绝经对经皮冠状动脉介入治疗冠心病影响分析

目的探讨绝经对经皮冠状动脉介入治疗冠心病的影响。方法选取2010年1月至2014年12月首次行冠状动脉造影提示冠状动脉病变并行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的绝经女性患者10 746例,分为A组(绝经时间>5年,n=5 573)与B组(绝经时间≤5年,n=5 173)。记录随访期间的主要心脑血管不良事件、死亡、靶血管再次血运重建、出血事件等发生率。采用多因素Logistic回归分析患者死亡的影响因素。结果 A组随访30 d及1年的主要心脑血管不良事件、死亡发生率均高于B组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,病变血管支数、肾小球滤过率是影响A组患者死亡的独立危险因素。结论绝经时间>5年的女性患者行PCI治疗冠心病预后差于绝经时间≤5年的女性,病变血管支数、肾小球滤过率是其死亡的独立危险因素。     

刘伟胜教授治疗脑瘤的经验浅谈

本文总结了刘伟胜教授运用中医药治疗良恶性脑瘤的经验.刘教授认为辨证是治疗的基础,辨病是对辨证的补充和完善,而随症加减用药有助于改善患者的临床症状,并根据脑瘤髓海空虚的病因病机在治疗全程贯穿"病在上取之下"的治疗原则,治以补肾填精益髓,扶正而祛邪;同时应根据病情特征注意通下泻上以去邪毒,使上焦之癌毒邪热有出路;对肿瘤压迫导致的颅内高压急症,刘教授主张以大承气汤联合西药脱水剂在第一时间减轻脑水肿,以改善患者的生活质量,增强患者的医治信心.     

重度烧伤早期切痂植皮术的麻醉处理

重度烧伤患者病情复杂，并发症多，监测困难；术中手术范围大、出血量多，常需反复多次手术，而重度烧伤手术的麻醉方法又有别于其他病种的手术麻醉方法。故现将我院自2004年1月至2006年12月108例重度烧伤早期切痂植皮术的麻醉处理体会报告如下。     

糖尿病足感染与伤口愈合

糖尿病足部病变是糖尿病患者由于合并神经病变及各种不同程度末梢血管病变而导致的下肢感染、溃疡形成和（或）深部组织的破坏，由局部感染及多种诱发因素所致。其截肢率约为其他原因的25倍还多，糖尿病足溃疡（DFUs）感染是下肢末端肢体损失的主要因素。     

胰腺癌的中医研究进展

1病因病机胰腺癌多由于内外因素影响而发病,与肝胆脾胃相关,脾胃失调是关键.即内伤饮食,情志失调,外感湿邪,致肝脾受损,气滞痰湿瘀毒结于胰腺,久而发为癌瘤.如王氏认为其病因病机多由于七情郁结,或饮食失调,久而肝脾受损,脏腑失和,脾运受阻,湿热内蕴,瘀毒内结所致[1].周氏认为胰腺癌的病因可归纳为以下几方面:(1)暴饮暴食.如膏梁厚味,损伤脾胃,积滞于中;(2)肝气横逆.如情志忧郁,肝失疏泄,横逆犯脾,使脾胃升降失调;(3)湿热郁结.如湿热内阻,中焦运化失调,邪热郁蒸肝胆,胆汁外溢,浸渍肌肤而成黄疸.暴饮暴食、肝郁及湿热等致病因素皆能引起胰腺功能失调(如胰液排泄障碍、胰腺水肿、腺泡破裂等慢性炎症),逐步形成癌瘤[2].     

手法配合牵引治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的:观察手法配合牵引治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将符合神经根型颈椎病诊断标准的门诊病例通过查随机数字表的方法随机分组,得治疗组对照组各30例,治疗组给予手法配合牵引治疗,1日1次,10天1个疗程;对照组口服三维B片每次2片,日2次.抗骨增生胶囊每次5粒,1日3次,10天1个疗程.结果:两组经1个疗程后,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:手法配合牵引治疗神经根型颈椎病疗效满意,值得推广.     

深圳市梅林社区老年人生存质量研究

目的了解深圳市梅林社区老年人的生存质量状况。方法随机抽取深圳市梅林社区60岁以上老年人350名,采用SF-36量表对其进行问卷调查。调查数据采用SPSS14.0软件包进行描述性分析、t检验、F检验、多元逐步回归分析。结果与国内同类研究比较,深圳市梅林社区老年人在生存质量的8个维度都获得较高的评分,与美国常模比较,在MH维度的评分较低。生存质量维度评分等级排列,深圳市梅林社区78.4%的老年人生存质量在中等及以上水平,生存质量总得分在75分以上者占71.8%。高龄、离异或丧偶、医疗保障和退休前职业对老年人生存质量有影响,年龄与文此程度是影响深圳市梅林社区老年人生存质量的主要因素。结论深圳市梅林社区老年人生存质量处于中等及以上水平;文化程度和心理、精神状态对老年人的生存质量产生广泛影响,加强社区卫生服务,加强社区健康教育,积极关注老年人的心理、精神健康是提高老年人生存质量的重要措施。     

电子天平使用与维护中应注意的问题

天平的称量和灵敏度应满足称量的要求，结构应适应工作的特点，选择的原则是：要保证称量达到相应的相对准确度，防止用准确度不够的天平来称量，还要保证天平不致超载而损坏，同时也要避免滥用高精度的天平造成浪费。     

基底细胞癌研究进展

基底细胞癌（basalcellcarcinoma，BCC）又称为基底细胞上皮瘤（basalcellepithelioma），由Kropecher于1903年首次报告，是源自表皮或其附属器的皮肤恶性肿瘤，为最常见的皮肤恶性肿瘤之一。常发于皮肤曝光区，特别是面、颈部，发生于躯干相对较少。研究发现紫外线照射、人类乳头瘤病毒感染、P53和PTCH基因突变等因素与其发病密切相关。     

多层螺旋CT血管造影诊断颅内动脉瘤的临床应用

目的 探讨多层螺旋CT血管成像在颅内动脉瘤诊断中的应用价值。方法 对83例疑为动脉瘤的蛛网膜下腔出血患者急诊行CTA检查，观察其原始图像及VR，MIP、MPR后处理图像，部分病例同DSA、3D TOF MRA或手术所见对照。结果 发现64例动脉瘤患者共69个颅内动脉瘤（5例患者为2处动脉瘤）．其中颈内动脉28例，大脑前动脉3例。前交通动脉14例，大脑中动脉6例，大脑后动脉1例，后交通动脉11例．椎基底动脉6例：并发瘤内血栓3例：钙化2例；件脑实质血肿15例，脑室积血11例，脑血管痉挛5例。CTA表现与手术结果、DSA、3D TOF MRA基本一致。多层螺旋CT血管成像可充分显示颅内动脉瘤的部位、形态，大小、瘤颈大小、与载瘤血管及临近血管、骨结构的关系、有无瘤内血栓及颅内出血等并发症。结论多层螺旋CT血管造影可获得丰富的影像信息，为临床选择治疗方案提供重要依据，并可作为术后复诊的重要手段。