采用环氧化合物交联牛颈静脉带瓣管道的实验研究

目的：探讨采用环氧化合物交联新型肺动脉血管替代物之一牛颈静脉带瓣管道（BJVC）的方法和效果。方法：新鲜BJVC24根，随机分为环氧化合物处理组（PC组，n=8），戊二醛处理组（GA组。n=8）及新鲜对照组（n=8）。分别测量各组处理前后管壁厚度、管腔外径及瓣膜的抗返流功能的变化。测定处理前后各组的组织含水量、热皱缩温度、组织断裂强度及断裂伸长率。另外进行大鼠皮下埋植试验，60d后测定组织钙含量。结果：PC组外观形态、管腔外径、瓣膜抗返流功能更接近天然血管；PC组及GA组机械性能相当，且明显强于新鲜对照组（P〈0．05）；大鼠皮下包埋后PC组钙含量显著低于GA组（P〈0．05）。结论：PC交联BJVC可有效保持组织的柔软性，保护其瓣膜的抗返流性能，且具备良好的抗钙化性能，是一种有效的合适的生物组织处理制备的新型技术。     

超声心动图在复杂紫绀型先天性心脏病双向Glenn分流术前、术后的临床应用

目的 探讨超声心动图在复杂紫绀型先天性心脏病双向Glenn分流术前、术后评价及随访中的应用价值.方法 对23例接受双向Glenn分流术的复杂紫绀型先天性心脏病患者,采用超声心动图分别测量术前、术后肺动脉主干及左、右分支的内径、左心室舒张末期内径、肺动脉峰值血流速度,并比较手术前后的变化情况,观察上腔静脉与肺动脉吻合处的血流速度和通畅程度.结果 1例患者于双向Glenn分流术后第2天死于低心输出量.对余22例患者术后进行超声随访6～36个月,术后血氧饱和度、肺动脉主干及左、右分支内径、左心室舒张末期内径及肺动脉峰值血流速度均较术前有不同程度改善(P＜0.05).结论 双向Glenn分流术可促进肺血管和左心室发育,提高血氧饱和度.超声心动图在复杂紫绀型先天性心脏病双向Glenn分流术的术前评估、术后近期监测及远期随访中具有一定临床应用价值.     

参芪扶正注射液对肺癌小鼠顺铂化疗后免疫功能的影响

目的 探讨参芪扶正注射液对肺癌小鼠顺铂化疗后免疫功能的影响。方法 采用顺铂（DDP）3m/（kg·d）连续7d腹腔注射建立肺癌小鼠化疗后动物模型。然后随机分为对照组和治疗组，治疗组给予参芪扶正注射液40，80ml／（kg·d）分别腹腔注射给药，连续7d；对照组予生理盐水40ml／（kg·d）。末次给药后24h采用免疫器官重量法检测胸腺指数、脾脏指数；同时采用放射免疫法测定小鼠血清中IL-2和TNF-α的含量。结果 治疗组小鼠胸腺指数、脾脏指数均高于对照组（P〈0．05）；治疗组小鼠血清IL-2水平显著高于对照组，而治疗组TNF-α低于对照组（P〈0．05）。结论 参芪扶正注射液可提高肺癌小鼠顺铂化疗后的免疫功能，临床上可试用参芪扶正注射液对肺癌化疗后免疫功能低下患者进行治疗．     

参芪扶正注射液对肺癌化疗后小鼠血清IL-2、INF-γ及免疫功能的影响

目的探讨参芪扶正注射液对肺癌小鼠化疗后免疫功能的影响。方法采用顺铂(DDP)3 mg/(kg.d)7 d连续腹腔注射建立肺癌小鼠化疗后动物模型。治疗组给予参芪扶正注射液40、80 mL/(kg.d)分别腹腔注射给药,连续7 d;对照组予生理盐水40 mL/(kg.d)。末次给药后24 h采用免疫器官重量法检     

