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目的 评价美施康定通过剂量滴定对慢性癌痛的治疗作用.方法 86例中重度慢性癌痛给予美施康定,初始剂量为30~60mg/d,观察24~48 h疼痛无缓解即进行个体剂量滴定,根据疼痛缓解程度的不同逐渐增加剂量,直至疼痛缓解.如经放化疗后疼痛减轻而需要减量时,按每2 d 25%~50%剂量递减.整个治疗期间随时进行剂量滴定,直到用药终止.结果 平均初始剂量、维持剂量及最大剂量分别为40、60、80 mg/d.平均用药48.5 d,最长者达435 d.平均达维持量及最大剂量的天数分别为3、10 d.25例不需增加初始剂量;61例需要增加剂量.疼痛缓解率为97.7%,对各种类型疼痛均有效.主要毒副反应为便秘38例(44.2%)和恶心15例(17.4%).86例中,治疗停止的原冈分别为死亡60例(69.8%),放、化疗后疼痛缓解11例(12.8%),病情进展9例(10.5%),毒副反应6例(7.0%).结论 美施康定可作为慢性癌痛的首选药物,剂量个体化给药可以更有效地控制癌痛. 相似文献
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多西紫杉醇联合奥沙利铂治疗28例晚期胃癌 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察多西紫杉醇(TAT)联合奥沙利铂(L-OHP)治疗晚期胃癌的疗效和毒性反应.方法28例晚期胃癌患者采用多西紫杉醇联合奥沙利铂方案化疗,TAT 75mg/m^2,静脉滴注,第1天:L-OHP 130mg/m^2,静脉滴注,第2天.28天为1周期,至少2周期后评定疗效.结果24例可评价疗效,其中完全缓解2例,部分缓解13例,总有效率为62.5%.中位缓解期9.5个月;中位生存期11个月.毒性反应主要为骨髓抑制、周围神经炎和脱发.结论多西紫杉醇联合奥沙利铂方案治疗晚期胃癌,缓解率高,毒性反应可以耐受. 相似文献
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目的:观察沙利度胺(Thalidomide,反应停)联合奥沙利铂(L—OHP)、亚叶酸钙(CF)和氟尿嘧啶(5-FU)方案治疗晚期胃癌的临床疗效和患者的耐受性,并与单用后3种药物化疗进行比较。方法:采用随机分组的方法将45例晚期胃癌患者分为Thalidomide+L—OHP+CF+5-FU方案组(联合用药组)24例与L—OHP+CF+5-FU方案组(化疗组)21例,观察两组的临床疗效和患者的耐受性。结果:联合用药组有效率54.2%(13/24),化疗组有效率42.9%(9/21),联合用药组有效率高于化疗组,但两组差异无统计学意义(P〉0.05)。联合用药组的疾病控制率为83.3%(20/24),化疗组为52.4%(11/21),两组差异有统计学意义(P〈0.05)。联合用药组KPS评分的改善率为75%,化疗组KPS评分的改善率为42.9%,两组差异有统计学意义(P〈0.05)。联合用药组的中位生存期及1年生存率均优于化疗组,但生存期比较差异无统计学意义(P〉0.05)。联合用药组的恶心呕吐发生率较化疗组低,差异有统计学意义(P〈0.05),但联合用药组的便秘的发生率较化疗组高,差异有统计学意义(P〈0.05);其余毒副反应均相似。结论:与单用化疗相比,沙利度胺联合化疗方案能增加晚期胃癌患者的疾病控制率,同时改善患者的生活质量,具有较轻的消化道反应,疗效是否更优有待于进一步扩大样本量进行临床随机对照研究。 相似文献
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徐光辉 《中国血液流变学杂志》1998,8(1):70-72
