彩色多普勒超声诊断ESWL致肾脏损伤的价值

目的 :探讨体外冲击波碎石术 (ESWL)致肾脏损伤区域的声像图特征、血流动力学改变及超声的诊断价值。材料和方法 :对 30例肾结石经ESWL治疗后出现肾脏损伤的患者进行超声检测 ,观察分析损伤区域的声像图特征、血流动力学的改变。结果 :ESWL致肾脏损伤的声像图特征为三种类型 :包膜下血肿 ,呈无回声区型 ;真性破裂 ,呈混合性回声 ;中央型破裂 ,呈低回声或无回声区型。损伤急性期 ,以上各型损伤区域内均未见血流信号 ;损伤恢复期在损伤区域可见血流信号。结论 :彩色多普勒超声对ESWL致肾脏损伤在急性期能够作出准确诊断 ,恢复期可观察损伤区域的血流动力学改变。     

前列腺实质性结节超声显像与病理组织学的联系

目的：探讨前列腺实质性结节的超声显像与病理组织学的联系，以提高超声诊断前列腺实质性结节的准确性。方法：分析56例前列腺实质性结节的声像图特征，并应用病理学方法对手术切除的标本进行处理观察。结果：前列腺实质性结节声像图，边界回声特征最为重要，是肿块良、恶性鉴别的关键。前列腺癌结节表现为结节前、侧缘有不规则的强回声，与癌组织浸润有关。前列腺良性结节多表现边界清晰光整，侧缘回声减弱，与结节包膜连续完整有关。结论：前列腺实质性结节的声像图特征在鉴别前列腺结节性质方面有重要价值。     

丙酮酸羧化酶在胃腺癌中的表达及临床意义

目的 检测丙酮酸羧化酶(PC)在胃腺癌组织中的表达并分析其临床意义.方法 应用免疫组织化学方法及Western blot法检测PC蛋白在胃腺癌及其对应癌旁组织的表达情况,分析其在肿瘤中表达水平与患者年龄、性别、TNM分期及病理分级等临床病理资料之间的关系,并用Western blot法检测PC蛋白在不同分化胃癌细胞系及永生化胃黏膜上皮细胞系的表达情况.结果 免疫组化及Western blot法均显示PC在胃腺癌组织表达水平显著高于其对应癌旁组织(P＜0.01).PC高表达与患者TNM分期及病理分级显著相关(P＜0.05),而与患者性别、年龄无明显相关性(P＞0.05).Western blot法显示PC在不同分化胃癌细胞系表达水平显著高于永生化胃黏膜上皮细胞(P＜0.01).结论 PC高表达与肿瘤的恶性进展密切相关,提示PC有可能作为胃癌生物治疗的潜在靶点.     

尿石症患者危险因素的病例对照研究

目的 研究尿石症形成的危险因素，为制定预防尿结石形成和复发的措施提供依据。方法 本文对107例尿石症患者进行1：1配比病例对照研究，采用条件Logistic回归分析方法处理资料。结果 多因素条件Logistic回归分析表明饮水习惯及尿枸檬酸水平与尿石症发病密切相关，OR值分别为3．742和1．516。结论 不喜欢饮水和低枸檬酸尿是尿石症发病的主要危险因素。     

ESWL致肾脏延迟性破裂出血1例

患者 ,男 ,5 3岁。因双侧腰部反复胀痛 7年 ,以双肾盂结石于 2 0 0 0年 6月 2 6日入院。体检 :双肾区叩击痛 ,肝肾功能及血常规出凝血时间均正常。尿培养有杂菌生长。Ｂ超检查示左肾结石为 0 .9ｃｍ× 0 .7ｃｍ ,右肾结石为 0 .7ｃｍ× 0 .7ｃｍ大小 ;ＫＵＢ加ＩＶＰ检查示双肾结石 ,两侧肾脏及输尿管显影良好。 2 0 0 0年 7月 3日用Ｄｏｒｎｉｅｒ Ｃｏｍｐａｃｔｓ型双定位体外震波碎石机行左肾ＥＳＷＬ ,工作电压设置为 6 4ｋＶ ,能量级为 7档 ,冲击频率为 80次 /ｍｉｎ ,冲击次数为 1 5 72次。在ＥＳＷＬ治疗过程中 ,患者未诉不适 ,术后…     

