慈仁胶囊治疗Ⅲb、Ⅳ期非小细胞肺癌远期疗效观察

目的:观察慈仁胶囊治疗Ⅲb、Ⅳ期非小细胞肺癌的远期疗效.方法:将60例患者随机分为2组各30例.治疗组和对照组分别服用慈仁胶囊和接受NP方案化疗4个周期.观察2组治疗前后有关实体瘤疗效、免疫状况、生存质量、中位生存时间、1年生存率和毒副作用等方面的指标.结果:瘤体缓解有效率治疗组为0,对照组为26.7%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05).痛灶稳定率治疗组为86.7%,对照组为80.0%,2组比较,差异无显著性意义(P＞0.05).治疗后治疗组CD3 、CD4 和NK细胞升高(P＜0.05,P＜0.01),时照组的CD3 和CD4 降低(P＜0.01).治疗后2组生活质量评分均较治疗前升高(P＜0.05,P＜0.01),治疗组升高优于对照组(P＜0.05).中位生存时间和1年生存率,治疗组优于对照组(P＜0.05).治疗组无不良反应发生,白细胞减少、恶心呕吐、谷丙转氨酶升高等发生率与对照组比较,差异有显著性或非常显著性意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:慈仁胶囊治疗Ⅲb、Ⅳ期非小细胞肺癌,可稳定瘤体,延长生存期,有效改善生存质量,提高机体细胞免疫力,无明显毒副作用.     

功能性磁共振成像在急性脑缺血中的研究

功能性磁共振成像是目前观察急性脑缺血较为先进的一种方法,不但可明确病灶发生的部位、病灶大小,而且可探查早期脑功能状态以及相关病理生理改变。本文着重介绍这项技术的成像基本原理,阐述它的初步临床应用。     

刘伟胜教授治疗肺癌经验介绍

刘伟胜教授是广东省名中医，临床经验丰富，擅长治疗恶性肿瘤，尤以治疗肺癌，疗效显著。笔者有幸师从刘教授，收获颇多，现将其治疗肺癌经验介绍如下。     

枫苓合剂治疗肝癌的疗效及安全性

目的评价枫苓合剂治疗原发性肝癌的临床疗效、辅助化疗的增效作用及安全性。方法41例肝癌患者口服枫苓合剂进行治疗。183例患者随机分为治疗组(枫苓合剂与DDP、ADM及5-Fu合用,124例)及对照组(DDP、ADM及5-Fu化疗,59例)并进行治疗前后总体疗效,卡氏评分,体重、食量、症状、体征改善及安全性评价。结果41例患者接受枫苓合剂治疗2 mo,总体疗效:1例部分缓解(2.4%),稳定34例(82.9%),进展6例(14.6%)。卡氏评分从(69.8±13.9)分增加至(78.1±8.7)分,体重从(61.0±7.9)kg增加至(63.1±7.3)kg,食量从(285±80)g·d~(-1)增加至(335±80)g·d~(-1)。症状、体征均有显著改善。平均生存期(7.7±0.9)mo。183例患者中治疗组的总体疗效:部分缓解19例(15.3%),稳定97例(78.2%),进展8例(6.5%)。对照组部分缓解4例(6.8%),稳定44例(74.6%),进展11例(18.6%)。卡氏评分及治疗后的体重、食量、症状、体征改善,治疗组均优于对照组。少数病例出现发热、恶心、呕吐等不良反应。结论枫苓合剂用于治疗肝癌有一定的疗效,与化疗合用有增效作用。口服枫苓合剂有很好的耐受、比较安全无严重不良反应。     

深化影像诊断学教学改革培养学生创新性思维

通过教学体系、教学方法、教材建设等对影像诊断学实行教学改革,着力培养学生的创新精神和实践能力。经过教学实践,取得了较好的效果,能为适应于时代要求的大学生实践能力培养提供思路。     

