病案书写存在的质量问题及对策

病案书写质量的好坏是衡量医院医疗质量管理的主要内容之一,书写好病案也是临床医师一项基本技能,新的医疗事故处理条例的实施,使患者在医疗活动中的自我保护意识不断增强,因病案书写和患者及家属而引发的纠纷时而发生,下面就病案书写和病案质量管理方面谈谈自己的一些粗浅之见。病案是医务人员在医疗活动中形成的文字、符号、图表、影像切片报告等资料的总和,直接反映出患者在住院治疗过程中的全部信息,也是对医疗质量的反映和评价,它对今后的医疗、教学、科研等起着重要的作用,它客观、真实、完整、准确地记载着病情的变化、医疗措施、治…     

中药指纹图谱在药品检验中的应用

中药指纹图谱检验技术是中药检验技术领域应用的重要技术形态,能够实现对中药化学成分以及质量状态的准确揭示,本文针对中药指纹图谱在药品检验中的应用展开了简要论述。     

皮下注射低分子肝素钙预防皮下出血的研究进展

皮下出血是低分肝素钙皮下注射后的常见并发症.本文通过分析皮下注射出血的影响因素,总结有效护理干预,提倡低分子肝素钙标准化、规范化皮下注射方法,为预防低分子肝素钙皮下注射后皮下出血提供参考.     

虚拟现实体感运动对精神障碍伴代谢综合征患者代谢指标的影响

目的:探讨虚拟现实体感运动对精神障碍伴代谢综合征(MS)患者代谢指标的影响。方法:62例住院治疗的精神障碍伴MS患者按随机数字法分为干预组与对照组,每组31例。两组患者均接受常规抗精神病药及降脂降压药物治疗、健康教育及饮食控制;在此基础上干预组接受虚拟现实体感运动干预3周。分别于干预前、干预后1、2、3周测量入组者身高、体质量、腰围、血压,计算体质量指数(BMI);并检测血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平。结果:干预后,干预组各时间点BMI、腰围、舒张压、血清TG及LDL水平较前有显著改善(P均<0.05);对照组干预后第2周BMI、舒张压显著低于干预前(P均<0.05),干预后各时间点血清TG水平、干预后第1、3周血清LDL水平显著低于干预前(P均<0.05)。干预组干预后第2周血清LDL水平及干预后第3周血清LDL、TG水平显著低于对照组(P均<0.05)。BMI、腰围、舒张压、血清TG水平的组别和时间的交互作用显著(P均<0.05)。结论:在饮食控制及药物治疗的基础上联合虚拟现实体感运动可更有效地改善精神障碍伴MS患者...     

辨证中药穴位贴敷结合十二时辰养生防治高血压的临床研究

目的:观察辨证中药穴位贴敷结合十二时辰养生防治低、中危原发性高血压病的临床疗效及安全性.方法:对纳入的60例高血压病患者进行中医辨证,分为肝阳上亢组、痰湿壅盛组和阴虚阳亢组,根据不同证型辨证选穴与辨证选择贴敷药物相结合中药穴位贴敷干预,同时进行十二时辰养生穴位按摩,7天1个疗程,共治疗4个疗程.观察治疗前和治疗后患者血...     

BCMA CAR-T细胞调节骨髓瘤长期免疫应答的研究进展北大核心CSCD

多发性骨髓瘤是一种异质性的血液肿瘤疾病,在骨髓微环境中,浆细胞恶性增殖导致的肿瘤免疫逃逸和累积的基因组畸变推动了疾病的进展,进展中损伤的免疫功能易使疾病复发。然而,近年来靶向B细胞成熟抗原(BCMA)的嵌合抗原受体T细胞疗法使骨髓瘤症状产生持久且深度的缓解,复发/难治性骨髓瘤的治疗取得了突破性进步。因此,本文综述了BCMA CAR-T治疗复发/难治性骨髓瘤的最新研究进展,为进一步恢复患者抗肿瘤免疫能力及形成长期免疫应答提供参考。     

不同时间窗应用GnRH-a对OEMC患者术后卵巢储备及自然生育功能的影响

目的 对比分析不同时间窗应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)对卵巢子宫内膜异位囊肿(OEMC)患者术后卵巢储备及自然生育功能的影响.方法 回顾性分析2016年1月至2018年1月德阳市人民医院收治的124例OEMC患者的临床资料,按照治疗方法不同分为术前用药组和术后用药组,每组62例.术前用药组于术前3个月开始...     

川芎水提部位化学成分的UPLC-ESI-Q-TOF-MS分析

目的 采用UPLC-ESI-Q-TOF-MS技术对川芎水提取部分中的化学成分进行定性分析.方法 采用LC-MS/MS,C18色谱柱(4.6 mm×250 mm,5μm)以甲醇-0.1％甲酸溶液为流动相梯度洗脱;质谱使用ESI离子源,正离子与负离子模式下采集数据.结果 通过正、负离子质谱信息及元素组成,分析与相关文献数据对照,共鉴定出13个化合物.结论 通过超高效液相色谱分离,质谱测定相对分子质量及相关文献数据信息检索确定川芎水提取部分中的化学成分,为阐明川芎水提部分的药效物质基础提供有力的证据.     

牙周牙髓联合治疗重度牙周炎的临床疗效

目的:探讨牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗对重度牙周炎疗效的临床比较。方法:选择2015年3月至2018年2月广州市中西医结合医院收治的重度牙周炎患者96例,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各48例,分别采用牙周牙髓联合治疗与单纯牙周治疗,比较两组患者治疗前和治疗后3周、6周、10周的菌斑指数(PLI)、牙周袋深度(PPD)、龈沟出血指数(SBI)以及临床治疗效果。结果:经过治疗后,观察组患者显效25例,有效20例,无效3例,总有效率为93.8%,对照组有19例显效,17例有效,12例无效,总有效率为75.0%,低于观察组,差异具有统计学意义(P 0.05),在PLI、PPD以及SBI指标方面,两组患者治疗前数据比较,差异均无统计学意义(P 0.05),治疗3周、6周、10周数据均有所下降,观察组SBI指标治疗3周后轻微上升,而观察组患者下降更明显,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:牙周牙髓联合治疗重度牙周炎患者,其临床疗效好于单纯牙周治疗的效果,在改善患者PLI、PD以及SBI值方面更具显效性。     

睑板腺癌中MMP-2的表达及其临床意义

目的:探讨基质金属蛋白酶-2(matrix metallop roteinase-2,MMP-2)在睑板腺囊肿和睑板腺癌组织中的表达差异及其与睑板腺癌临床病理特征的关系和临床意义.方法:采用免疫组化SP法检测睑板腺囊肿和睑板腺癌组织中MMP-2、血管内皮生长因子(VEGF)的表达情况,以CD34标记检测肿瘤内的微血管密度(microvessel density,MVD),分析MMP-2与临床病理因素、VEGF、MVD的关系.结果:MMP-2在睑板腺癌组织中阳性表达率高于睑板腺囊肿(56％ vs20％),差异具有统计学意义(P＜0.05),而VEGF表达在睑板腺癌和睑板腺囊肿中差别无统计学意义;MMP-2蛋白表达与肿瘤复发和局部浸润有关(P＜0.05),与患者年龄、组织学分级、病理类型和病程无关(P＞0.05).MMP-2阳性的肿瘤组织内MVD明显高于MMP-2阴性肿瘤(P＜0.05),VEGF的表达与MMP-2无相关性(r=-0.049,P=0.748).结论:MMP-2在睑板腺癌中高表达,可能通过非VEFG依赖途径促进肿瘤的血管生成,进而参与肿瘤浸润和复发.