肾脱氢肽酶抑制剂的研究进展

1976年发现的硫霉素(Thienamycin)是第一个天然碳青霉烯类抗生素,它具有广谱、高效、对细菌β-内酰胺酶稳定等显著特点.但由于其化学不稳定,难以应用于临床.硫霉素的N-亚胺甲基衍生物:亚胺配能(Imi-penem)的获得不仅解决了硫霉素的化学不稳定性,而且还进一步提高了其抗菌活性.亚胺配能是第一个用于临床的碳青霉烯类抗生素.但当亚胺配能单独用于人时,其尿中的回收率不及所用剂量的10%.虽然它在血浆中的浓度足以治疗系统感染,但经肾滤过后     

分权量化在护理质量考评中的运用

护理质量是护理管理的核心内容 ,护理质量考评是护理质量管理的重要环节 ,在近年的护理管理工作中我院应用适合护理工作特色的“分权量化”护理质量考评方法 ,在“三级”质控中 [1 ] 收到较好的效果。1　材料与方法1 .1　护理质量考评 (简称质评 )的内容 :依据医院分级管理标准要求 ,结合我院实际工作情况 ,我们选定了基础护理特护一级护理合格率 ,常规物品消毒灭菌合格率 ,五种护理表格书写合格率 ,病区管理合格率 ,护理技术操作 ,理论考试合格率 ,急救药品 ,器材完好率 ,病员调查满意率 ,护理差错 ,事故发生率 ,陪护率九项指标做为质评内…     

儿童饮食行为习惯与肥胖关系的横断面调查——基于上海市闵行区学龄儿童健康的队列研究

 目的  采用横断面调查分析儿童饮食行为习惯与肥胖的关联,为儿童肥胖的预防与干预策略设计提供科学依据。方法  以2014学年上海市闵行区参加体检的公办学校一年级小学生作为研究对象,调查问卷由研究对象的父母或监护人填写,获取研究对象的一般人口学特征、饮食行为习惯、饮食偏好和运动睡眠等日常行为习惯的信息。对调查结果进行非条件Logistic回归分析,计算优势比(odds ratio,OR)和 95%CI。结果   共计5 752名儿童同时进行问卷调查与健康体检,纳入本研究。闵行区一年级学生的肥胖检出率为15.16%,其中男性为18.35%,女性为11.83%;超重检出率为14.31%,其中男性为15.15%,女性为13.43%。平日饮食以荤菜为主(OR=1.58,95%CI:1.32～1.91)、早餐食用频率低(OR=1.87,95%CI:1.01～3.46)、咖啡因食品摄入过多(OR=1.66,95%CI:1.09～2.51)、吃饭速度快(OR:3.32～14.95)等均显著增加了儿童肥胖的危险性;而平日饮食以素菜为主(OR=0.51,95%CI:0.35～0.74)和挑剔食物(OR:0.38～0.64)与较低的儿童肥胖有显著性统计关系。在饮食偏好方面,喜欢吃肉类(OR=2.11,95%CI:1.42～3.14)和腌熏类食物(OR=1.42,95%CI:1.05～1.92)是儿童肥胖的危险因素。结论  不良的饮食行为习惯与儿童肥胖存在关联性。     

热休克蛋白内质网亚型Grp94特异性荧光探针的设计、合成与应用

葡萄糖调节蛋白94(glucose-regulated protein 94,Grp94)是Hsp90在内质网中的亚型,其调控的客户蛋白较专一。选择性抑制Grp94已经成为靶向Hsp90伴侣系统开发药物的新方向。本研究以前期得到的高活性、高选择性Grp94抑制剂DDO-5813为基础,设计并合成得到了Grp94特异性荧光探针Grp94-Probe。采用荧光偏振实验和细胞内与ER-Red共染色实验证明Grp94-Probe与Grp94特异性结合作用。荧光偏振实验结果表明,Grp94-Probe能够较好地与Grp94^N结合(EC₅₀=117.9 nmol/L),且其作为探针分子可以较好的区分化合物对Grp94^N抑制活性的强弱。细胞内荧光成像实验结果显示,Grp94-Probe能够在细胞内质网与ER-Red共染色,表明Grp94-Probe能在细胞内与Grp94结合。该荧光探针为开发Grp94抑制剂提供了活性测试工具分子,为探索细胞内Grp94的化学生物学功能提供了有利工具。     

医院感染实时监控系统在9例烧伤患者中的应用

目的：医院感染实时监控系统在大面积烧伤患者中应用的时效性。方法利用医院感染实时监控系统对9例大面积烧伤患者进行实时监测指导临床工作。重点对中心静脉插管、致病菌、感染漏报，抗菌药物应用等进行实时监控。结果医院感染实时监控系统信息收集、传递速率快，识别医院感染病例的时效性程度和监控能力显著提高。9例患者共进行中心静脉置管30例次，其中2例患者达到导管相关血流感染的诊断标准。感染病原菌主要为鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌和肺炎克雷伯菌等。多重耐药菌株多见。感染漏报率明显下降。结论应用医院感染实时监控系统，能提高感染控制的及时性和准确性，实现了全程监控，提升感染管理工作效率。     

研究型医院继续医学教育发展探讨

研究型医院的重要特征之一就是不断产出创新性成果,而继续医学教育作为医务人员培育创新能力、更新知识的重要手段,对研究型医院建设有着不可替代的作用。本文阐述了研究型医院的定义与特征,并结合医院建设研究型医院与发展继续医学教育的实践,着重就如何促进研究型医院继续医学教育发展提出了作者的观点。     

应急医学救援中的医学伦理矛盾与处置方法探讨

应急医学救援是指在紧急情况下实施的医学救援行动[1]。近年来,我国自然灾害频发,交通及工矿企业事故时有发生,国际恐怖主义威胁日益凸现,发生恐怖袭击及社会安全事件的可能性依然存在,在短时间内可能出现大批量伤员,需要应急医学救援。正是由于应急医学救援不同于常规的医疗工作,有其自身的特殊性,因此,应急医学救援凸显出的医学伦理矛盾,使其形成了特有的医学伦理和处置方法。     

护理管理在预防医院感染工作中的作用

医院感染的预防和控制贯穿于护理工作的全过程。严格执行消毒灭菌原则、无菌技术操作,正确运用隔离技术是预防外源性感染的重要手段。因此,加强护理管理至关重要。1加强预防医院感染工作组织管理,促进制度落实1.1护理部通过采用PDCA的管理模式,使医院感染的各项预防措施持续处于良好的运行状态。每月对空气、操作台、紫外线消毒、无菌器械、医护人员手等实施质量监测。确保无菌操作、消毒隔离制度的落实。通过建立奖惩制度,采取医院感染控制与质量控制相挂钩的办法,对于工作中不严格落实医院感染制度的科室和个人进行处罚。1.2感染质控小…