环氧交联牛颈静脉带瓣管道的形态学和理化性能的研究

目的探讨环氧化合物交联牛颈静脉带辩管道的外观形态，组织稳定性及流体物理性能的特征。方法取新鲜牛颈静脉带辩管道24根，随机分为环氧化合物处理组（PC组,n=8），戊二醛处理组（GA组，n=8）及新鲜对照组（Control组，n=8）。分别测量各组处理前后管壁厚度，管腔外径及瓣膜的抗返流性能的变化。测定处理前后各组的组织含水量，热皱缩温度，组织断裂强度。断裂伸长率。结果PC组外观形态，管腔外径，瓣膜抗返流性能较对照组差异无显著性（P〉0．05），GA组血管变硬。呈淡黄色，抗返流性能下降，与PC组相比差异有显著性（P〈0．05）。PC组及GA组的组织含水量和断裂伸长率均低于Control组（P〈0．05），PC组和GA组的热皱缩温度，断裂强度较Control组均升高（P〈0．05）；PC组组织断裂强度GA组比较差异无显著性。结论环氧化合物能有效交联牛颈静脉带辩管道提高其组织的稳定性，且能较好的保护瓣膜的抗返流性能。     

雷公藤甲素抑制血管紧张素Ⅱ诱导的心肌成纤维细胞增殖及胶原合成的研究

目的：探讨雷公藤甲素对血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）诱导的新生大鼠心肌成纤维细胞（cardi-acfibroblasts,CFb）增殖及α1（Ⅰ）型前胶原合成的影响。方法：建立AngⅡ诱导新生大鼠心肌纤维化细胞模型。采用四氮唑蓝（MTT）比色法测定细胞增殖;分别采用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）和Western blot印迹法检测大鼠心肌成纤维细胞α1（Ⅰ）型前胶原mRNA及蛋白表达。结果：雷公藤甲素以剂量依赖性方式抑制心肌成纤维细胞增殖和α1（Ⅰ）型前胶原合成。结论：雷公藤甲素可以通过抑制AngⅡ诱导的心肌成纤维细胞增殖和α1（Ⅰ）型前胶原合成从而抑制心肌纤维化。     

雷公藤甲素对人肺腺癌A549细胞增殖和凋亡的影响

目的：研究雷公藤甲素对人肺腺癌‰细胞增殖和凋亡的影响。方法：采用MTT实验检测雷公藤甲素对体外培养的人肺腺癌A谢细胞增殖的影响，运用流式细胞术、基因组DNA电泳观察凋亡特征性“梯状”条带检测细胞凋亡，采用caspase活性定量检测试剂盒分析caspase-9，3的活化。结果：雷公藤甲素对体外培养的A谢细胞具有明显的抑制作用。流式细胞仪检测显示雷公藤甲素可以显著诱导‰细胞凋亡，DNA电泳显示雷公藤甲素作用于A谢细胞后出现凋亡细胞特有的DNA阶梯状条带。雷公藤甲素作用后‰细胞caspase-9，caspase-3活性明显升高。结论：雷公藤甲素可能通过线粒体信号通路抑制肺腺癌A谢细胞的生长并诱导其凋亡。     

雷公藤甲素诱导人肺腺癌A549细胞凋亡机制的研究

目的:探讨雷公藤甲素(TP)诱导肺腺癌A549细胞凋亡的机制。方法:体外细胞培养,待细胞处于对数生长期时加入4.0μg/mLTP处理24和48h;Western blot检测Sur-vivin、Bcl-2和Fas蛋白质表达;Caspase检测试剂检测Caspase-3和Caspase-9活性。结果:4.0μg/mLTP呈时间依赖性降低Survivin和Bcl-2的表达(与对照组比较P<0.05),升高Fas的表达(与对照组比较P<0.05),TP作用后Caspase-3和Caspase-9活性增强,作用24、48h后Caspase-3活性分别为1.32±0.07和1.46±0.03,Caspase-9活性分别为2.36±0.06和2.41±0.03,与对照组比较,P<0.01。结论:降低Survivin和Bcl-2表达,促进Fas表达可能是TP诱导A549细胞凋亡的机制之一。     

