外科治疗中晚期肝癌28例的体会

原发性肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,在目前尚无条件搞大规模普查的情况下,就诊病人多属中晚期。本科从1981年以来,运用肝切除术和肝动脉置管化疗治疗了中晚期肝癌28例,效果较好,现报告如下: 临床资料 本组男20例,女8例,年龄最大55岁,最小13岁。主要症状为上腹部疼痛不适,病人入院时上腹部均能触及肿大的肝脏和质硬的包块。AFP阳性22例(23/28)、超声检查全部病例有肝癌波型或图象。同位素肝扫描阳性为13/15。     

三维超声与磁共振成像对乳腺肿块鉴别诊断价值

目的研究三维超声成像（three dimensional ultrasonography, 3DUS）及磁共振成像（magnetic resonance image, MRI）对乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断的价值。方法回顾性分析经手术切除病理确诊的112名患者,125例乳腺肿块的临床数据,术前均分别行二维超声、三维超声及MRI检查,根据“乳腺影像报告和数据系统”（Breast Imaging Reporting and Data System, BI-RADS）对肿块进行分类,并对三维超声及MRI诊断价值进行对照．结果125例乳腺肿块经病理证实,恶性69例,良性56例;三维超声对乳腺恶性肿块诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为89．9％、71．4％、79．5％、85．1％、81．6％;MRI对乳腺恶性肿块诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确率分别为88．4％、78．9％、85．9％、84．6％、84．0％。两种影像学检查方法对乳腺恶性肿块诊断价值的差异无统计学意义。结论三维超声及MRI在乳腺良恶性肿块鉴别诊断中具有重要临床价值,两者互补可提高诊断准确率。     

人参皂苷Rh2的C-20构型确证

目的确证人参次苷H主成分人参皂苷Rh2的结构与空间构型。方法单晶X-射线衍射,HPLC、13C—NMR比较与其C-20的R型异构体的差异。结果HPLC保留时间显示人参皂苷H中主成分人参皂苷Rh2与酸降解尺型异构体不同,二者是两种不同成分;13C-NMR数据与文献报道的20（S）-人参皂苷Rh2一致。单晶X-射线衍射结构分析也证实其为20（S）人参皂苷Rh：。结论人参次苷H主成分为20（S）-人参皂苷Rh2。     

BAFF及其特异性受体BAFF—R对多发性骨髓瘤细胞增殖及凋亡的影响研究

目的探讨B淋巴细胞刺激因子（BAFF）及其特异性受体BAFF—R对多发性骨髓瘤（MM）细胞增殖及凋亡的影响。方法采用流式细胞术（FCM）、RT—PCR、WesternBlot、荧光免疫细胞化学技术检测BAFF及其受体BAFF—R的表达与定位;wsT细胞增殖实验及TUNEL法检测BAFF及其受体BAFF—R对MM肿瘤细胞生长、存活与凋亡的影响。结果①MM细胞能够表达BAFF及其特异性受体BAFF—R;②BAFF及其受体BAFF—R定位表达于KM3细胞的浆膜上;③BAFF及其受体BAFF—R促进MM细胞的增殖、存活,抗细胞凋亡。结论BAFF及其受体BAFF—R对于骨髓瘤发生、发展可能起着重要的作用。     

泰安市一起阴沟杆菌引起疾病暴发的病原观察

泰安市一起阴沟杆菌引起疾病暴发的病原观察泰安市卫生防疫站刘建华,史玲,张爱民,董淑琴,徐光,石长胜,赵勇１９９１年１０月,我市郊区学家店村,发生了一起以发烧、头痛、乏力、畏寒、皮疹等主要临床症状的流行性疾病,经调查,证实为由阴沟杆菌引起,现报告如下。...     

肾嗜酸细胞腺瘤的超声诊断2例

肾嗜酸细胞腺瘤是一种非常少见的肾实质肿瘤,但近年报道发病率有增加趋势,国外有关的研究文献近年也成倍增加〔１～５〕。由于国内关于本病报道很少,本文通过２例报告并结合作者单位：１００７３０中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院超声诊断科（戴晴、姜玉新...     

老年人单纯性肝囊肿发展规律的探讨

目的　探索老年人单纯性肝囊肿发生、发展变化规律。方法　总结分析了43例经超声诊断并随访10年以上的肝囊肿患者,根据第0年肝囊肿最长径的大小,由小至大分为三组进行统计学分析。结果　三组肝囊肿第0年为单发性者分别为16例、13例和7例,经10年随访各有7例演变成多发性;余7例为多发性。第1组肝囊肿第5年及第10年增长绝对值是(0.41±0.26)cm和(0.96±0.51)cm,增加的百分比为(25±15)%和(58±30)%。第2组肝囊肿第5年及第10年增长绝对值是(0.28±0.23)cm和(0.81±0.38)cm,与第1组比较无显著性差异(P>0.05);而增加的百分比为(12±12)%及(36±18)%,较第1组低(P<0.05)。第3组肝囊肿第5年及第10年增长绝对值是(1.05±0.57)cm和(2.72±1.79)cm,均明显大于第1组和第2组(P<0.01);增加的百分比为(30±15)%及(77±50)%,与第1组比较无显著性差异(P>0.05),但高于第2组(P<0.01及P<0.05)。结论　肝囊肿患者随年龄的增长其囊肿的大小均有不同程度的增大,最长径小于3.0cm者变化缓慢,3.0cm以上者增长相对较快。多数病例也由单发性肝囊肿演变成多发性     

维持性腹膜透析患者血压变异性的相关影响因素

目的 本研究旨在探究维持性腹膜透析人群中血压变异性的相关影响因素。方法 选择2019年6月至2020年6月在南阳市中心医院腹膜透析中心规律且随访透析时间大于3个月的142例腹膜透析患者。收集入院腹膜透析评估时的一周晨起收缩压以及其他临床资料。一周收缩压变异性的相关影响因素分析用多重线性回归分析。结果 共142例维持性腹膜透析患者纳入本研究,平均一周收缩压变异系数为（12.56±2.90）%。透析龄每增加1个月,一周收缩压变异性增高0.12%(P=0.01)。血红蛋白每增加1 g/L,收缩压变异性降低0.11%(P=0.01);每日出液量（尿量+超滤量）每增加100 mL/d,一周收缩压变异性约降低1%(P=0.03);含CCB类降压药物与血压变异性呈负相关（P=0.04）。而年龄、性别、血白蛋白、血钙、血磷、甲状旁腺激素、腹膜性质、透析充分性（Kt/V值）、磷结合剂、人促红细胞生成素应用等与一周收缩压变异性无明显相关（P>0.05）。结论 维持性腹膜透析人群一周收缩压变异性可能与透析龄呈正相关,而与血红蛋白、每日出液量、含CCB类降压药物呈负相关。     

DVT腘静脉穿刺治疗效果与患者D-二聚体水平变化特征的相关性分析

下肢深静脉血栓(DVT)是临床发生率较高的周围血管性疾病,静脉壁损伤、血液高凝、血流淤滞是其主要诱因.临床对于DVT的治疗有多种方法,药物、介入、溶栓均有各自的优势.基于此,本文探讨腘静脉穿刺对DVT的治疗效果,并分析D-二聚体水平变化与疗效的相关性,现报告如下.