多层螺旋CT与磁共振成像在膝关节隐匿性骨折中的诊断效果

目的分析多层螺旋CT与磁共振成像在膝关节隐匿性骨折中的诊断效果。方法选择2016年10月至2018年10月收治的疑似膝关节隐匿性骨折患者80例,经复查及手术证实膝关节隐匿性骨折60例。患者入院后均接受多层螺旋CT、磁共振成像诊断,最后由专业影像学医师实施双盲诊断,若结果存在较大出入则进行全科会诊。对比多层螺旋CT与磁共振成像检查的诊断灵敏度、特异度和准确度。结果磁共振成像诊断灵敏度、特异度、准确度均高于多层螺旋CT诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节隐匿性骨折应用磁共振成像诊断具有较高的灵敏度、特异度和准确度,效果理想。     

急性肢体血管损伤32例治疗体会

目的:探讨急性肢体创伤后血管损伤的治疗方法.方法:对32例急性肢体血管损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组术后血管通畅率达92.3%,死亡率6.25%.结论:急性肢体血管损伤患者应早诊断、早治疗,手术探查是救治急性肢体血管损伤的主要手段;采取灵活多样的血管外科手术是确保肢体血管损伤后血管再通、降低病死率、保存肢体及其功能恢复的关键.     

中晚期宫颈癌实施顺铂联合多西他赛同步放化疗效果的临床研究

目的:探究中晚期宫颈癌实施顺铂联合多西他赛同步放化疗的效果。方法:采用回顾性分析的方法,将2014年8月至2016年8月在遵化市人民医院妇科接受治疗的60例中晚期宫颈癌患者作为研究对象,并将其随机分为对照组和干预组,每组30例患者。对照组采用单纯放射治疗;干预组在对照组治疗基础上给予多西他赛同步放化疗。对两组患者治疗前后的T细胞亚群变化情况、临床疗效和不良反应发生情况进行综合评价。结果:干预组患者治疗后CD3、CD4等相关指标显著优于对照组,其差异具有统计学意义(P0.05);干预组治疗后有28例患者显示有效,占比93.3%,显著高于对照组的70.0%,其差异具有统计学意义(P0.05);干预组患者治疗后发生胃肠道反应、骨髓抑制等不良反应与对照组呈现明显差异,且具有统计学意义(P0.05)。结论:对中晚期宫颈癌患者给予顺铂联合多西他赛同步放化疗,能够有效改善患者的免疫功能,降低不良反应发生率,促进症状缓解,提升患者的生存质量,值得临床推广应用。     

两种术前放化疗方案治疗Ⅱb期宫颈癌的临床效果对比分析

目的:探讨两种术前不同放化疗方案在Ⅱb期宫颈癌患者中的临床效果。方法:取2014年12月至2016年12月我院收治Ⅱb期宫颈癌患者100例,随机数字法分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。两组均行宫颈癌切除术治疗,对照组术前采用5-氟尿嘧啶+顺铂联合同步放化疗治疗,观察组术前采用博来霉素、长春新碱、顺铂联合同步放化疗治疗,比较两组临床疗效。结果:两组放化疗前体积比较差异无统计学意义(P0.05);观察组放化疗后体积、手术时间、术中出血量均少于对照组(P0.05);观察组治疗后白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、肝功能损伤等毒副反应发生率低于对照组(P0.05);观察组治疗后1年、3年及5年生存率高于对照组(P0.05)。结论:Ⅱb期宫颈癌患者术前采用博来霉素、长春新碱、顺铂联合同步放化疗治疗效果理想,利于手术切除,能降低毒副反应发生率,值得推广应用。     