环氧交联去细胞牛颈静脉带瓣管道的血液相容性实验研究

目的评价环氧化合物（PC）交联去细胞牛颈静脉带瓣管道（BJVC）的血液相容性,探讨其在心血管外科和组织工程中的应用前景。方法选取本地健康杂种犬20只,采用随机数字表法分为实验组（n=10）和对照组（n=10）。实验组用PC交联的去细胞BJVC,对照组采用戊二醛（GA）交联的BJVC。运用兔血进行体外溶血实验计算溶血率,绘制时间-吸光度曲线;采用人全血测定D-二聚体和补体C3a des Arg水平评价其体外血液相容性。采用PC和GA制备的BJVC重建犬右心室-肺动脉连接,两组犬饲养10个月后,观察有无血栓形成评价其体内血液相容性。结果实验组溶血率（0.23%）低于对照组（0.35%）,符合医用生物材料的国家标准（〈5%）。实验组的凝血时间曲线较对照组平缓。实验组D-二聚体水平低于对照组,两组差异有统计学意义（0.10±0.01μg/ml vs.0.12±0.02μg/ml,t=3.277,P=0.004）,但均在正常范围内。实验组补体C3a des Arg水平低于对照组,两组差异有统计学意义（0.74±0.09μg/ml vs.1.02±0.19μg/ml,t=4.183,P=0.001）。犬右心室-肺动脉连接重建术后10个月每组各有8只生存,各有2只死于心室颤动。对照组3例有血栓形成,实验组无血栓形成。结论与GA交联相比,PC交联的BJVC体外、体内血液相容性均具优势,临床应用前景良好。     

通心络胶囊对冠状动脉旁路移植术后桥血管通畅情况的影响

目的探讨通心络胶囊对冠状动脉旁路移植术后桥血管通畅情况的影响。方法将行冠状动脉旁路移植术的72例患者随机分为观察组35例和对照组37例。术后观察组在常规用药基础上服用通心络胶囊,对照组在常规用药基础上服用与通心络胶囊相同规格等量的安慰剂胶囊,治疗周期均为12个月。记录2组术前、术后1周、术后1个月、术后12个月左室射血分数(LVEF),检测2组术前、术后即刻、术后1个月、术后12个月血小板活化标志物和血管内皮功能指标,并于术后1周、1个月、12个月复查CT冠状动脉血管成像或冠脉造影了解桥血管通畅情况,统计2组术后12个月主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果 2组术后12个月LVEF均明显高于术前(P均0.05),且观察组明显高于对照组(P0.05)。2组术后即刻α颗粒膜糖蛋白(CD62P)、血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体复合物、内皮素-1(ET-1)水平均明显高于术前(P均0.05),而术后1个月、术后12个月均明显低于术后即刻(P均0.05),术后12个月明显低于术后1个月(P均0.05);2组术后即刻一氧化氮(NO)水平均明显低于术前(P均0.05),而术后1个月、术后12个月均明显高于术后即刻(P均0.05),术后12个月明显高于术后1个月(P均0.05);观察组术后1个月CD62P、GPⅡb/Ⅲa受体复合物水平和术后12个月ET-1水平均明显低于对照组(P均0.05),术后12个月NO水平明显高于对照组(P0.05)。2组术后1周、1个月、12个月左乳内动脉通畅率及术后1周、1个月大隐静脉通畅率比较差异均无统计学意义(P均0.05),但观察组术后12个月大隐静脉通畅率明显高于对照组(P0.05)。随访期间,观察组心力衰竭发生率明显低于对照组(P0.05)。结论通心络胶囊可以提高冠状动脉旁路移植术后患者静脉桥血管通畅率,改善心功能。