手术及开展此项新技术的体会，提出了应用初期严格掌握适应证是防止并发症的前提，高度责任心、训练有素、认真把握每一操作步骤是降低并发症的根本保证，正确理解，果断及时中转开腹手术是减少并发症的明智之举。     

口罩选择对手术无菌影响的探讨

口罩选择对手术无菌影响的探讨安徽省安庆石化总厂职工医院普外科徐洪顺，倪启龙，项泽中，康维新安徽省安庆石化总厂职工医院检验科刘光手术过程中无菌要求严格，手术人员配戴口罩的主要目的是防止其口腔及上呼吸道内微生物污染手术邮政编码２４６０００１野及无菌器材、...