螺旋CT三维重建技术术前重建枢椎椎弓根内固定的钉道轨迹

目的探讨CT三维重建技术术前重建枢椎椎弓根内固定钉道轨迹的方法及其临床意义.方法GELightSpeed 16 Pro螺旋CT扫描完整成人枢椎干燥骨标本15具,在ADW4.2软件上采用容积再现（volume rendering,VR）和多平面重建（multiple planar reformatting,MPR）技术重建和分析图像.在图像工作站中模拟3 mm直径螺钉的经枢椎椎弓根不同方法内固定,观察虚拟螺钉在骨性通道中通行的情况.方法A：进钉点为下关节突根部的中垂线,出至上关节突与齿突交界处.方法B：进钉点为下关节突背侧的头内1/4处,约平行于狭部轴线至上关节突下缘.结果螺钉的轨迹可以从多方位、多角度以及任意3个轴面上得到动态观察.方法A与B两者的钉道长度相近（P＞0.05）;方法A的上倾角度和内倾角度大于方法B（P值分别为0.0381和0.0001）,并有3枚虚拟螺钉穿透横突孔内侧壁,方法B中螺钉均完全在骨性通道中走行,但两者横突孔内侧壁破坏率的差别无统计学意义（P=0.075）.结论CT三维重建技术术前重建枢椎椎弓根内固定可以动态观察螺钉的轨迹是否完全在骨性结构内通行,可以模拟不同进钉点、不同直径的螺钉以及不同角度,在临床治疗和科研中有较大的应用价值.     

联合应用CT和血清肿瘤标志物检测诊断小细胞肺癌的研究

目的 :探讨CT扫描和血清肿瘤标志物 (NSE、Cyfra 2 1 1)检测联合应用对小细胞肺癌 (SCLC)的临床诊断价值。方法 :①回顾性分析 2 2 0例资料完整的SCLC的CT征象和病理基础 ;②前瞻性地研究经CT发现肺内病变并怀疑为“肺癌”的患者 12 0例 ,手术或活检前 1周之内采集外周血、采用酶联免疫吸附测定技术 (ELISA)测定其血清中NSE、Cyfra 2 1 1含量 ,而后与临床病理结果 (经病理学证实为SCLC 4 0例、NSCLC 6 0例 ;临床随访证实为良性病变 2 0例 )进行对照研究。结果 :①SCLC的主要CT征象 :中央型多见 ,纺锤形或茄形肿块、肺门纵隔淋巴结肿大 ,阻塞性肺改变相对较轻。②CT、NSE、Cyfra2 1 1对SCLC诊断的敏感性为 75 %、72 5 %、32 5 % ,特异性为 73 75 %、83 75 %、4 8 75 % ,准确性为74 16 %、81 6 7%、4 3 33%。③联合应用时 ,CT NSE有较高的敏感性 (87 5 % )和准确性 (78 3% )。结论 :SCLC的CT表现有一定的特征性 ,CT诊断SCLC的敏感性可达 75 % ;如能结合外周血NSE检测 ,对SCLC诊断的准确性为 78 3% ,敏感性可达 87.5 % ,具有较高的临床应用价值 ;与Cyfra 2 1 1联用对NSCLC的诊断有一定价值 ,并不能提高SCLC的临床诊断水平     

加味玉女煎治疗复发性口腔溃疡50例临床观察

目的:寻找对复发性口腔溃疡有效的治疗方法。方法:采用加味玉女煎治疗复发性口腔溃疡50例(治疗组),并与口服复方维生素B2片治疗50例(对照组)作比较,判断分析结果。结果:治疗组治愈20例,好转25例,未愈5例;对照组治愈10例,好转20例,未愈20例。经统计学处理显示两组疗效有显著性差异(P<0·05)。结论:表明以加味玉女煎治疗的治疗组的疗效明显优于口服复方维生素B片治疗的对照组。     

16层螺旋CT与导管法冠脉成像的对照研究

目的 与导管法冠脉成像相对照，探讨16层螺旋CT冠脉造影的临床应用价值。方法 20例16层螺旋CT冠脉造影病例，使用GE Pro lightspeed Plus 16层螺旋CT，选择图像显示最优相位窗对所有管腔直径大于≥2mm冠脉及主要分支血管进行评估及狭窄评价，图像重建方法包括二维曲面重建（CPR）、最大密度投影（MIP）和容积再现（VR）重建，均行导管法冠脉造影对照。结果 在205支冠脉血管中180支可以进行评价，以导管法冠脉造影结果为对照，16层螺旋CT诊断冠脉狭窄≥50%的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为89．4%、95．7%、88．5%、96．6%。结论 16层螺旋CT能较准确诊断冠状动脉50%以上的狭窄，是无创性诊断冠状动脉狭窄的有效检查方法。     

200例放疗后副作用的中医辨证施治

２００例放疗后副作用的中医辨证施治黑龙江中医学院附属一院放疗科徐家龄，徐凯，毕良妍我科自１９９３年１０月至１９９４年１０月对２００例癌证病人进行了６０钴的放射治疗。在放疗的过程中出现了许多副作用，经过中医对放疗后副作用的辨证施治，绝大多数的副作用得到...