试论现代针灸治疗中风临床研究的新思路

回顾了国内外针灸研究的历史和,指出了目前针刺治疗中风临床研究亟待解决的问题,并就我国针刺治疗中风临床研究的总体方向和基本思路作了初步探讨。     

硫酸镁联合硝苯地平及复方丹参注射液治疗妊娠高血压综合征疗效及对妊娠结局的影响

目的观察硫酸镁联合硝苯地平、复方丹参注射液治疗妊娠高血压综合征的临床疗效及对妊娠结局的影响。方法将92例妊娠高血压综合征患者随机分为对照组和观察组,每组46例。对照组给予硫酸镁及硝苯地平治疗,观察组给予硫酸镁、硝苯地平、复方丹参注射液治疗,观察2组患者治疗后血压、尿蛋白、血液流变学指标(全血黏度高切、低切,血浆黏度,纤维蛋白原)变化,统计2组疗效及妊娠结局。结果 2组患者治疗后血压、尿蛋白水平及血液流变学各指标水平均明显降低(P均0.05),且观察组上述各指标均明显低于对照组(P均0.05);观察组治疗有效率为91.3%,对照组为63.0%,观察组明显高于对照组(P0.05);观察组不良妊娠结局发生率为28.3%,对照组为52.2%,观察组明显低于对照组(P0.05)。结论在硫酸镁、硝苯地平治疗基础上联合应用复方丹参注射液治疗妊娠高血压综合征降压、降尿蛋白作用更明显,且可明显改善血液流变学,提高临床治疗有效率,降低不良妊娠结局发生率。     

不同程度脾脏创伤治疗方法的选择

脾破裂是普外科最常见的创伤之一。自1892年人类行首例脾脏切除术以来,脾切除就一直是脾损伤的传统治疗方法。近年随着对脾脏功能的深入研究和脾损伤诊断、治疗方法的不断改进,脾损伤后非手术治疗及保脾手术方法日见增加,目前保脾率已达51％～71％。本科从1996年1月到2005年12月收治120例脾创伤患者,现将治疗情况报道如下。     

超声联合血清学指标预测丙氨酸转氨酶正常或轻度升高的慢性乙型肝炎患者非酒精性脂肪性肝病的临床意义

目的探讨丙氨酸转氨酶(ALT)正常或轻度升高的慢性乙型肝炎患者合并非酒精性脂肪性肝病的相关因素, 以建立无创评分模型进行预测。方法共纳入128例已接受肝活检术的慢性乙型肝炎患者, 根据肝活检病理结果是否存在肝细胞脂肪变性将其分为有脂肪浸润组和无脂肪浸润组。收集患者人口学特征、实验室检验指标以及病理学检测结果。通过单因素及多因素logistic回归分析结合临床筛选变量并建立预测模型。应用受试者操作曲线评价新模型预测效能, 并通过Delong法比较新模型与超声检查对于诊断脂肪肝准确性的差异。结果多因素回归分析显示, 血清甘油三酯、血尿酸及血小板与肝内脂肪变性高度相关(P<0.05)。结合上述变量建立回归方程triglyceride-uric acid-platelet(TUP)-1=-8.195+0.011×尿酸+1.439×甘油三酯+0.012×血小板计数。纳入腹部超声结果后, 建立方程TUP-2=-7.527+0.010×尿酸+1.309×甘油三酯+0.012×血小板计数+1.397×脂肪肝(超声检查)(有=1;无=0)。TUP-1与TUP-2模型对脂肪肝的诊断价值均优于单独超声...     

电视硬管喉镜下低温等离子消融术对侵及前联合的早期喉癌患者术后黏膜恢复和复发率的影响

目的 探讨电视硬管喉镜下低温等离子消融术在侵及前联合的早期喉癌患者中的应用价值.方法 选取2017年12月至2020年12月河南中医药大学人民医院收治的侵及前联合的早期喉癌患者60例,按手术方案不同分为2组,每组30例.观察组采用电视硬管喉镜下低温等离子消融术,对照组采用喉垂直部分切除术治疗.比较观察2组围术期情况、术...     

2021年江苏省放射工作人员外周血细胞结果分析

目的 了解放射工作人员在长期低剂量电离辐射下外周血白细胞计数(white blood cell count,WBC)的整体情况，为改进放射防护措施，保障放射工作人员职业健康提供依据。方法 选择2021年江苏省1 307名放射工作人员为调查对象，按不同的岗位状态、性别、年龄、工龄、工作单位性质及级别等分类汇总，比较分析放射工作人员外周血白细胞的整体状况。结果 2021年江苏省1 307名放射工作人员在岗期间健康检查人数最多(85.5%)，岗前(7.2%)及离岗(7.3%)人数较少。离岗放射工作人员WBC、淋巴细胞(lymphocyte,LYM)数和中性粒细胞(neutrophils,NEU)数最低，岗前最高，3组间差异均有统计学意义(F=10.025、20.618、3.111，均P<0.01)。在岗期间的放射工作人员，女性WBC水平低于男性(F=5.408,P<0.01),WBC异常率高于男性(χ²=3.980,P<0.05)；不同年龄组间WBC比较差异有统计学意义(F=6.914,P<0.01)，其中41～<51岁的WBC最低；不同工...