^131I治疗36例Graves病伴白细胞减少患者的临床疗效观察

为探讨^131I治疗对Graves病（GD）伴白细胞（WBC）减少患者或服用ATD后出现白细胞减少的GD患者的疗效,给予36例GD伴白细胞减少的患者^131I治疗,并分别测定患者治疗前和治疗后1个月、3个月、6个月的血常规、甲状腺激素水平等相关指标。结果显示^131I治疗3个月后,FT3、FT4水平明显降低,TSH升高,与治疗前比较有显著性差异（P〈0.05）;^131I治疗后3个月,外周血白细胞水平逐渐恢复,与治疗前比较有显著性差异（P〈0.05）。^131I治疗GD伴白细胞减少是一种安全可靠、疗效肯定的治疗方法,应尽早选用。     

阪崎肠杆菌培养液毒理学的安全性研究

阪崎肠杆菌（又称阪崎氏肠杆菌）是肠杆菌科的一种,在一定条件下可引起人和动物致病,能引起严重的新生儿脑膜炎、小肠结肠炎和菌血症,并且可引起神经系统后遗症和死亡,该菌感染引起的死亡率高达50%以上[1]。目前,微生物学家尚不清楚阪崎肠杆菌的污染来源,     

地震灾害所致胸部外伤的特点及治疗

全球每年平均发生16次致人死亡的地震,导致受伤和财产损失的则更多[1].地震对人体造成的伤害主要是砸伤和挤压伤,头颅、胸部、腹部、脊柱及四肢均可受累.其特征之一是多复合伤.另外骤增的伤员量导致当地卫生资源无法承受,致使大部分伤员仅能得到简单的治疗,更系统、深入的治疗往往需转院处理.作为卫生部首批赴震中的胸外科医师,我们于加08年5月13至28日在绵阳市中医院工作期间共收治了23例胸外伤病人,现将其诊治特点报道如下.     

384例初次妊娠危重孕产妇的研究

目的对384名初次妊娠分娩发生危重情况的妇女进行研究,探索其特点,为提高产科管理总结经验。方法分析影响研究对象的高危因素、危重情况、分娩情况、新生儿情况等。结果贫血、产科出血、妊娠期高血压疾病、血小板减少等为造成孕产妇发生危险的主要因素。结论孕期并发症、合并症或单独或协同地对孕产妇及胎儿、新生儿造成危害,加强对初次妊娠妇女的围产期管理,减少高危因素的发生是产科工作的重点。     

急重症患者的心理分析及心理护理

急重症是指对患者生命构成威胁,需要立即进行紧急医疗救治的疾病,如临床上常见的各种外伤、急腹症、急性中毒、严重感染、心脑血管疾病等,其特点都是起病急、来势猛、病情重,患者随时处于死亡的威胁之中,如果抢救及时、正确、有效,患者生命将获救,如贻误战机,则可导致患者死亡的严重后果.近年来,随着生活水平的提高,人们对医疗服务的要求也随之提高[1].护理是医疗服务水平的重要指标,与患者心理情绪和手术效果、预后均有密切关系[2].因此,急重症患者的心理护理极为重要.本文观察和分析了急重症患者的各种心理,并针对性地给予了相应心理护理,现报道如下.     

如何对急性中毒患者进行心理护理

随着社会的进步,人们越来越认识到心理学对人的精神生活的重要性。而随着现代医学的发展,心理护理已成为新的医学模式的重要组成部分,也是维护人们身心健康、使患者取得最好治疗效果的必要条件。2005年1月至2007年12月,我院共收治124例急性中毒患者,在抢救过程中,运用有效的心理护理措施,发挥其以疏导为主的特殊作用,取得良好的效果。现将护理体会总结如下。     

