益肾健脾通络方治疗早期糖尿病肾脏病的临床疗效观察

目的 观察益肾健脾通络方治疗早期糖尿病肾脏病（DKD）脾肾亏虚、痰瘀互结证患者的临床效果。方法将90例符合诊断标准的患者随机分为对照组与治疗组各45例。对照组给予西医常规治疗,包括饮食控制,适当运动,控制血糖、血脂、血压等。治疗组在对照组治疗的基础上加用益肾健脾通络方干预,两组疗程均为3个月。观察治疗前后两组患者的临床疗效,血糖指标[空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）],肾功能指标[血肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）、尿微量白蛋白（m ALB、）、尿白蛋白/肌酐（ALB/Cr）比值],肾损伤标志物[中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白（NGAL）、脂蛋白相关磷脂酶（Lp-PLA2）]。结果 治疗后,治疗组总有效率明显高于对照组;两组FBG、HbA1c水平均较治疗前明显降低（ P<0.05）,且治疗组FBG、HbA1c水平下降更明显（ P<0.05）;两组Scr、BUN、m ALB、ALB/Cr水平均较治疗前明显降低（ P<0.05）,且治疗组明显低于对照组（ P<0.05）;两组NGAL、Lp-PLA2水平均较治疗前明显降低（ P<0.05）,且治疗...     

锌离子螯合剂对脂多糖诱导的小胶质细胞中细胞因子表达的影响

目的研究锌离子螯合剂四吡啶甲基乙二胺(TPEN)对脂多糖(LPS)诱导的小胶质细胞中细胞因子表达的影响及机制。方法体外培养小鼠小胶质瘤细胞系小胶质细胞后分为对照组、LPS组(100 ng/ml LPS,30 min或4h)、TPEN+LPS组(25μmol/L TPEN,1 h+LPS,30 min或4 h)、细胞外信号调节激酶(ERK)抑制剂PD98059+LPS组(PD98059+LPS组,25μmol/L PD98059,30 min+LPS,4 h),采用实时定量PCR法分析细胞因子白细胞介素(IL)-1β、IL-6、TNF-αmRNA的表达,Western blot法检测pERK1/2蛋白的表达。结果与对照组比较,LPS组pERK1/2蛋白表达和IL-1β、IL-6、TNF-αmRNA表达明显升高(P<0.05,P<0.01);与LPS组比较,TPEN+LPS组pERK1/2蛋白表达和IL-1β、IL-6、TNF-αmRNA表达明显降低(P<0.05,P<0.01),而PD98059+LPS组IL-1β、IL一6、TNF-αmRNA表达明显降低(P<0.01)。结论 TPEN可能通过减少pERK1/2表达来抑制LPS诱导的细胞因子的大量释放。     

高脂饮食与低剂量TCDD联合作用对雌性肥胖易感大鼠肝脏脂质代谢的影响

目的 探讨高脂饮食(high fat diet, HFD)引起的肥胖与低剂量持久性有机污染物——2,3,7,8-四氯二苯并二噁英(2,3,7,8-tetrachlorodibenzo-p-dioxin, TCDD)联合作用对肝脏脂质代谢的影响。方法 采用2×2析因设计,研究HFD与低剂量TCDD(10 ng·kg^-1·d^-1)联合作用对10周龄肥胖易感(obesity-prone, OP)雌性大鼠肝脏脂质代谢的影响。4组实验动物分别为：普通饮食无TCDD处理组(Cont+TCDD 0)、普通饮食低剂量TCDD处理组(Cont+TCDD 10)、高脂饮食无TCDD处理组(HFD+TCDD 0)及高脂饮食低剂量TCDD处理组(HFD+TCDD 10)。油红O染色观察肝脏脂肪沉积,酶法测定肝脏超氧化物歧化酶(superoxide dismutase, SOD)和谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase, GSH-PX)的活性,实时荧光定量聚合酶链式反应(real-time fluorescence quantitative ...     

