双黄连粉针治疗小儿肺炎52例临床疗效分析

我科于1992年10月至1993年4月应用哈尔滨中药二厂生产的粉针型双黄连注射剂对小儿支气管肺炎进行治疗观察,结果报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料本组病例采用随机抽样方法,收治小儿支气管肺炎52例为治疗组,其中女23例,男29例;年龄:1岁以内者19例,1～327例,3岁以上6例。其中重症支气管肺炎(合并心力衰竭、     

阴茎折断伴尿道损伤的诊断与治疗

阴茎折断伴尿道损伤是较少见的疾病 ,我们在 1 994年～ 2 0 0 2年上半年共收治 1 8例阴茎折断伴尿道损伤患者 ,通过对保守组及手术组的疗效观察评估 ,报告如下。一、资料与方法1　一般资料 :本组 1 8例 ,年龄 1 9～ 5 6岁 ,平均 4 1岁 ,左侧 1 0例 ,右侧5例 ,双侧 3例 ;单纯阴茎折断 1 0例 ,同时伴尿道损伤 8例。临床表现阴茎突发性疼痛 ,阴茎疲软、肿胀、畸形及皮肤淤斑或血肿 ,尿道损伤者伴有尿道口滴血及排尿困难。2　治疗方法 :1 997年以前 3例阴茎折断采用抗炎止血等保守治疗 ,其余1 5例患者均在受伤后 4 8h内硬麻下行手术探查 ,切口选…     

双孔三通道腹腔镜下精索内静脉高位结扎术12例报告

目的 探讨双孔三通道腹腔镜下精索内静脉高位结扎术的可行性及疗效. 方法双孔三通道腹腔镜下精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张患者12例.平均年龄28(19～37)岁.左侧7例,双侧5例.全麻,行脐孔内侧下缘弧形切口和脐与耻骨联合连线中点5 mm切口,采用4号丝线双重结扎精索血管柬. 结果12例手术均成功.单侧病变手术时间平均23(18～26)min,双侧病变手术时间平均33(30～34)min.术后平均住院2.7(2～3)d.随访3～6个月,未见明显手术瘢痕、睾丸萎缩及精索静脉曲张复发等并发症. 结论双孔三通道腹腔镜下精索内静脉高位结扎术治疗精索静脉曲张微创、安全、美观、无需特殊设备、无新的学习曲线,具有一定推广价值.     

钙激活中性蛋白酶-2对肝癌细胞阿霉素耐药性的影响

目的观察阿霉素作用下,钙激活中性蛋白酶-2(cal-pain-2)在肝癌细胞(HepG2)中的表达及其对细胞存活率的影响,评价其作为抗癌药靶的可能性。方法以倍比稀释的ADM作用于HepG2细胞,用四甲基偶氮唑盐比色(MTT)实验检测阿霉素(Adriamycin,ADM)72 h的半数致死量(LD50);用蛋白质印迹(Western blot)检测的ADM(LD50)作用下,calpain-2和cyclin E的表达和酶解情况;给予calpain-2抑制剂(calpastatin peptide)干预后,用MTT法观察ADM对HepG2细胞存活率的影响。结果 MTT实验结果显示,ADM对HepG2的LD50为2.5μmol.L-1;Western blot发现,随ADM作用时间的延长,calpain-2的表达水平增高(P<0.01),而且被剪切的程度增加(P<0.05);MTT检测ADM对HepG2的作用发现,calpastatin peptide干预的细胞存活率明显低于对照组(P<0.01),Cyclin E被剪切的程度减轻(P<0.01)。结论肝癌细胞HepG2在ADM作用下发生凋亡的同时,也上调calpain-2的表达水平和活性,并通过其信号通路降低对ADM的敏感性,而针对calpain-2的活性抑制可以提高HepG2对ADM敏感性,提示calpain-2可以作为降低肿瘤化疗耐药性的潜在靶点。     

原发性局限性膀胱淀粉样变1例

患者,男,44岁。2年前出现终末肉眼血尿,可自行消失。2007年1月因大便后外尿道口滴血在当地医院诊治,CT表现：膀胱左、前侧壁不规则增厚,最厚14mm,增强扫描见病变中度强化,CT值为52HU。膀胱镜检并取黏膜活检诊断为“出血性膀胱炎”,抗感染止血治疗后症状消失。同年8月再因大便后外尿道口滴血及尿中血凝块入院诊治。     