激光衍射法是检测红细胞变形性的近代有效的方法。我公司自行研制了锥板式激光衍射细胞变形仪,集红细胞的变形、聚集、松弛、破碎功能为一体,同时还可以检测出在剪切流场中,由于红细胞自身取向对变形性的影响。为了利于临床上的应用,特总结一些资料供参考。一、红细胞的变形性及其检测方法:红细胞的变形性是指红细胞在外力作用下采取新的形状的能力。红细胞可变形性的重要意义表现在以下三个方面:首先,红细胞对血液流动性质有很大影响,红细胞变形性有剪切依赖性,是决定剪切率下血液粘度的关键因素。其次,红细胞的可变形性是决定体… 相似文献
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目的 检测创伤失血性休克 3 0、60及 12 0min时 ,兔肾动脉血流多普勒频谱的改变特征。方法 实验动物分为复苏组与对照组 ,应用Acuson12 8XP 10型彩超仪 ,测定兔肾动脉在休克后不同时间段的血流参数。结果 失血性休克后肾动脉收缩期血流峰值速度 (Vmax)、舒张期血流速度 (Vmin)和平均血流速度 (Vmean)显著减低 ,随时间呈递减趋势 ,与复苏组比较差异显著 (P <0 .0 1) ,但休克后复苏组上述诸值与休克前相比变化不明显。结论 失血性休克后肾血供随时间递减 ,采用静脉输注高渗氯化钠 右旋糖酐 (HSD)可以对抗上述病理过程 相似文献
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奥美拉唑新三联治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌再感染的疗效观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的观察奥美拉唑、左氧氟沙星及克拉霉素新三联治疗十二指肠溃疡幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)再感染复发的临床疗效。方法将52例十二指肠溃疡Hp再感染复发患者随机分成两组。治疗组26例为奥美拉唑新三联疗法,即口服奥美拉唑20mg、左氧氟沙星200mg及克拉霉素500mg,均为2次/日,连服1周。对照组26例为奥美拉唑四联疗法,即口服奥美拉唑20mg、丽珠得乐220mg、阿莫西林1000mg及甲硝唑400mg,均为2次/日,连服1周,1周后两组继续服用奥美拉唑20mg,2次/日,连服4周,各组疗程结束后一个月复查胃镜。结果51例病人完成治疗及随访,对照组有1例失访。奥美拉唑新三联组与四联组疗法Hp再感染根除率分别为92.3%(24/26)、84.0%(21/25),溃疡愈合率分别为96.2%(25/26)、92.0%(23/25),副反应发生率分别为11.5%(3/26)、32.0%(8/25),差异均无显著性(P>0.05)。Hp根除组溃疡愈合率(100.0%)明显高于Hp未根除组(72.7%),差异有显著性(P<0.001)。结论奥美拉唑新三联组有较理想的Hp再感染根除率及溃疡愈合率,且副反应发生率低;奥美拉唑新三联疗法可作为根除十二指肠溃疡Hp再感染复发的一线治疗或失败后的补救治疗方案。 相似文献
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目的 探讨腹腔镜胆总管切开取石术(LCBDE)中应用开腹器械取石的可行性.方法 回顾性分析我院36例LCBDE取石的临床资料.胆总管切开后以纤维胆道镜检查确定结石的部位、大小及数量,以常规开腹胆道取石器械进行胆道取石,并与同期3 6例开腹手术进行比较.结果 LCBDE组36例手术均获成功,无中转开腹.常规于术后4周行T管造影,34例示结石取净;胆道残余结石2例,均于术后6周经T管窦道胆道镜取石治愈.在手术时间上,LCBDE组与开腹手术组相比无显著性差异(P>0.05);术后住院时间较开腹手术组明显缩短(P<0.05).两组均留置T管,均无胆瘘、胆管狭窄或出血病例,均痊愈出院.LCBDE组36例随访6~4 8个月均无异常.结论 严格选择手术适应证,应用开腹器械进行腹腔镜胆道取石安全有效、操作容易、成本低、手术时间短. 相似文献