多西他赛单药每周方案与每三周方案二线治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察

目的对比观察单药多西他赛每周方案与每3周方案二线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床疗效？毒副反应及生活质量。方法每周方案组（A组）：多西他赛35 mg/m^2,静滴,第1、8、15天,每4周重复;三周方案组（B组）：多西他赛75 mg/m^2,静滴,第1天,每3～4周重复,治疗2个周期评价疗效,每周期评价毒性。采用欧洲癌症研究和治疗组织（EORTC）简体中文版的生活质量调查核心问卷（QLQ-C30）和肺癌专用问卷（QLQ-LC13）评价患者生活质量,化疗前及治疗2个周期后给予评价生活质量。结果A组32例,B组35例,67例均无完全缓解（CR）;部分缓解（PR）：A组3例,B组4例;稳定（SD）A组5例,B组6例;有效率（RR）：A组9.4%,B组11.4%（P=1.000）;临床获益率：A组25.0%,B组28.6%（P=0.742）。中位生存期：A组9.2个月,B组6.3个月（P=0.07）。1年生存率：A组31.3%,B组28.6%（P=0.811）。两组Ⅲ/Ⅳ度粒细胞减少分别为15.6%和48.6%（P=0.004）。化疗后两组患者在气促、咳嗽、咯血、疼痛方面症状明显减轻,A组与B组比较,在疼痛（P=0.040）、咳嗽（P=0.045）两方面分值降低明显,差异有显著性。结论单药多西他赛二线治疗晚期非小细胞肺癌,每周方案与三周方案有效率相似,每周方案血液学毒性明显下降,临床症状明显改善,耐受性更好。     

COX-2、VEGF及MMP-9蛋白在上皮性卵巢癌组织中的表达及意义

目的 探讨环氧化酶-2(COX-2)、血管内皮生长因子(VEGF)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在上皮性卵巢癌组织中的表达及意义.方法 采用免疫组化S-P法检测COX-2蛋白在65例上皮性卵巢癌、18例交界性卵巢肿瘤、18例良性上皮性卵巢肿瘤及9例正常卵巢组织中的表达;采用免疫组化S-P法检测VEGF、MMP-9蛋白在65例上皮性卵巢癌组织中的表达;分析COX-2蛋白与VEGF、MMP-9蛋白的表达是否存在相关性.结果 COX-2蛋白在上皮性卵巢癌及交界性卵巢肿瘤组织中的表达显著高于良性卵巢肿瘤及正常卵巢组织(P＜0.05).COX-2蛋白的过表达与上皮性卵巢癌组织中VEGF和MMP-9蛋白的表达均呈正相关(r=0.310、0.385,P＜0.05).结论 COX-2在上皮性卵巢癌及交界性卵巢肿瘤组织中的表达明显增强;COX-2可能参与上皮性卵巢癌的肿瘤血管生成及癌细胞侵袭的过程,在上皮性卵巢癌发生发展过程中起一定作用.     

放射性核素全身骨显像在骨质疏松诊断中的应用价值探讨

对50例骨质疏松患者和50例骨密度正常患者,进行双能X线骨密度测定和99mTc-MDP放射性核素全身骨显像检查。结果骨质疏松患者组核素骨显像出现放射性分布异常部位与正常组比较有显著性差异。骨质疏松患者组核素骨显像的腰椎和股骨ROI放射性计数比值与腰椎和髋部双能X线骨密度测定值之间有一定的相关性(P<0.05)。放射性核素全身骨显像在骨质疏松患者中可出现放射性分布异常,其ROI放射性计数比值与双能X线骨密度测定值之间存在一定的相关性,对骨质疏松症的诊断和鉴别诊断具有一定的临床指导价值。     

老年患者人工全髋置换术护理

1 术前护理 1．1 心理护理：老年病人（尤其是伴有严重并存病的老人）因患病时间长，行动不便，生活质量受到很大影响，所以很想通过手术来恢复肢体功能，解除痛苦，但由于对手术的效果和安全性不了解，因此，对手术能否成功抱有疑虑。针对病人的这种心理状态，我们特别注重心理护理，通过积极与病人交谈，用通俗的语言讲解手术原理及手术的安全性，并且介绍手术成功病例，从而解除他们的思想顾虑，愉快地接受手术治疗。