海洛因依赖大鼠4个脑区亮氨酸脑啡肽含量的变化

海洛因滥用已成为世人关注的社会性问题。海洛因依赖患者正常学习记忆功能下降，而且还形成对毒品的强烈渴求记忆，即心理性成瘾。现已知，内源性脑啡肽在成瘾过程中参与对学习记忆的调节。海洛因依赖是否影响大脑皮层、海马和小脑等学习记忆有关脑区亮氨酸脑啡肽(LEK)水平，本研究旨在从中探讨海洛因依赖对学习记忆影响的机制。     

肾集合管癌临床及病理分析

目的 分析肾集合管癌(collecting duct carcinoma,CDC)的临床及病理特点. 方法 1999年1月至2010年12月收治CDC患者11例,男6例,女5例.年龄22～67岁,平均55岁.主要症状为血尿、腰腹痛.实验室检查无阳性发现.CT检查示肿瘤直径2.1～8.5 cm,平均5.6 cm.肿瘤位于肾髓质或同时伴有肾皮质、肾盂浸润,边界不清,病变肾脏外形增大,但肾脏轮廓基本存在,增强后呈不均匀轻～中度强化. 结果 8例行根治性肾切除术,3例行姑息性肾切除术.肿瘤切面呈灰白色,浸润性生长;以腺管乳头状结构为主,部分肿瘤细胞呈靴钉状突向腺腔内,肿瘤间质纤维组织增生明显,有较多淋巴细胞及浆细胞浸润;免疫组化染色检查UEA-1、EMA、PNA、HMW-CK表达阳性,而CD10表达阴性.10例获得随访,随访时间0.3 ～8.0年,平均2.8年.随访期间死亡7例,平均生存期为12.5个月,2例无瘤生存分别9个月和8年,1例仍在化疗中,1例失访. 结论 CDC是一种非常少见的肾癌类型,确诊主要依据病理学检查,肿瘤恶性程度高,进展迅速,预后差.     

ESWL与URSL治疗输尿管结石的疗效比较

目的比较体外冲击波碎石术（ESWL）与输尿管镜下气压弹道碎石术（URSL）治疗输尿管结石的疗效、并发症及治疗费用。方法对本院自2008年1月至2010年12月,分别使用ESWL和URSL治疗输尿管结石3466例的临床资料进行比较分析。结果两组的总有效率ESWL组为94.04%,URSL组为91.53%,两组疗效比较无显著性差异（P〉0.05）,其中输尿管上段结石ESWL的有效率为93.04%,明显高于URSL的50.75%,两组疗效比较有显著性差异（P〈0.05）;输尿管中下段结石ESWL的有效率为94.95%,URSL为95.30%,两组疗效比较差异无显著性（P〉0.05）;ESWL组的平均治疗费用为1023元,URSL的平均治疗费用为8567元,两组治疗费用比较有显着性差异（P〈0.05）。结论ESWL治疗输尿管结石优于URSL,ESWL总的治疗费用明显低于URSL,笔者认为ESWL是一种高效、安全、经济的、损伤小的治疗方法,应作为输尿管结石治疗的首选。     

输尿管镜治疗尿路结石并发输尿管断裂的预防 及处理（附5例报告）

目的 探讨输尿管镜术中输尿管完全断裂的处理方法,预防手段。 方法 回顾性分析2004年2月~2012年12月该院处理的5例因输尿管镜碎石引起的输尿管断裂患者的手术方式及治疗结果。总结输尿管断裂原因、探讨预防输尿管断裂的方法。 结果 5例患者均转开放手术,采用输尿管端端吻合、输尿管膀胱壁瓣成形术、肾盂输尿管成形术等外科修补方式治疗输尿管断裂,所有患者手术成功,预后良好。 结论 输尿管断裂是输尿管镜技术的严重并发症。及时终止输尿管镜手术,转开放手术是处理输尿管断裂的重要方法,应根据具体情况选择不同的术式。     

临床路径联合延续性护理对急诊腹腔镜胆囊切除术患者预后及生活质量的影响

目的：探讨临床路径联合延续性护理对急诊腹腔镜胆囊切除术患者预后及生活质量的影响。方法选择250例腹腔镜胆囊切除术患者,分为研究组127例和对照组123例,分别实施临床护理路径联合延续性护理干预和常规护理。结果两组术后首次进食时间、术后下床活动时间、住院时间及住院费用比较,差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组健康知识掌握情况及护理质量满意度均优于对照组（P＜0.05）。出院后研究组SF-36量表生理职能、躯体疼痛、总体健康、活力、社会功能和心理健康评分均显著高于对照组（P＜0.05）。结论住院期间临床护理路径的应用可以提高对腹腔镜胆囊切除术患者的护理服务质量,出院后延续护理干预为术后出院患者提供更多的护理支持,有利于促进患者的康复,提高生活质量。