腹腔镜技术在结核性腹膜炎诊断中的应用

目的:探讨腹腔镜技术用于诊断结核性腹膜炎的价值,总结结核性腹膜炎的镜下特点及诊断要点。方法:回顾分析2002年7月至2010年7月27例结核性腹膜炎患者的临床资料。患者均行腹腔镜检查,术中取腹水及病灶标本行生化、病理学等检查。结果:27例患者均获确诊,手术时间30～140 min,平均40.2 min,术中出血量10～110 ml,平均12.3 ml。术中及术后均未出现肝、肠管等器官损伤。结论:腹腔镜检查诊断结核性腹膜炎具有患者创伤小、阳性率高、痛苦小等优点,可作为诊断结核性腹膜炎的优选术式。     

考马斯亮兰法测定壳聚糖中蛋白的含量

目的:运用考马斯亮兰G250显色剂测定壳聚糖中蛋白含量。方法:蛋白质分子均具有酰胺基团,考马斯亮兰G250染料上的阴离子与蛋白质上的酰胺结合,使溶液变为蓝色,于595nm处测定吸光度可计算出样品中蛋白质的含量。结果:考马斯亮兰G250分光光度法测定壳聚糖样品中蛋白质含量是可行的,相对标准偏差为3.6%～4.9%,回收率为93.2%～108.7%。结论:该法具有简便、快速、灵敏度高、重现性好等特点。     

甲状腺癌手术临床观察

目的探讨甲状腺癌手术治疗的临床疗效。方法回顾性分析我院2008年12月至2010年12月间收治的60例患有甲状腺癌临床资料,分为对照组与治疗组各30例,采用手术方式对治疗组患者进行治疗,而对照组患者则采用非手术方法进行。对两组患者治疗后的临床效果与不良反应进行分析比较。结果在治疗效果比较方面,治疗组较对照组效果更加明显,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组患者采用化疗方式进行治疗后会出现骨髓抑制等一系列的严重并发症现象,出现并发症和不良反应现象的患者人数比治疗组多很多,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对甲状腺癌患者采用手术方法进行治疗,治愈率可以达到90%以上,并发症少,与非手术方式进行比较,疗效显著。     

预防医学专业营养与食品卫生学教学改革的实践和探索

营养与食品卫生学是预防医学专业的重要教学课程,具有很强的科学性、实践性和应用性,对促进学生的全面发展具有重要意义。随着近年来我国在营养学和食品卫生方面所呈现出的诸多新问题和挑战,对营养与食品卫生学课程教学也产生了新的要求,本文结合教学理论知识和作者的教学实践,分析了一些可以促进营养与食品卫生学教学质量的改革措施和实践途径。     

案例教学法在高级营养学教学中的实践与应用

案例教学法在医学院校的应用推动了传统临床医学的教学改革。高级营养学集中了众多营养学及相关学科的前沿理论,常规的以教师讲解为主的课堂教学方法容易造成学生对该部分难以理解,并因此降低学习兴趣。笔者从本学科国内外有代表性的文献中筛选编制了一些适用于高级营养学教学的案例,经过多年的教学实践证明,这些案例不仅能提高学生对高级营养学理论的理解和学习兴趣,更能激发其学习主动性和创新思维。     

临床营养学教学前后医学生营养知识态度及饮食行为状况的调查*

目的：探讨临床营养学课对我校医学生营养知识、态度及饮食行为的影响。方法：随机抽取南通大学2013级临床医学专业选修该课的本科学生,以集体授课的方式进行教学,教学前后进行营养知识、态度和行为问卷调查。结果：临床营养学教育前后营养知识知晓成绩分布情况：授课前优秀32例（21.3%）,良好42例（28.0%）,差76例（50.7%）;授课后优秀84例（56.0%）,良好56例（37.3%）,差10例（6.7%）,优秀率比较差异有统计学意义（P＜0.01,χ2＝76.0）。临床营养学教育后学生普遍具有关注自身营养状况和渴求营养学知识的态度,授课后部分学生态度转优且差异有显著性（P＜0.05或P＜0.01）。授课前后学生饮食行为改变差异显著,饮食行为正向率显著提高（P＜0.05或P＜0.01）。结论：临床营养学课程对临床医学专业学生的营养知识、态度和行为均具有积极影响,本课程的开设具有重要意义。     

筛选维甲酸样内分泌干扰物报告基因方法的建立

[目的]建立应用荧光素酶报告基因筛检干扰维甲酸功能的环境化学物的方法。[方法]利用基因重组方法将3个重复序列RXR/RXR反应元件和2个重复序列RAR/RXR反应元件插入含荧光素酶报告基因的pGL4质粒上游,再将该质粒转染表达维甲酸受体的MLE-12细胞,加入全反式维甲酸或雌二醇后,检测荧光素酶活性。[结果]构建的RARE-TATA-pGL4报告基因质粒经限制性内切酶和DNA测序证实构建成功。经报告基因试验证实,与阴性对照组相比,维甲酸能使pGL4质粒的荧光素酶相对活性增加30.28倍,而雌二醇仅为1.4倍,说明雌二醇没有干扰作用。[结论]RARE-TATA-pGL4报告基因质粒可用于筛检环境中维甲酸样干扰物。