创面修复的一些思考

创面修复是个复杂的过程,随着医学技术的不断进步,创面修复也取得了突飞猛进的发展,包括创面修复机制的不断完善及创面修复各种新技术、新材料的应用。本文着重从创面修复的历史、发展、现状及对创面修复的展望进行相关阐述。     

外源性左旋肉碱对过度内质网应激介导的严重烫伤大鼠肝细胞焦亡的影响及其分子机制

目的探讨外源性左旋肉碱对过度内质网应激介导的严重烫伤大鼠肝细胞焦亡的影响及其分子机制。方法采用实验研究方法。将15只6～8周龄雌性SD大鼠按随机数字表法(分组方法下同)分为假伤组、单纯烫伤组、烫伤+肉碱组, 每组5只, 单纯烫伤组和烫伤+肉碱组大鼠背部制作30%体表总面积的Ⅲ度烫伤, 其中烫伤+肉碱组大鼠另外给予腹腔注射左旋肉碱。伤后72 h, 采用全自动生化仪检测肝损伤生物化学指标天冬氨酸转氨酶(AST)和丙氨酸转氨酶(ALT)水平, 样本数为5。伤后72 h, 采用苏木精-伊红染色观察肝组织损伤情况。伤后72 h, 采用实时荧光定量反转录PCR(RT-qPCR)法检测肝组织中细胞焦亡相关标志物核苷酸结合寡聚化结构域蛋白样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)、胱天蛋白酶1(caspase-1)、消皮素D和白细胞介素1β(IL-1β)以及内质网应激相关标志物葡萄糖调节蛋白78(GRP78)、CCAAT/增强子结合蛋白同源蛋白(CHOP)的mRNA水平;采用蛋白质印迹法检测肝组织中GRP78、CHOP、NLRP3、caspase-1、caspase-1/p20、消皮素D-N、剪切型I...     

脓毒症大鼠血清一氧化氮和内皮素-1水平变化的研究

目的研究脓毒症大鼠早期血清一氧化氮(NO)和内皮素-1(ET-1)水平变化及相互关系。方法64只SD大鼠随机分成A组、B组,A组仅行盲肠探查术,B组采用盲肠结扎穿孔(CLP)制作大鼠脓毒症模型。2组术后即刻皮下注射生理盐水5 mL。各组均于术后3,6,12,24 h经腹主动脉采血检测血清NO和ET-1。结果CLP造模后B组较A组在各时点血清NO和ET-1水平均明显升高,各时点B组血清NO/ET-1比值均显著低于A组。结论血浆NO和ET-1水平升高是脓毒症大鼠早期出现微循环障碍,血管通透性降低的重要原因,在脓毒症发生发展中具有重要作用。     

家长依从性对烧伤患儿增生性瘢痕治疗效果的影响

目的:探讨家长依从性对烧伤患儿增生性瘢痕治疗效果的影响。方法:采用回顾性队列研究方法。2014年6月—2019年6月,于安徽医科大学第一附属医院烧伤科门诊就诊的49例烧伤后增生性瘢痕患儿符合入选标准,纳入本研究。随访9个月时,根据挂号单及针对家长的依从性问卷调查结果,将患儿分为依从性佳组［34例,男21例、女13例,年...     

ω-3多不饱和脂肪酸对严重烧伤患者炎症反应的影响

目的探讨ω-3多不饱和脂肪酸对严重烧伤患者早期炎症反应的影响。方法 28例严重烧伤患者随机分为ω-3多不饱和脂肪酸治疗组和对照组,每组14例。按等氮等热量的肠外营养方式给药,对照组采用中长链脂肪乳剂,治疗组采用中长链脂肪乳剂加鱼油脂肪乳,均连续使用7 d。分别于伤后及用药后第4 d、第8 d抽取静脉血,检测C反应蛋白（CRP）、TNF-αI、L-6水平变化。结果 2组患者治疗后,血清CRP、TNF-α和IL-6水平均较治疗前下降,但治疗组改善优于对照组。结论ω-3多不饱和脂肪酸能降低烧伤后血清LPS水平,减轻炎症介质的释放,对改善严重烧伤患者的炎症反应有积极的作用。     

严重烧伤休克期心脏调节肽变化的研究

目的探讨严重烧伤休克期血浆降钙素基因相关肽(CGRP)和神经肽Y(NPY)变化及其意义。方法采用放射免疫法(RA)测定60例严重烧伤患者休克期不同时相点血浆CGRP、NPY含量。结果严重烧伤休克期后3 h血浆CGRP降低,12 h达最低值,伤后48 h仍低于正常对照组(P<0.05);血浆NPY于伤后1 h升高,12 h达峰值,48 h仍高于正常对照组(P<0.05),血浆CGRP与NPY呈显著负相关(P<0.01)。结论血浆CGRP降低、NPY升高在严重烧伤休克期中起着重要作用,可能参与和促进了烧伤休克发生和发展。     

川芎嗪对烫伤早期心房肌保护作用的研究

心钠素 (ＡＮＰ)与内皮素 (ＥＴ)在循环系统中互相拮抗 ,处于动态平衡 ,属机体的自稳调节。中药川芎嗪具有改善微循环和血液流变 ,抑制血小板激活 ,清除自由基 ,抗脂质过氧化和防止再灌注损伤等作用。本研究应用川芎嗪治疗烫伤豚鼠 ,观察对心房肌的保护作用。材　料　与　方　法1.动物模型及实验分组 :健康近交系豚鼠 78只 ,体重2 5 0～ 30 0ｇ。其中 72只造成 30 %ＴＢＳＡⅢ度烫伤模型 ,随机分为液体复苏组和液体复苏加川芎嗪治疗组 (治疗组 )。每组设 2、4、8、12、2 4、4 8ｈ 6个时相点 ,每时相点 6只豚鼠 ,另设正常对照组 (6只 )。复苏…     

烧伤患者血浆IL-8的变化与延迟复苏的关系

目的探讨烧伤后血浆IL-8水平的变化与烧伤严重程度及延迟复苏的关系.方法对24例烧伤总体表面积(TBSA)为30%～92%的烧伤患者,按面积和深度分为四组,分别于伤后18 h,1、2、4、7 d取血,分离血浆,采用放射免疫法测定IL-8的水平.结果与正常组比较,TBSA＜50%组血浆IL-8水平在伤后18 h即显著升高(P＜0.01),后呈下降趋势,至伤后7 d仍高于正常(P＞0.05);TBSA＞50%组IL-8水平在伤后各时相点明显高于TBSA＜50%组(P＜0.01或P＞0.05);Ⅲ度TBSA＞30%组IL-8水平在伤后各时相点明显高于Ⅲ度TBSA＜30%组(P＜0.01或P＜0.05).延迟复苏组IL-8水平在伤后各时相点明显高于早期复苏组(P＜0.01或P＜0.05),而且下降趋势平缓.结论烧伤后和烧伤后延迟复苏均能诱导机体产生大量IL-8.血浆IL-8水平与烧伤面积大小、烧伤严重程度以及是否延迟复苏呈正相关.