黏膜下注射辅助电凝电切摘除结直肠腺瘤性大息肉34例

大肠息肉是常见的下消化道疾病，各年龄组均有发病，其中腺瘤在50岁以上发病率明显上升。高频电凝电切摘除大肠息肉术，主要是将电流提高到300kHz以上，电流通过人体息肉组织时会产生热效应，使其凝固、坏死，从而达到息肉切除、止血的目的。该方法安全、简便、有效，可避免开腹手术，现已成为治疗大肠息肉的首选方法，是节约资源的一种内镜下成熟的治疗技术。     

前列腺结节超声显像与病理组织学的联系

目的 :探讨前列腺结节的超声显像与病理组织学的联系 ,提高超声诊断前列腺结节的准确性。方法 :分析 5 6例前列腺结节的声像图特征 ,并应用病理学方法对手术切除的标本进行处理观察。结果 :前列腺结节声像图 ,边界回声特征最为重要 ,是肿块良、恶性鉴别的关键。前列腺恶性结节表现为结节前、侧缘有不规则的强回声 ,与癌组织浸润有关。前列腺良性结节多表现为边界清晰光整 ,侧缘回声减弱 ,与结节包膜连续完整有关。结论 :前列腺结节的声像图特征在鉴别前列腺结节性质方面有重要价值     

结肠黑变病内镜表现与癌基因检测联合应用探讨

目的 研究结肠黑变病（Melanosis coli,MC）内镜下表现与黏膜组织大肠癌相关癌基因（APC、Bcl-2、K-ras、Ki-67、Cox-2）表达的联合应用,探讨MC病变的严重程度及其癌变风险的相关性.方法 选取通过全结肠镜检出并经病理活检证实的MC患者108例,另选取正常黏膜者50例作为对照（均为肠镜检查和病理证实）,同时行黏膜组织相关癌基因（APC、Bcl-2、K-ras、Ki-67、Cox-2）的单克隆基因蛋白免疫组化检测.结果 与正常黏膜者比较,MC内镜下病变程度加剧与APC、Bcl-2、K-ras、Ki-67、Cox-2的表达水平存在相关性,病变程度越重,APC阳性表达趋向越低,Bcl-2、K-ras、Ki-67、Cox-2阳性表达趋向越高,差异均有统计学意义（P＜0.05）;Bcl-2、K-ras、Ki-67、Cox-2的表达高低依次为MC伴肠癌组、MC伴息肉组、MC Ⅰ～Ⅲ度、正常黏膜组.APC阳性表达高低依次为正常黏膜与MCⅠ～Ⅱ度、MCⅢ度与MC伴息肉组、MC伴肠癌组.结论 MC病变程度加剧,其癌变风险可能越大.重视MCⅢ度、MC伴息肉,将MC内镜下表现与大肠癌相关癌基因监测联合应用,可提高基层医院早期大肠癌的诊治水平,可作为切实可行的MC内镜下随访策略.     

结直肠癌组织中ERCC1蛋白的表达及其与铂类化疗疗效的关系

目的 探讨核苷酸切除修复交叉互补基因1(ERCC1)蛋白在结直肠癌组织中的表达及其与铂类化疗疗效的关系.方法 采用免疫组化法检测结直肠癌组织中ERCC1蛋白的表达,所有入组患者术后均给予含奥沙利铂的方案辅助化疗,并且随访4年以上.结果 结直肠癌组织中ERCC1蛋白阳性表达率为42.6%,低于两对照组(P<0.01);ERCC1蛋白表达与患者年龄、性别、肿瘤局部浸润、淋巴结转移及TNM分期无关,但与组织病理学分级有关;ERCC1蛋白阴性患者术后经含奥沙利铂的方案化疗后生存期高于阳性患者,差异有统计学意义(P<0.05);Cox回归分析显示ERCC1蛋向表达为结直肠癌患者的独立预后因子.结论 ERCC1蛋白阴性患者应用含奥沙利铂的方案化疗可获得生存获益,ERCC1蛋白表达水平有可能作为指导结直肠癌患者术后化疗方案选择及预后判断的指标.