电针刺运动疗法对脑卒中后手功能障碍的临床研究

正脑卒中后,最常见的是运动功能障碍~([1-2]),尤其以手功能障碍最为突出,早期预防和治疗手屈曲模式尤为重要,是偏瘫患者治疗过程中的重点与难点。本研究中,笔者对此类患者着重选取指伸肌和拇长展肌进行针刺运动治疗,以探讨其临床价值。1资料与方法1.1一般资料     

视盘血管炎病人血清中抗晶状体、抗视网膜、抗脉络膜抗体的测定

视盘血管炎是一种病因不明,主要累及青壮年的单侧性眼底疾患,1975年 Hayreh氏根据临床所见,眼底荧光造影表现,治疗反应和发病部位,将其分为两型,即Ⅰ型:视乳头水肿型;Ⅱ型:视网膜中央静脉阻塞型。并认为本病的发生与视网膜血管炎和大多数色素膜炎的发病原因相似,属于一种非特异性内因性血管炎,可能由于视网膜     

21-羟化酶缺乏症青春期患儿治疗期指标监测

目的监测21羟化酶缺乏(21-OHD)青春期患儿激素水平,筛选特异性较高的指标。方法回顾分析21-OHD青春期患儿的临床资料。根据雄性化程度及骨龄将患儿分为控制较佳组和控制不佳组,对比两组间体质指数(BMI)、氢化可的松药物剂量及类固醇激素水平的差异;使用受试者工作特性(ROC)曲线定义控制不佳的截断值。结果共纳入21-OHD患儿43例,青春发育平均年龄(8.1±2.1)岁(3.3～12.9岁)。其中,单纯男性化型(SV)男性14例、女性16例;失盐型(SW)男性8例、女性5例。不论男性还是女性,控制不佳组的17-羟孕酮(17-OHP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、雄烯二酮(AD)、AD/睾酮(T)水平均高于控制较佳组;女性控制不佳组的T水平也高于控制较佳组,差异有统计学意义(P0.05)。ROC曲线分析提示,17-OHP联合AD/T的诊断价值最高(AUC,男性为0.907、女性为0.814);男性17-OHP截断值为14.88 ng/mL、AD/T为4.17时,灵敏度为0.824,特异度为0.889;女性17-OHP截断值27.23 ng/mL、AD/T为4.63时,灵敏度为0.848,特异度为0.646。结论在青春期,17-OHP联合AD/T作为替代治疗的监测具有一定价值,但不同分型及不同性别患者的类固醇激素水平及AD/T比值不同,因此需个体化调整治疗方案。     

内镜下套扎治疗食管静脉曲张破裂出血（附43例）

目的：探讨内镜下套扎治疗食管静脉曲张破裂出血的临床疗效。方法：对我院86例食管静脉曲张破裂出血患者分别给予内镜下套扎治疗与内科药物治疗,比较两组治疗疗效。结果：治疗组：止血成功率达90.7%,死亡率达4.7%,再出血率达11.6%。对照组则依次为69.8%、23.3%、32.6%。两组止血成功率、死亡率、再出血率的比较,均（P〈0.05）。结论：内镜套扎治疗食管静脉曲张破裂出血具有创伤小、止血迅速、临床疗效好,值得推广使用。     

仙灵骨葆胶囊辅助手术治疗非创伤性股骨头坏死的临床效果及安全性分析

目的 探讨对非创伤性股骨头坏死患者采用仙灵骨葆胶囊辅助手术治疗的临床疗效以及安全性。方法 选取70例非创伤性股骨头坏死患者作为研究对象,以投掷硬币法作为治疗研究分组依据进行组别划分;其中施以头颈开窗复合植骨术治疗的设为参照组(n=35),在参照组基础上施以仙灵骨葆胶囊辅助治疗的设为研究组(n=35)。对比两组患者的治疗效果、Harris评分(关节畸形、疼痛程度、关节功能、关节活动范围评分以及总分)、不良反应发生率。结果 研究组患者的治疗优良率94.29%高于参照组的71.43%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组Harris评分中的关节畸形、疼痛程度、关节功能、关节活动范围评分以及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组关节畸形评分为(3.49±0.39)分、疼痛程度评分为(38.06±5.35)分、关节功能评分为(41.61±4.59)分、关节活动范围评分为(4.35±0.53)分、总分为(87.51±9.63)分,均高于参照组的(3.02±0.43)、(33.53±3.71)、(38.82±3.25)、(4.02±0.57)、(79.39...     

尿液超氧化物歧化酶活力测定

超氧化物歧化酶(Superoxido Dismutase SOD)是以超氧自由基(O_2~-)为底物的特异性酶,能清除机体內经各种途径产生的超氧自由基,在防御超氧物毒性、抗辐射损伤、预防衰老及防治肿瘤和炎症等方面均起着重要作用。目前SOD是研究较广泛的一个课题,血清和红细胞SOD活力的研究已相当活跃,而尿液SOD活力研究正式报道较少。本文参照汪义军等人血清SOD活力测定方法,建立了尿液总SOD(T—SOD)、Mn—SOD、Cu Zn—SOD活力的检     

养生先养心

拙作《我的养生之道》（《养生月刊》2005年第5期）一文,谈到老年人养生应先养心,本文谈谈养心,唯抛砖引玉,求教于同仁耳。     

攀枝花地区126例尸体解剖资料分析

目的总结攀枝花地区20年尸体解剖资料的病理学特点。方法对攀枝花市126例尸体解剖的年龄、性别、死因等临床病理资料进行回顾性分析。结果126例尸检中最小者为围产儿,最大者75岁,其中男85例、女41例;阳性解剖111例,阴性解剖15例;95例是涉及医疗纠纷病例;病理性死亡103例,非病理性死亡23例,猝死40例;临床诊断与病理诊断比较,总的误诊率为37．9％;病理性死亡原因中呼吸系统疾病居首位,其余依次为心血管系统、消化系统、神经系统疾病及其他疾病。结论科学准确的尸体解剖不但能够明确死亡原因,为解决医疗纠纷提供医学依据,而且对提高临床诊治水平也是有重要意义。     

浅表性平滑肌肉瘤临床病理分析

目的:探讨浅表性平滑肌肉瘤(superficial leiomyosarcoma,SLMS)的临床病理特点、诊断、鉴别诊断及治疗和预后.方法:回顾性分析13例SLMS的临床病理特征,并复习相关文献讨论.结果:男7例,女6例,平均年龄59岁.肿瘤位于四肢7例,躯干3例,头面部2例,阴囊1例,其中位于真皮的9例,皮下4例.肿瘤直径1~8(平均4.3)cm.局部复发5例,无远处转移病例.镜下:肿瘤呈结节状或弥漫状生长,根据肿瘤细胞不同分化分为三型:中分化(最多见,9例)、高分化和低分化型(较少,各2例).免疫组织化学:肿瘤细胞desmin,MSA,a-SMA和h-caldesmon阳性.结论:SLMS多发生于中老年人,预后较好,易发生局部复发,极少发生远处转移.治疗采用局部扩大切除.