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21.
原发性肝癌是常见的恶性肿瘤之一,肝动脉灌注化疗(HAIC)和系统治疗是中晚期肝癌主要的治疗方式。HAIC通过方案及介入技术的改进,能够有效控制肝内病灶且安全性好。系统治疗从单一的靶向药物或免疫治疗进入靶免联合的时代,治疗手段日益丰富。但无论是HAIC或系统治疗,单一治疗效果有限。近年来,HAIC联合系统治疗能有效提高客观缓解率、延长无进展生存时间、增加转化切除机会。但对于长期生存获益、选择最优联合方案、筛选合适的目标人群等问题的解决仍需积累临床经验。当前证据表明,HAIC联合索拉非尼对于肝癌合并门静脉主干癌栓疗效确切,联合仑伐替尼或免疫治疗仍需探索,联合免疫及靶向治疗是未来一线治疗的潜在选择。 相似文献
22.
我们治疗 2例婴幼儿严重颅脑外伤 ,伤后 10d左右CT平扫显示脑回状高密度 ,随后出现脑萎缩、脑积水及硬膜下积液 ,预后极差。该现象独特 ,仅见于婴幼儿〔1〕。国内未见报道。现报告并结合文献对其临床病理过程进行讨论。1 临床资料例 1 男 ,2岁 ,车祸致头部及左下肢外伤 2h ,昏迷、呕吐、抽搐。查体 :脉搏 15 0次 /分 ,呼吸 36次 /分 ,面色萎黄 ,结膜、口唇苍白 ,中 -深度昏迷 ,左额颞顶大面积淤血斑及头皮血肿 ,双瞳孔等大等圆 ,光反射存在 ,四肢活动差 ,左大腿肿胀、畸形。血RBC2 6× 10 12 /L ,HBG 6 7g/L ;X线平片示左… 相似文献
23.
24.
目的探讨超早期经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压性基底节血肿的临床疗效。方法对63例高血压性基底节血肿的患者采取翼点入路切口经外侧裂-岛叶入路清除血肿。结果本组63例患者术后10h47例意识状况转为神志清楚,10例好转,6例无改善。3周内死亡7例,死亡率11.11%。随访3~6个月,神经功能按ADL分级进行测评:Ⅰ级~Ⅱ级25例(39.68%);Ⅲ级22例(34.92%);Ⅳ级4例(6.34%);Ⅴ级(植物生存),失访5例(7.93%)。结论超早期经外侧裂-岛叶入路显微手术治疗高血压性基底节血肿具有创伤小、清除血肿彻底、并发症和致残率低、恢复功能快等优点。 相似文献
26.
目的: 探讨美沙酮维持治疗(MMT)脱失的影响因素?方法:采用巢式病例对照研究设计,将镇江市MMT门诊2006年3月~2008年6月收治的309例吸毒者根据治疗随访依从性结果,分成保持组(198例)和脱失组(111例),比较两组基线资料的差异;将是否脱失作为应变量,进行单因素和多因素非条件Logistic回归分析?结果:单因素和多因素非条件Logistic回归分析显示,以与家人/亲属居住为参照,与朋友居住和独自居住均为危险因素,OR值分别为3.523(95%CI:1.242~9.993),3.356(95%CI:1.742~6.464)?以过去1个月没有与吸毒朋友交往为参照,每周1~6次的危险性为2.91(1.50~5.62)倍,与吸毒朋友交往次数平均每天≥1次的危险性为8.33(1.12~100.00)倍?结论:影响镇江市MMT门诊治疗脱失的因素为吸毒者与朋友居住和独自居住?与吸毒朋友交往次数多,应针对性地进行有效干预以提高美沙酮维持治疗的保持率? 相似文献
27.
超早期小骨窗经侧裂入路微侵袭治疗基底节血肿 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨超早期小骨窗经侧裂入路微侵袭治疗基底节血肿的效果。方法对53例基底节血肿的病人采取侧裂投影直切口,小骨窗经侧裂入路手术清除血肿。结果术后10h意识状况:42例神志清楚,7例较术前好转,4例无改善;24内复查CT,残余血肿量与术前比较。血肿清除80%以上有40例,50~80%者有9例,50%以下和超过原血肿量共3例,术后72h复查CT,脑水肿引起的占位效应与传统手术相比非常轻微;死亡7例,死亡率达13.21%;术后3~6个月随访,按ADL分级进行测评:Ⅰ级4例(7.55%);Ⅱ级11例(20.75%);Ⅲ级22例(41.51%);Ⅳ级7例(13.21%);Ⅴ级2例(3.77%)。结论超早期小骨窗经侧裂入路有视野好便于彻底清除血肿、创伤小、对脑组织损伤轻微和手术时间短等优点;术后脑水肿轻微,病人恢复快,明显提高预后。 相似文献
28.
目的观察经静脉窦机械碎栓、尿激酶局部血管内溶栓治疗颅内静脉窦血栓形成的疗效。方法回顾性分析比较全身肝素化常规治疗方法治疗10例患者,与血管内治疗方法即经静脉窦机械碎栓、尿激酶局部血管内溶栓的方法治疗14例硬脑膜静脉窦血栓患者的治疗效果。结果血管内治疗组平均住院16天,其中11例痊愈(颅内压转正常、无神经功能障碍),3例好转(颅内压仍高,但较前有降低);全身肝素化常规治疗组平均住院28天,5例临床症状改善,3例无变化,1例加重后转本院行血管内溶栓,死亡2例。结论经静脉窦机械碎栓、尿激酶局部血管内溶栓治疗颅内静脉窦血栓形成临床疗效确切、安全可靠。 相似文献
29.
徐永康 《中国医学文摘:皮肤科学》2014,(3):146-147
患者男,65岁。阴囊右侧皮肤红斑、糜烂伴轻度瘙痒和疼痛半年余。曾被误诊为湿疹,治疗无效。皮肤科情况:阴囊右侧见一约3cm×2cm不规则红色斑片,界清,表面轻度糜烂,上覆少许痂皮。皮损组织病理:表皮全层见Paget细胞,真皮浅层有淋巴细胞浸润。诊断:乳房外Paget病。 相似文献
30.
目的了解镇江市美沙酮维持治疗(MMT)门诊入组治疗者的人口学、药物滥用、首次滥用年龄、性行为和门诊治疗情况等特征,为制定有效的综合干预措施提供依据。方法 2006年3月—2008年6月,对进入MMT门诊的309名吸毒人员进行问卷调查,调查其社会人口学、共用注射器具吸毒行为和性行为等情况。结果本次共调查309名吸毒人员,其中男性占71.2%(220/309),女性占28.8%,平均年龄为(33.5±6.0)岁,259人(86.5%)有注射吸毒行为,治疗前1个月平均每天吸毒次数2.6±1.1次,中位数2次;治疗前1个月注射吸毒次数平均65.8±41.4次,中位数60次;平均每天毒品花费446.9±306元,中位数300元。治疗前3个月被公安部门羁押的有54人(17.5%)。210人(68.2%)有过非婚性行为,而最近1次性行为时78人(36.8%)使用了安全套;共检测出H IV抗体阳性3例,阳性率为0.98%(3/309)、梅毒11例,阳性率3.5%(11/309)、丙型肝炎抗体阳性232例,阳性率75.1%(232/309)、乙肝表面抗原(HSAg)阳性12例,阳性率为3.9%(12/309)。结论在进入社区MMT门诊治疗的吸毒人群中存在艾滋病及其他经血传播的高危险性,迫切需要在治疗的同时进行预防艾滋病的健康教育和行为干预。 相似文献